Image

Dicoumarin οδηγίες χρήσης

Neodikumarin σχετίζεται με αντιπηκτικά (μέσα αναστολής της πήξης του αίματος) έμμεση δράση, τα οποία είναι αποτελεσματικά μόνο όταν χορηγούνται μέσα στο σώμα και δεν επηρεάζουν πήξη όταν αναμιγνύεται με το αίμα έξω από το σώμα. Σύμφωνα με τις σύγχρονες έννοιες, είναι ανταγωνιστές (ουσίες με το αντίθετο αποτέλεσμα) της βιταμίνης Κ, η οποία είναι απαραίτητη για το σχηματισμό προθρομβίνης στο ήπαρ.

Η επίδραση των έμμεσων αντιπηκτικών συνδέεται με την εξασθενημένη βιοσύνθεση της προθρομβίνης, της προποβερτίνης (παράγοντας VII) και άλλων παραγόντων πήξης του αίματος (IX, Χ).

Σε αντίθεση με τα απευθείας αντιπηκτικά, έχουν ένα αποτέλεσμα όχι αμέσως, αλλά αργά και συνεχώς, έχουν σωρευτικές ιδιότητες (την ικανότητα να συσσωρεύονται στο σώμα).

Η νεοδικουμαρίνη απορροφάται ταχέως όταν λαμβάνεται από το στόμα. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα αρχίζει να εμφανίζεται μετά από 2-3 ώρες, φτάνει το μέγιστο μετά από 12-30 ώρες. Στο πλάσμα του αίματος, η νεοδικουμαρίνη δεσμεύεται με πρωτεΐνες (κυρίως λευκωματίνη). Εκκρίνεται κυρίως με τα ούρα. Ο χρόνος προθρομβίνης (ένας δείκτης της έντασης της διαδικασίας θρόμβωσης του αίματος) μετά τη λήψη νεοϊκουμαρίνης επιστρέφει στο αρχικό επίπεδο κατά μέσο όρο 48 ώρες μετά τη διακοπή του φαρμάκου.

Επηρεασμένος neodikumarina μαζί με μια μείωση της προθρομβίνης παρουσιάζεται μείωση στην proconvertin, επανα-ασβεστοποίησης πλάσματος επιβράδυνση (μείωση της έντασης της εκθέτης πήξης αίματος) και μειωμένη ανοχή (σταθερότητα) προς ηπαρίνη.

Η νεοδυκουμαρίνη προκαλεί επίσης μείωση της περιεκτικότητας σε λιπίδια (λίπη) στο αίμα, αυξάνει τη διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων.

Ενδείξεις χρήσης:

Εφαρμοσμένη neodikumarin τη μείωση της πήξης του αίματος για μεγάλο χρονικό διάστημα στην πρόληψη και θεραπεία της θρόμβωσης (πήξης του αίματος στο αγγείο), θρομβοφλεβίτιδα (τοίχος φλεβίτιδα απόφραξη τους) θρομβοεμβολικών επιπλοκών (αγγειακές αποφράξεις του θρόμβου αίματος) σε έμφραγμα του μυοκαρδίου, εμβολικό εγκεφαλικό επεισόδιο (οξείες διαταραχές εγκεφαλική κυκλοφορία ως αποτέλεσμα της απόφραξης των εγκεφαλικών αιμοφόρων αγγείων), αλλά όχι αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο (εγκεφαλοαγγειακά επεισόδια λόγω ρήξης του εγκεφάλου), εμβολικά αλλοιώσεις (απόφραξη ενός αγγείου με θρόμβο αίματος ή άλλο ξένο παράγοντα) διαφόρων οργάνων. Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται επίσης για την πρόληψη σχηματισμού θρόμβων αίματος (σχηματισμός θρόμβων αίματος) στην μετεγχειρητική περίοδο.

Η νεοδικουμαρίνη χρησιμοποιείται εκτός από τη θεραπεία με ηπαρίνη.

Μέθοδος εφαρμογής:

Πάρτε μέσα. Η θεραπεία πρέπει να διεξάγεται υπό στενή ιατρική παρακολούθηση με υποχρεωτική παρακολούθηση των επιπέδων προθρομβίνης στο αίμα και άλλων παραγόντων πήξης. Επίσης διεξάγονται συστηματικά εξετάσεις ούρων για την έγκαιρη ανίχνευση της αιματουρίας (παρουσία αίματος στα ούρα). Ο δείκτης προθρομβίνης διατηρείται στο 50-40%.

Την 1η ημέρα της θεραπείας συνταγογραφούνται συνήθως 0,3 g του φαρμάκου 2 φορές ή 0,2 g 3 φορές (0,6 g) την ημέρα, την ημέρα 2, 0,15 g 3 φορές και στη συνέχεια 0, 2-0,1 g ημερησίως, ανάλογα με την περιεκτικότητα του αίματος της προθρομβίνης.

Υψηλότερες δόσεις για ενήλικες μέσα: μόνο - 0,3 g, ημερησίως - 0,9 g

Μετά τη μείωση της προθρομβίνης στο 50-40%, συνεχίστε τη θεραπεία με μικρές δόσεις διατηρώντας αυτόν τον δείκτη όσο υπάρχει κίνδυνος θρόμβωσης (σχηματισμός θρόμβου αίματος).

neodikumarinom θεραπεία τερματισμού και παρόμοια φάρμακα θα πρέπει βαθμιαία μείωση της δόσης και την αύξηση του διαστήματος μεταξύ των δόσεων (μέχρι 1 φορές την ημέρα ή κάθε δεύτερη μέρα), ξαφνική απομάκρυνση αυτού και άλλων αντιπηκτικών μπορεί να προκαλέσει ταχεία αντισταθμιστική αύξηση στη συγκέντρωση της προθρομβίνης με τον κίνδυνο της θρόμβωσης.

Ανεπιθύμητες ενέργειες:

Κατά τη θεραπεία με νεοκτουμαρίνη και άλλα φάρμακα αυτής της ομάδας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται προσεκτικά η γενική κατάσταση του ασθενούς και οι αλλαγές στο σύστημα πήξης του αίματος. Τουλάχιστον μία φορά κάθε 2-3 ημέρες, θα πρέπει να προσδιορίζεται ο δείκτης προθρομβίνης και να εξετάζονται ούρα (λαμβάνοντας υπόψη τη δυνατότητα αιματουρίας, η οποία αποτελεί πρώιμο σημάδι υπερδοσολογίας). Η παραμέληση αυτού του κανόνα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή αιμορραγία.

Η νεοδικουμαρίνη και άλλα έμμεσα αντιπηκτικά πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας και παρατεταμένης χρήσης, μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές (αιμορραγία) που σχετίζονται όχι μόνο με μεταβολές της πήξης του αίματος, αλλά και

με αύξηση της τριχοειδούς διαπερατότητας (τα μικρότερα αγγεία). Μπορεί να υπάρχουν πολύ μικρές και ακαθάριστο αιματουρία (αόρατη και ορατή οφθαλμικό έκκριμα του αίματος στα ούρα), αιμορραγία από το στόμα και το λαιμό, το στομάχι και εντερική αιμορραγία, αιμορραγία σε μύες και t. D.

Είναι αναγκαίο να ληφθεί υπόψη ότι ο καθορισμός του δείκτη προθρομβίνης (για τη μέθοδο ενός σταδίου της Quick) δεν είναι πάντοτε επαρκείς για να προσδιοριστούν οι αλλαγές που έχουν επέλθει στο σύστημα πήξης του αίματος. Οι αιμορραγίες (αιμορραγία) μπορεί επίσης να εμφανιστούν με φυσιολογικούς αριθμούς προθρομβίνης, επομένως απαιτούνται άλλες μελέτες για καλύτερο έλεγχο. Συνιστάται για τη διερεύνηση της ανοχής (αντίσταση) στην ηπαρίνη, χρόνος επανα-ασβεστοποίησης του ινωδογόνου του πλάσματος και σκουπίστε τον κωδικό φασόλια ή (εάν είναι δυνατόν) το περιεχόμενο της προθρομβίνης (ορισμός παράγουν μια μέθοδο δύο σταδίων).

Αντενδείξεις:

Neodikumarin αντενδείκνυται με αρχική περιεκτικότητα της προθρομβίνης κάτω από το 70%, αιμορραγική διάθεση (αυξημένη αιμορραγία) και άλλων ασθενειών που περιλαμβάνουν μειωμένη πήξη του αίματος, και αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα, την εγκυμοσύνη, το ανθρώπινο ήπαρ και τους νεφρούς, κακοήθεις όγκους, ελκοπάθειες του γαστρεντερικού σωλήνα, περικαρδίτιδα ( φλεγμονή του θύλακα της καρδιάς).

Δεν πρέπει να συνταγογραφείτε νεικικουμαρίνη κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως (το φάρμακο σταματάει για 2 ημέρες πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως) και τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση. Απαιτείται προσοχή κατά το διορισμό των ηλικιωμένων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει κεφαλαλγία, διάρροια, αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις.

Όταν η αιμορραγία θα πρέπει να σταματήσει το φάρμακο προχωρήσει αμέσως στην χορήγηση παρασκευασμάτων βιταμίνης Κ ορισθέντα βιταμίνη F, ασκορβικό οξύ, χλωριούχο ασβέστιο, μετάγγιση αιμοστατικό δόσεις (75-80 ml) του νωπού unicast αίματος.

Λάβετε υπόψη ότι η χρήση των βαρβιτουρικών σε σχέση με την «επαγωγής» (ενεργοποίηση) των ηπατικών ενζύμων, μειώνει την επίδραση της neodikumarina. Οι ασθενείς που έλαβαν ταυτόχρονα με βαρβιτουρικά neodikumarin υποδοχή, ακύρωση της τελευταίας στην συνέχιση neodikumarina υποδοχή σε δόσεις που προκαλούν απαιτείται προηγουμένως χαμήλωμα δείκτη προθρομβίνης, μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνη αιμορραγία.

Ταυτόχρονα neodikumarinom (όπως με άλλα αντιπηκτικά) σαλικυλικά δεν συνιστάται, δεδομένου ότι οδηγούν σε διαστάσεως (απεμπλοκής) σύμπλοκο neodikumarina με τις πρωτεΐνες του πλάσματος και αυξημένες συγκεντρώσεις του ελεύθερου αντιπηκτικού στο αίμα.

Τα έμμεσα αντιπηκτικά μπορεί να ενισχύσουν την επίδραση του βουταμιδίου, της διφενίνης, των γλυκοκορτικοειδών.

Φόρμα απελευθέρωσης φαρμάκου:

Τα δισκία των 0,05 και 0,1 g.

Συνθήκες αποθήκευσης:

Κατάλογος A. Σε καλά κλεισμένο δοχείο, προστατευμένο από τη δράση του φωτός και της υγρασίας.

Συνώνυμα:

Δις-οξαμικός αιθυλεστέρας, Pelentan, Dicumacil, Dicoumaril, Thrombarin, Trombex, Tombolizan, Tromeksan.

Σύνθεση:

Ο αιθυλεστέρας του δι- (4-υδροξυκουμαρίνη-3) οξικού οξέος ή 3,3-καρβοαιθοξυμεθυλενο δις (4-υδροξυκουμαρίνης).

Λευκή ή λευκή με κρυσταλλική σκόνη ελαφρώς κιτρινωπή γυαλιστερή. Πολύ λίγο διαλυτό σε νερό και αλκοόλ.

Η νεοδικουμαρίνη είναι παρόμοια στη δομή και τον μηχανισμό δράσης της Dicoumarin, που ήταν ο πρώτος και κύριος αντιπρόσωπος των αντιπηκτικών της ομάδας 4-υδροξυκουμαρίνης.

Η δικουμαρίνη είναι εξαιρετικά τοξική.

Παρασκευές παρόμοιου αποτελέσματος:

Αιθυλ biskumatsetat (αιθυλ biscoumacetate) Fepromaron (Phepromaronum) Sinkumar (Syncumar) Fenilin (Phenylinum) Βαρφαρίνη (Βαρφαρίνη)

Δεν βρήκες τις πληροφορίες που χρειάζεστε;
Ακόμη πιο ολοκληρωμένες οδηγίες για το φάρμακο "neodicoumarin" μπορείτε να βρείτε εδώ:

Αγαπητοί γιατροί!

Εάν έχετε εμπειρία από τη συνταγογράφηση αυτού του φαρμάκου στους ασθενείς σας - μοιραστείτε το αποτέλεσμα (αφήστε ένα σχόλιο)! Αυτό το φάρμακο βοήθησε τον ασθενή, εμφάνισαν παρενέργειες κατά τη διάρκεια της θεραπείας; Η εμπειρία σας θα ενδιαφέρει τόσο τους συναδέλφους σας όσο και τους ασθενείς σας.

Αγαπητοί ασθενείς!

Αν σας έχει συνταγογραφηθεί αυτό το φάρμακο και έχετε ακολουθήσει μια θεραπεία, πείτε μας αν ήταν αποτελεσματική (βοήθησε), υπήρξαν παρενέργειες που σας άρεσαν / δεν σας άρεσαν. Χιλιάδες άνθρωποι ψάχνουν στο Διαδίκτυο για ανασκοπήσεις διαφόρων φαρμάκων. Αλλά μόνο μερικοί τους άφησαν. Αν προσωπικά δεν αφήνετε μια κριτική για αυτό το θέμα - δεν θα υπάρχει τίποτα για να διαβάσετε τα υπόλοιπα.

Η χρήση της αντιπηκτικής έμμεσης δράσης της δικουμαρίνης στη φλεβολογία

Στη φύση, η ουσία dicoumarin βρίσκεται στο τριφύλλι (γλυκό τριφύλλι) και είναι ένα ισχυρό δηλητήριο. Η φαρμακολογική βιομηχανία χρησιμοποιεί συνθετική δισκουμαρίνη στην παρασκευή φαρμάκων που προορίζονται να μειώσουν την πήξη του αίματος.

Η ουσία ανήκει στην ομάδα των αντιπηκτικών με έμμεση δράση. Πρόκειται για μια άσπρη ή κρεμώδη άοσμη σκόνη. Η δικουμαρίνη δεν είναι ευαίσθητη στη διάλυση όταν αλληλεπιδρά με νερό, αλκοόλη ή αιθέρα. Διαλύεται με καυστικά αλκάλια.

Τα φάρμακα που βασίζονται σε αυτή την ουσία χρησιμοποιούνται στη θεραπεία ασθενειών που σχετίζονται με υψηλά ποσοστά πήξης του αίματος.

Φαρμακολογική δράση και φαρμακοκινητική

Η μέγιστη επίδραση στην πήξη του αίματος μετά τη λήψη του φαρμάκου Dicoumarin συμβαίνει εντός 12-72 ωρών. Πόσο γρήγορα και με ποια δύναμη το φάρμακο θα λειτουργήσει εξαρτάται από τον τύπο της νόσου, τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του.

Το εργαλείο αρχίζει να ενεργεί αμέσως. Όπως τα περισσότερα έμμεσα αντιπηκτικά, εμφανίζει τις ιδιότητές του μέσω

κάποια στιγμή μετά τη χορήγηση και το αποτέλεσμα είναι μεγάλο.

Υπό την επίδραση του φαρμάκου, συμβαίνει η διαδικασία αναστολής της παραγωγής της προθρομβίνης (ουσία που προάγει την πήξη του αίματος) στο ήπαρ.

Η αποκατάσταση του προηγούμενου επιπέδου προθρομβίνης στο αίμα είναι δυνατή μόνο αφού απομακρυνθεί εντελώς η δικουμαρίνη από το σώμα. Κατά κανόνα, οι δείκτες αυτής της ουσίας επιστρέφουν στη γραμμή βάσης μόνο 2-10 ημέρες μετά τη διακοπή του φαρμάκου.

Η σύνθεση των μέσων και του μηχανισμού δράσης

Το Dicumarinum (Dicumarinum) διατίθεται σε δισκία 0,1 g, σε συσκευασίες των 10 τεμαχίων. Το ένα περιέχει 0,1 g δικουμαρίνης και ένα πλήθος εκδόχων που σχηματίζουν τη μάζα του φαρμάκου. Εκτός από τα δισκία, το φάρμακο είναι διαθέσιμο με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος.

Ο μηχανισμός δράσης του φαρμάκου στοχεύει στην επιβράδυνση της διαδικασίας πήξης του αίματος μειώνοντας την παραγωγή προθρομβίνης και προ-μετατροπίνης. Ως αποτέλεσμα, μειώνεται ο κίνδυνος δημιουργίας νέων θρόμβων αίματος και αναστέλλεται η ανάπτυξη των υπαρχόντων.

Η ανάμειξη με το αίμα εκτός του σώματος, οι ουσίες του φαρμάκου δεν έχουν καμία επίδραση στους δείκτες πήξης.

Πεδίο εφαρμογής

Η δικουμαρίνη χρησιμοποιείται στην πρόληψη και σύνθετη θεραπεία των θρομβοεμβολικών επιπλοκών. Προβλέπεται για τις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • ο σχηματισμός φλεβικής θρόμβωσης λόγω φλεγμονωδών διεργασιών μετά από χειρουργική επέμβαση ή τοκετό.
  • θρομβοεμβολισμός ως επιπλοκή μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • περιφερική φλεβική εμβολή.
  • η παρουσία στεφανιαίας ανεπάρκειας.
  • στεφανιαία θρόμβωση.

Αντενδείξεις για διορισμό

Οι αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου είναι:

  • τα επίπεδα στο αίμα της προθρομβίνης είναι κάτω από 70%.
  • εγκυμοσύνη ·
  • αιμορραγική διάθεση;
  • αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα.
  • την παρουσία κακοήθων όγκων.
  • περικαρδίτιδα διαφόρων μορφών.
  • εγκυμοσύνη ·
  • διαταραχές των νεφρών και του ήπατος.
  • ελκώδεις ασθένειες της πεπτικής οδού.
  • ασθένειες που χαρακτηρίζονται από χαμηλά ποσοστά θρόμβωσης αίματος.

Θεραπεία θεραπείας

Η θεραπεία με Dicoumarin πραγματοποιείται στο νοσοκομείο, σας επιτρέπει να παρακολουθείτε συνεχώς την κατάσταση του ασθενούς και τους δείκτες πήξης αίματος.

Η δοσολογία και το σχήμα χρήσης επιλέγονται αυστηρά μεμονωμένα, λαμβανομένης υπόψη της μορφής της νόσου και των χαρακτηριστικών του ασθενούς, καθώς και των αποτελεσμάτων των δοκιμών στην απόκριση του οργανισμού στη δραστική ουσία. Κατά κανόνα, μια εφάπαξ δόση από του στόματος χορήγηση δεν υπερβαίνει τα 0,1 g, και ημερησίως - 0,3 g.

Το σχέδιο εφαρμογής έχει ως εξής:

  • από 0,15 έως 0,3 g, διαιρούμενο σε 3 δόσεις την πρώτη ημέρα.
  • από 0,15 έως 0,2 g τη δεύτερη ημέρα για 3 δόσεις.
  • από 0,05 έως 0,1 g όλες τις επόμενες ημέρες.

Όταν συνταγογραφείται μια δόση του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι οι δείκτες της περιεκτικότητας της προθρομβίνης θα πρέπει να μειωθούν κατά περισσότερο από 40-45%. Αν τα αριθμητικά στοιχεία μειωθούν πάνω από τον κανόνα, το Dicoumarin πρέπει να ακυρωθεί.

Η διακοπή θα πρέπει να είναι βαθμιαία, μειώνοντας τη δόση και αυξάνοντας το διάστημα μεταξύ των δόσεων. Σε περίπτωση οξείας διακοπής της πορείας, υπάρχει υψηλός κίνδυνος θρόμβων αίματος.

Υπερδοσολογία και πρόσθετες οδηγίες

Με αδικαιολόγητα μακροχρόνια χρήση ή υπερδοσολογία, όχι μόνο το επίπεδο της πήξης του αίματος αλλάζει, αλλά η τριχοειδής διαπερατότητα επίσης αυξάνεται. Αυτό μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα τις εξής συνέπειες:

  • αιμορραγία των μυών.
  • η εμφάνιση αιμορραγίας από το στόμα και το ρινοφάρυγγα.
  • μικρής και μικτής αιματουρίας.
  • γαστρική και εντερική αιμορραγία.
  • θανάτους λόγω βαριών αιμορραγιών σε διάφορα όργανα και την ουσία του εγκεφάλου.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας του φαρμάκου, η θειική πρωταμίνη, το αμινοκαπροϊκό οξύ και η βιταμίνη Κ χορηγούνται ενδοφλεβίως, καθώς και ρουτίνη και χλωριούχο ασβέστιο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, πραγματοποιούνται μεταγγίσεις αίματος, ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις απαιτούν εργασίες αντικατάστασης αίματος. Εάν υπάρχουν ενδείξεις ενδοκρανιακής αιμορραγίας, ο ασθενής χρειάζεται ενδονοσοκομειακή θεραπεία στο τμήμα νευροχειρουργικής.

Παρενέργειες

Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να προκύψουν εξαιτίας της δικουμαρίνης:

  • ναυτία;
  • διάρροια;
  • εμετός.
  • πονοκεφάλους.
  • δερματικά εξανθήματα.
  • αιμορραγία από τη μύτη και το στόμα.

Εάν εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας για να ρυθμίσετε τη δόση ή να ακυρώσετε το φάρμακο.

Ειδικές οδηγίες

Για να αποφύγετε την υπέρβαση της δοσολογίας και την εμφάνιση επιπλοκών, είναι απαραίτητο να ελέγχετε το επίπεδο προθρομβίνης μέσω εξετάσεων αίματος τουλάχιστον μία φορά κάθε 2 ημέρες, καθώς και ανάλυση ούρων.

Προκειμένου να μειωθούν οι τοξικές επιδράσεις της Dicoumarin στο σώμα, συνιστάται η λήψη ρουτίνας και βιταμίνης R. Όταν εμφανίζονται παρενέργειες, συνιστάται η αντικατάσταση του φαρμάκου με ανάλογα.

Το αλκοόλ πρέπει να αποβάλλεται εντελώς κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Εάν ο ασθενής πάσχει από ασθένειες που σχετίζονται με εξασθενημένη ηπατική και νεφρική λειτουργία, απαγορεύεται η χρήση αυτού του φαρμάκου.

Το φάρμακο περιέχει ισχυρές ουσίες και έχει υψηλή τοξικότητα. Για το λόγο αυτό, το φάρμακο απαγορεύεται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της παιδικής ηλικίας.

Εάν υπάρχει ανάγκη να λάβετε κονδύλια κατά τη διάρκεια του θηλασμού, το παιδί πρέπει να μεταφερθεί καλύτερα στη σίτιση με τεχνητά μείγματα.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Το φάρμακο μπορεί να λαμβάνεται με άλλα αντιπηκτικά και ηπαρίνη.

Εάν τα βαρβιτουρικά συνταγογραφούνται με αυτό το φάρμακο, η επίδρασή του θα είναι πολύ ασθενέστερη. Εάν ο ασθενής έλαβε μια δόση Dicoumarin μαζί με ένα φάρμακο από την ομάδα των βαρβιτουρικών, απειλεί την αιμορραγία.

Επίσης, με και με άλλα αντιπηκτικά, δεν πρέπει να συνταγογραφούνται σαλικυλικά φάρμακα ομάδας.

Επανεξέταση γιατρού

Η γνώμη του ειδικού για το φάρμακο είναι σημαντική.

Η δικουμαρίνη είναι αποτελεσματική στη θεραπεία πολλών ασθενειών, συνοδευόμενη από αυξημένη πήξη αίματος. Ωστόσο, λόγω της αυξημένης τοξικότητας, το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί μόνο υπό την επίβλεψη ειδικών.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να πραγματοποιείται τακτικά διεξοδική εξέταση της κατάστασης και της έρευνας του ασθενούς στο εργαστήριο. Θα ήθελα να προειδοποιήσω τους ασθενείς από μη εξουσιοδοτημένες αλλαγές στις δοσολογίες του φαρμάκου και το σχήμα χρήσης, επειδή απειλεί επικίνδυνα προβλήματα υγείας.

Φλεβολολόγος

Από την πρακτική των ασθενών

Χρήσιμες πληροφορίες βρίσκονται στις αναφορές των ασθενών που λαμβάνουν Dicoumarin.

Πήρα Dicoumarin κατά τη θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας. Το φάρμακο είναι πραγματικά πολύ καλό, αν και δεν έχω παρατηρήσει τη βελτίωση αμέσως. Πολλές φορές ο γιατρός συμβουλεύτηκε να το αντικαταστήσει με ένα ασφαλέστερο αντίγραφο, καθώς η παρατεταμένη χρήση του μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση αίματος στα ούρα. Σε γενικές γραμμές, είμαι ικανοποιημένος με το αποτέλεσμα της θεραπείας.

Αλίνα, 41

Προσωπικά, φοβάμαι έναν εντυπωσιακό κατάλογο αντενδείξεων και παρενεργειών ως αποτέλεσμα της χρήσης αυτού του φαρμάκου. Υπάρχουν πολλά ασφαλέστερα φάρμακα, υπάρχει η δυνατότητα επιλογής για οποιοδήποτε πορτοφόλι, οπότε γιατί να το διακινδυνεύσετε; Η υγεία μου είναι πολύτιμη.

Έλενα, 29

Έχω αρκετά προβλήματα υγείας, θα μπορούσα να πω, ένα σωρό από πληγές. Μεταξύ αυτών, καθώς και φλεβική ανεπάρκεια σε χρόνια μορφή, και φράξιμο των φλεβών στα πόδια και τα όπλα, γενικά, δεν υπάρχει καλό.

Η δικτουμαρίνη με βοηθάει πολύ, την πάρω για πολύ καιρό με τη συμβουλή ενός γιατρού. Όσον αφορά τις αντενδείξεις και τη λεγόμενη τοξικότητα, δεν υπάρχουν απολύτως ασφαλή φάρμακα. Και σε αυτή την προετοιμασία δεν υπάρχει τίποτα τρομερό, αν το πάρετε σωστά, επισκέπτεστε τακτικά τον γιατρό και δοκιμάστε. Το κυριότερο είναι ότι υπάρχει ένα αποτέλεσμα.

Αντρέι Πέτροβιτς, 51

Ήρθε η ώρα στο φαρμακείο

Το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε μορφή σκόνης και δισκίων 0,1 g. Πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C και να προστατεύεται από το άμεσο ηλιακό φως.

Διατίθεται στο φαρμακείο μόνο με ιατρική συνταγή.

Τα ανάλογα φάρμακα της δικουμαρίνης περιλαμβάνουν:

  • Θρομβοζάνη.
  • Bishydroxycoumarin;
  • Αντιθρομβίνη.
  • Kumitsid;
  • Μελιτοξίνη;
  • Temparin;
  • Dicoumarol;
  • Kumid;
  • Θρομβοζάνη.
  • Dikumal;
  • Simparin.

Σε περίπτωση επιπλοκών που οφείλονται στη λήψη του Dicoumarin, συνιστάται να αντικατασταθεί με ένα από τα προτεινόμενα φάρμακα.

Νεοδικουμαρίνη

Όνομα:

Νεοδικουμαρίνη (Neodicumarinum)

Σύνθεση

Ο αιθυλεστέρας του δι- (4-υδροξυκουμαρίνη-3) οξικού οξέος ή 3,3-καρβοαιθοξυμεθυλενο δις (4-υδροξυκουμαρίνης).
Λευκή ή λευκή με κρυσταλλική σκόνη ελαφρώς κιτρινωπή γυαλιστερή. Πολύ λίγο διαλυτό σε νερό και αλκοόλ.
Η νεοδικουμαρίνη είναι παρόμοια στη δομή και τον μηχανισμό δράσης της Dicoumarin, που ήταν ο πρώτος και κύριος αντιπρόσωπος των αντιπηκτικών της ομάδας 4-υδροξυκουμαρίνης.
Η δικουμαρίνη είναι εξαιρετικά τοξική.

Φαρμακολογική δράση

Neodikumarin σχετίζεται με αντιπηκτικά (μέσα αναστολής της πήξης του αίματος) έμμεση δράση, τα οποία είναι αποτελεσματικά μόνο όταν χορηγούνται μέσα στο σώμα και δεν επηρεάζουν πήξη όταν αναμιγνύεται με το αίμα έξω από το σώμα. Σύμφωνα με τις σύγχρονες έννοιες, είναι ανταγωνιστές (ουσίες με το αντίθετο αποτέλεσμα) της βιταμίνης Κ, η οποία είναι απαραίτητη για το σχηματισμό προθρομβίνης στο ήπαρ.
Η επίδραση των έμμεσων αντιπηκτικών συνδέεται με την εξασθενημένη βιοσύνθεση της προθρομβίνης, της προποβερτίνης (παράγοντας VII) και άλλων παραγόντων πήξης του αίματος (IX, Χ).
Σε αντίθεση με τα απευθείας αντιπηκτικά, έχουν ένα αποτέλεσμα όχι αμέσως, αλλά αργά και συνεχώς, έχουν σωρευτικές ιδιότητες (την ικανότητα να συσσωρεύονται στο σώμα).
Η νεοδικουμαρίνη απορροφάται ταχέως όταν λαμβάνεται από το στόμα. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα αρχίζει να εμφανίζεται μετά από 2-3 ώρες, φτάνει το μέγιστο μετά από 12-30 ώρες. Στο πλάσμα του αίματος, η νεοδικουμαρίνη δεσμεύεται με πρωτεΐνες (κυρίως λευκωματίνη). Εκκρίνεται κυρίως με τα ούρα. Ο χρόνος προθρομβίνης (ένας δείκτης της έντασης της διαδικασίας θρόμβωσης του αίματος) μετά τη λήψη νεοϊκουμαρίνης επιστρέφει στο αρχικό επίπεδο κατά μέσο όρο 48 ώρες μετά τη διακοπή του φαρμάκου.
Επηρεασμένος neodikumarina μαζί με μια μείωση της προθρομβίνης παρουσιάζεται μείωση στην proconvertin, επανα-ασβεστοποίησης πλάσματος επιβράδυνση (μείωση της έντασης της εκθέτης πήξης αίματος) και μειωμένη ανοχή (σταθερότητα) προς ηπαρίνη.
Η νεοδυκουμαρίνη προκαλεί επίσης μείωση της περιεκτικότητας σε λιπίδια (λίπη) στο αίμα, αυξάνει τη διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων.

Ενδείξεις χρήσης

Η νεοδικουμαρίνη χρησιμοποιείται για τη μείωση της θρόμβωσης του αίματος για μεγάλο χρονικό διάστημα στην πρόληψη και τη θεραπεία της θρόμβωσης (σχηματισμός θρόμβου αίματος στο αγγείο). θρομβοφλεβίτιδα (φλεγμονή των τοιχωμάτων των φλεβών με το μπλοκάρισμα τους). θρομβοεμβολικές επιπλοκές (αγγειακή απόφραξη με θρόμβο αίματος) στο έμφραγμα του μυοκαρδίου. εμβολικά εγκεφαλικά επεισόδια (οξεία εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα ως αποτέλεσμα της απόφραξης των εγκεφαλικών αγγείων), αλλά όχι αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια (οξεία παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας ως αποτέλεσμα της ρήξης των εγκεφαλικών αγγείων). εμβολικές βλάβες (απόφραξη ενός αγγείου με θρόμβο αίματος ή άλλο ξένο παράγοντα) διαφόρων οργάνων. Στην χειρουργική πρακτική χρησιμοποιείται επίσης για την πρόληψη θρόμβων αίματος (σχηματισμός θρόμβου αίματος) στην μετεγχειρητική περίοδο.
Η νεοδικουμαρίνη χρησιμοποιείται εκτός από τη θεραπεία με ηπαρίνη.

Τρόπος χρήσης

Πάρτε μέσα. Η θεραπεία πρέπει να διεξάγεται υπό στενή ιατρική παρακολούθηση με υποχρεωτική παρακολούθηση των επιπέδων προθρομβίνης στο αίμα και άλλων παραγόντων πήξης. Επίσης διεξάγονται συστηματικά εξετάσεις ούρων για την έγκαιρη ανίχνευση της αιματουρίας (παρουσία αίματος στα ούρα). Ο δείκτης προθρομβίνης διατηρείται στο 50-40%.
Την 1η ημέρα της θεραπείας, 0,3 g του φαρμάκου συνήθως συνταγογραφείται 2 φορές ή 0,2 g 3 φορές (0,6 g) ανά ημέρα. την ημέρα 2, 0,15 g 3 φορές, στη συνέχεια 0,2-0,1 g ανά ημέρα, ανάλογα με την περιεκτικότητα της προθρομβίνης στο αίμα.
Υψηλότερες δόσεις για ενήλικες μέσα: μόνο - 0,3 g, ημερησίως - 0,9 g
Μετά τη μείωση της προθρομβίνης στο 50-40%, συνεχίστε τη θεραπεία με μικρές δόσεις διατηρώντας αυτόν τον δείκτη όσο υπάρχει κίνδυνος θρόμβωσης (σχηματισμός θρόμβου αίματος).
Η διακοπή της θεραπείας με νεοκτουμαρίνη και άλλα παρόμοια φάρμακα θα πρέπει να μειώνεται σταδιακά, μειώνοντας τη δόση και αυξάνοντας το διάστημα μεταξύ των δόσεων (μέχρι 1 φορά την ημέρα ή κάθε δεύτερη ημέρα). η αιφνίδια ακύρωση αυτού και άλλων αντιπηκτικών μπορεί να προκαλέσει μια ταχεία αντισταθμιστική αύξηση της συγκέντρωσης της προθρομβίνης με τον κίνδυνο θρόμβωσης.

Παρενέργειες

Κατά τη θεραπεία με νεοκτουμαρίνη και άλλα φάρμακα αυτής της ομάδας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται προσεκτικά η γενική κατάσταση του ασθενούς και οι αλλαγές στο σύστημα πήξης του αίματος. Τουλάχιστον μία φορά κάθε 2-3 ημέρες, θα πρέπει να προσδιορίζεται ο δείκτης προθρομβίνης και να εξετάζονται ούρα (λαμβάνοντας υπόψη τη δυνατότητα αιματουρίας, η οποία αποτελεί πρώιμο σημάδι υπερδοσολογίας). Η παραμέληση αυτού του κανόνα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή αιμορραγία.
Η νεοδικουμαρίνη και άλλα έμμεσα αντιπηκτικά πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας και παρατεταμένης χρήσης, μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές (αιμορραγία) που σχετίζονται όχι μόνο με μεταβολές της πήξης του αίματος, αλλά και
με αύξηση της τριχοειδούς διαπερατότητας (τα μικρότερα αγγεία). Μπορεί να υπάρχουν πολύ μικρές και ακαθάριστο αιματουρία (αόρατη και ορατή οφθαλμικό έκκριμα του αίματος στα ούρα), αιμορραγία από το στόμα και το λαιμό, το στομάχι και εντερική αιμορραγία, αιμορραγία σε μύες και t. D.
Είναι αναγκαίο να ληφθεί υπόψη ότι ο καθορισμός του δείκτη προθρομβίνης (για τη μέθοδο ενός σταδίου της Quick) δεν είναι πάντοτε επαρκείς για να προσδιοριστούν οι αλλαγές που έχουν επέλθει στο σύστημα πήξης του αίματος. Οι αιμορραγίες (αιμορραγία) μπορεί επίσης να εμφανιστούν με φυσιολογικούς αριθμούς προθρομβίνης. επομένως, για πληρέστερο έλεγχο, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν και άλλες μελέτες. Συνιστάται για τη διερεύνηση της ανοχής (αντίσταση) στην ηπαρίνη, χρόνος επανα-ασβεστοποίησης του ινωδογόνου του πλάσματος και σκουπίστε τον κωδικό φασόλια ή (εάν είναι δυνατόν) το περιεχόμενο της προθρομβίνης (ορισμός παράγουν μια μέθοδο δύο σταδίων).

Αντενδείξεις

Neodikumarin αντενδείκνυται με αρχική περιεκτικότητα της προθρομβίνης κάτω από το 70%, αιμορραγική διάθεση (αυξημένη αιμορραγία) και άλλων ασθενειών που περιλαμβάνουν μειωμένη πήξη του αίματος, και αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα, την εγκυμοσύνη, το ανθρώπινο ήπαρ και τους νεφρούς, κακοήθεις όγκους, ελκοπάθειες του γαστρεντερικού σωλήνα, περικαρδίτιδα ( φλεγμονή του θύλακα της καρδιάς).
Δεν πρέπει να συνταγογραφείτε νεικικουμαρίνη κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως (το φάρμακο σταματάει για 2 ημέρες πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως) και τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση. Απαιτείται προσοχή κατά το διορισμό των ηλικιωμένων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει κεφαλαλγία, διάρροια, αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις.
Όταν η αιμορραγία θα πρέπει να σταματήσει το φάρμακο προχωρήσει αμέσως στην χορήγηση παρασκευασμάτων βιταμίνης Κ ορισθέντα βιταμίνη F, ασκορβικό οξύ, χλωριούχο ασβέστιο, μετάγγιση αιμοστατικό δόσεις (75-80 ml) του νωπού unicast αίματος.
Λάβετε υπόψη ότι η χρήση των βαρβιτουρικών σε σχέση με την «επαγωγής» (ενεργοποίηση) των ηπατικών ενζύμων, μειώνει την επίδραση της neodikumarina. Οι ασθενείς που έλαβαν ταυτόχρονα με βαρβιτουρικά neodikumarin υποδοχή, ακύρωση της τελευταίας στην συνέχιση neodikumarina υποδοχή σε δόσεις που προκαλούν απαιτείται προηγουμένως χαμήλωμα δείκτη προθρομβίνης, μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνη αιμορραγία.
Ταυτόχρονα neodikumarinom (όπως με άλλα αντιπηκτικά) δεν πρέπει να χορηγείται σαλικυλικά, αφού οδηγούν σε διαστάσεως (απεμπλοκής) σύμπλοκο neodikumarina με τις πρωτεΐνες του πλάσματος και αυξημένες συγκεντρώσεις του ελεύθερου αντιπηκτικού στο αίμα.
Τα έμμεσα αντιπηκτικά μπορεί να ενισχύσουν την επίδραση του βουταμιδίου, της διφενίνης, των γλυκοκορτικοειδών.

Τύπος απελευθέρωσης

Τα δισκία των 0,05 και 0,1 g.

Συνθήκες αποθήκευσης

Κατάλογος A. Σε καλά κλεισμένο δοχείο, προστατευμένο από τη δράση του φωτός και της υγρασίας.

DICUMARINE

Συνώνυμα: αντιθρομβοζίνη, δις-υδροξυκουμαρίνη, μελιτοξίνη, θρομβοσάνη.

Ιδιότητες Λευκή ή ελαφρώς κρεμώδη κρυσταλλική άοσμη σκόνη. Σχεδόν αδιάλυτο σε νερό, αλκοόλη, αιθέρα, ακετόνη. Διαλύεται σε καυστικά αλκάλια, χλωροφόρμιο, πυριδίνη.

Απελευθέρωση μορφής. Διατίθεται σε σκόνη.

Αποθηκεύστε στον κατάλογο Α, σε γυάλινα βάζα σε ξηρό, σκοτεινό μέρος.

Δράση και εφαρμογή Αναστέλλει το σχηματισμό της προθρομβίνης και proconvertin ηπατική μπλοκ, αναστέλλει τη δράση της βιταμίνης Κ Στην προθρομβίνης στο αίμα δεν επηρεάζεται, έτσι ώστε η δράση εκδηλώνεται μόνο ίη νίνο σταδιακά, φθάνοντας ένα μέγιστο σε 48-72 ώρες, και διαρκεί 2-4 ημέρες. Χρησιμοποιείται για την πρόληψη και τη θεραπεία της θρόμβωσης, της θρομβοφλεβίτιδας, των εμβολίων.

Εισάγετε μέσα σε σκόνες, χάπια 2-3 φορές την ημέρα.

Δόσεις μέσα: άλογα 0,5-2 g; βοοειδή 0,8-2,5 g. χοίροι 0,04-0,2 g. σκύλοι 0,02-0,1 g.

Bishydroxycoumarin σχηματίζονται από κουμαρίνης στην κλεισούρα officinalis Melilotus και άσπρο (Melilotus officinalis Desr., Μ Άλμπους Desr.) Και Melilot Κασπίας (Μ Caspicus Grum.). Τοπικώς σανό ή ενσιρωμένες ζωοτροφές, η οποία περιλαμβάνει ένα Melilot, τα ζώα μπορούν να δηλητηριάσουν, με αποτέλεσμα αιμορραγία (κηλίδες αίματος απαλλαγή από τα ρουθούνια, αιματηρή γάλα, υποδόρια αιμορραγία), γενική αδυναμία, πεπτικές διαταραχές και άλλα χαρακτηριστικά. Για τη θεραπεία της δηλητηρίασης τριφυλλιού μετάγγιση αποτελεσματικά υγιή ζώα η οποία περιλαμβάνει προθρομβίνης σε ποσότητες επαρκείς για την ενεργοποίηση της διαδικασίας πήξης του αίματος. Αυτό επίσης θα διευκολύνει τη χορήγηση του ασβεστίου, vikasola, καλύβα τροφοδοτεί πλούσιο σε βιταμίνη C. Αυτή η ίδια κατεργασία εφαρμόζεται σε μία αιμορραγική διάθεση που αναπτύχθηκε επί τη βάσει της παρατεταμένης χρήσης bishydroxycoumarin.

Βιβλίο αναφοράς κτηνιατρικών φαρμάκων, χημειοθεραπευτικών φαρμάκων. - Κιρόφ. G. V. Kiryutkin, Β. Α. Timofeev, V. Α. Sozinov. 1997

Δείτε τι είναι το DIKUMARIN σε άλλα λεξικά:

Dicoumarin - ένα φάρμακο από την ομάδα των αντιπηκτικών (Βλ. Αντιπηκτικά) έμμεσης δράσης. Περιέχεται σε αποσυντίθεται μέλι τριφύλλι (γλυκό τριφύλλι), μετά από το φαγητό που τα ζώα αιμορραγούν. Για ιατρικούς σκοπούς, πάρτε...... τη Μεγάλη Σοβιετική Εγκυκλοπαίδεια

DICUMARINE - (Dicumarol), mol. 334,29. bestsv. κρυστάλλους · σ.τ. 285,293 ° C. κακό sol. σε νερό και αιθανόλη, άλατα αλκαλικών μετάλλων διαλύονται καλά. στο νερό. Αντιπηκτική έμμεση δράση. Στο ανθρώπινο σώμα μειώνει την ικανότητα πήξης του αίματος,...... Χημική εγκυκλοπαίδεια

Dikumarin - Dikumar Ying, και... Ρωσικό ορθογραφικό λεξικό

DICUMARIN - (Dicumarinum, PF, κατάλογος A), δικουαρόλη, αντιπηκτικό. Λευκή ή ελαφρώς κρεμώδης κρυσταλλική σκόνη · άοσμη. Πολύ λίγο διαλυτό σε νερό, αλκοόλη, αιθέρα και ακετόνη, ελαφρώς διαλυτό σε χλωροφόρμιο, διαλυτό σε καυστικά αλκάλια. Πολύ αργά... Κτηνιατρικό εγκυκλοπαιδικό λεξικό

Αντιπηκτικά - (από τα λατινικά και Anti coagulans, θάνατοι γένος coagulantis προκαλώντας πήξη...), φάρμακα που καταστέλλουν τη δραστικότητα του συστήματος πήξης του αίματος και την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων. Α. Έχουν αντίκτυπο σε διάφορα μέρη της διαδικασίας...... Η Μεγάλη Σοβιετική Εγκυκλοπαίδεια

Υποξία - Ι υποξία (υποξία? Gr υπογλυκαιμίας + LAT οξυ [genium] οξυγόνου? Συνώνυμο: ανοξία, υποξία..) παθολογική διαδικασία που λαμβάνει χώρα όταν μια ανεπαρκής παροχή οξυγόνου στους ιστούς ενός οργανισμού ή κατά παράβαση των χρησιμοποίησής του...... Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια

Αναπνοή ιστός - (συνώνυμο κυτταρική αναπνοή) σύνολο διεργασιών οξειδοαναγωγής σε κύτταρα, ιστούς και όργανα που λαμβάνουν χώρα περιλαμβάνουν μοριακό οξυγόνο και να συνοδεύεται από την αποθήκευση ενέργειας σε σχέση φωσφορύλιο μόρια ΑΤΡ. Αναπνοή ιστών... Ιατρική εγκυκλοπαίδεια

Δηλητηρίαση - I δηλητηρίαση (οξεία) Δηλητηρίαση ασθένειες που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της εξωγενούς έκθεσης του ανθρώπινου ή ζωικού σώματος σε χημικές ενώσεις σε ποσότητες που προκαλούν διαταραγμένες φυσιολογικές λειτουργίες και θέτουν σε κίνδυνο τη ζωή. Στην... Ιατρική εγκυκλοπαίδεια

Αντιπηκτικά - (από την ελληνική αντι πρόθεμα που σημαίνει αντιπολίτευσης, και τη Λατινική coagulans, γεννήθηκε θάνατοι coagulantis που προκαλούν πήξη του...), Στα νησιά, την αναστολή της πήξης του αίματος. Χρησιμοποιείται στην ιατρική για την πρόληψη της εμφάνισης θρόμβων αίματος σε θρόμβους αίματος, καθώς και...... Χημική εγκυκλοπαίδεια

KUMARIN - (2 chromenone), λένε. m, 146.14; bestsv. κρύσταλλοι με μυρωδιά φρέσκου σανό και πικρή γεύση (όριο ανθρώπινης οσμής 1,72,10 9 g / l). σ.τ. 70 o Με, t Kil. 291 o C (σύμφωνα με άλλα στοιχεία, 301 302 o C). τάση ατμών (20 ° C) 57,2 ΜΡα. sol. σε αιθανόλη...... Χημική εγκυκλοπαίδεια

Νεοδικουμαρίνη

Όνομα: Neodicumarinum

Ενδείξεις χρήσης:
Η νεοδικουμαρίνη χρησιμοποιείται για τη μείωση της θρόμβωσης του αίματος για μεγάλο χρονικό διάστημα στην πρόληψη και τη θεραπεία της θρόμβωσης (σχηματισμός θρόμβου αίματος στο αγγείο). θρομβοφλεβίτιδα (φλεγμονή των τοιχωμάτων των φλεβών με το μπλοκάρισμα τους). θρομβοεμβολικές επιπλοκές (αγγειακή απόφραξη με θρόμβο αίματος) στο έμφραγμα του μυοκαρδίου. εμβολικά εγκεφαλικά επεισόδια (οξεία εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα ως αποτέλεσμα της απόφραξης των εγκεφαλικών αγγείων), αλλά όχι αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια (οξεία παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας ως αποτέλεσμα της ρήξης των εγκεφαλικών αγγείων). εμβολικές βλάβες (απόφραξη ενός αγγείου με θρόμβο αίματος ή άλλο ξένο παράγοντα) διαφόρων οργάνων. Στη χειρουργική πρακτική, η χρήση χρησιμοποιείται επίσης για την πρόληψη της θρόμβωσης (σχηματισμός θρόμβου αίματος) στην μετεγχειρητική περίοδο.
Η νεοδικουμαρίνη χρησιμοποιείται επιπλέον της θεραπείας με ηπαρίνη.

Φαρμακολογική δράση:
Neodikumarin σχετίζεται με αντιπηκτικά (μέσα αναστολής της πήξης του αίματος) έμμεση δράση, τα οποία είναι αποτελεσματικά μόνο όταν χορηγούνται μέσα στο σώμα και δεν επηρεάζουν πήξη όταν αναμιγνύεται με το αίμα έξω από το σώμα. Σύμφωνα με τις σύγχρονες έννοιες, είναι ανταγωνιστές (ουσίες με το αντίθετο αποτέλεσμα) της βιταμίνης Κ, η οποία είναι απαραίτητη για το σχηματισμό προθρομβίνης στο ήπαρ.
Η επίδραση των έμμεσων αντιπηκτικών συνδέεται με την εξασθενημένη βιοσύνθεση της προθρομβίνης, της προποβερτίνης (παράγοντας VII) και άλλων παραγόντων πήξης του αίματος (IX, Χ).
Σε αντίθεση με τα απευθείας αντιπηκτικά, έχουν ένα αποτέλεσμα όχι αμέσως, αλλά αργά και συνεχώς, έχουν σωρευτικές ιδιότητες (την ικανότητα να συσσωρεύονται στο σώμα).
Η νεοδικουμαρίνη απορροφάται ταχέως όταν λαμβάνεται από το στόμα. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα αρχίζει να εμφανίζεται μετά από 2-3 ώρες, φθάνει ένα μέγιστο μετά από 12-30 ώρες. Neodikumarin δεσμεύεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος (κυρίως με την αλβουμίνη). Εκκρίνεται κυρίως με τα ούρα. Χρόνος προθρομβίνης (ένα μέτρο της έντασης της πήξης του αίματος) στη συνέχεια λαμβάνει neodikumarina επιστρέφει στο αρχικό επίπεδο μετά από περίπου 48 ώρες αργότερα σταματώντας προϊόν.
Επηρεασμένος neodikumarina μαζί με μια μείωση της προθρομβίνης παρουσιάζεται μείωση στην proconvertin, επανα-ασβεστοποίησης πλάσματος επιβράδυνση (μείωση της έντασης της εκθέτης πήξης αίματος) και μειωμένη ανοχή (σταθερότητα) προς ηπαρίνη.
Η νεοδυκουμαρίνη προκαλεί επίσης μείωση της περιεκτικότητας σε λιπίδια (λίπη) στο αίμα, αυξάνει τη διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων.

Νεοδικουμαρίνη Δοσολογία και Χορήγηση:
Πάρτε μέσα. Η θεραπεία πρέπει να διεξάγεται υπό στενή ιατρική παρακολούθηση με υποχρεωτική παρακολούθηση των επιπέδων προθρομβίνης στο αίμα και άλλων παραγόντων πήξης. Επίσης διεξάγονται συστηματικά εξετάσεις ούρων για την έγκαιρη ανίχνευση της αιματουρίας (παρουσία αίματος στα ούρα). Ο δείκτης προθρομβίνης διατηρείται στο 50-40%.
Την 1η ημέρα της θεραπείας, 0,3 g του προϊόντος συνήθως συνταγογραφούνται 2 φορές ή 0,2 g 3 φορές (0,6 g) ανά ημέρα. την ημέρα 2, 0,15 g 3 φορές, στη συνέχεια 0,2-0,1 g ανά ημέρα, ανάλογα με την περιεκτικότητα της προθρομβίνης στο αίμα.
Υψηλότερες δόσεις για ενήλικες μέσα: μόνο - 0,3 g, ημερησίως - 0,9 g
Μετά τη μείωση της προθρομβίνης στο 50-40%, συνεχίστε τη θεραπεία με μικρές δόσεις διατηρώντας αυτόν τον δείκτη όσο υπάρχει κίνδυνος θρόμβωσης (σχηματισμός θρόμβου αίματος).
Η διακοπή της θεραπείας με νεϊδουμαρίνη και άλλα παρόμοια προϊόντα θα πρέπει να μειώνεται σταδιακά, μειώνοντας τη δόση και αυξάνοντας το διάστημα μεταξύ των δόσεων (μέχρι 1 ώρα κάθε μέρα ή κάθε δεύτερη ημέρα). η αιφνίδια ακύρωση αυτού και άλλων αντιπηκτικών μπορεί να προκαλέσει μια ταχεία αντισταθμιστική αύξηση της συγκέντρωσης της προθρομβίνης με τον κίνδυνο θρόμβωσης.

Αντενδείξεις νεοδικουμαρίνης:
Neodikumarin αντενδείκνυται με αρχική περιεκτικότητα της προθρομβίνης κάτω από το 70%, αιμορραγική διάθεση (αυξημένη αιμορραγία) και άλλων ασθενειών που περιλαμβάνουν μειωμένη πήξη του αίματος, και αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα, την εγκυμοσύνη, το ανθρώπινο ήπαρ και τους νεφρούς, κακοήθεις όγκους, ελκοπάθειες του γαστρεντερικού σωλήνα, περικαρδίτιδα ( φλεγμονή μέσα στην τσάντα καρδιάς).
Η νεοδικουμαρίνη δεν πρέπει να συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως (διακόπτουν τη λήψη του προϊόντος 2 ημέρες πριν την εμφάνιση της εμμήνου ρύσεως) και κατά τις πρώτες ημέρες μετά την παράδοση. Απαιτείται προσοχή κατά το διορισμό των ηλικιωμένων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχουν πονοκέφαλοι, διάρροια, αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις.
Όταν η αιμορραγία να καταργήσει προϊόν αμέσως να προχωρήσει στην εισαγωγή της βιταμίνης Κ, ομάδες βιταμίνη ορίσουν προϊόντα Ρ, ασκορβικό οξύ, χλωριούχο ασβέστιο, μετάγγιση αιμοστατικό δόσεις (75-80 ml) του νωπού unicast αίματος.
Λάβετε υπόψη ότι η χρήση των βαρβιτουρικών σε σχέση με την «επαγωγής» (ενεργοποίηση) των ηπατικών ενζύμων, μειώνει την επίδραση της neodikumarina. Επηρεάζονται υποδοχής neodikumarin ταυτόχρονα με την υποδοχή των βαρβιτουρικών, posledstviidnih ακύρωσης ενώ συνεχίζεται neodikumarina υποδοχή σε δόσεις που προκαλούν προηγουμένως απαιτούμενου χαμηλώματος δείκτη προθρομβίνης, μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνη αιμορραγία.
Ταυτόχρονα neodikumarinom (όπως με άλλα αντιπηκτικά) δεν πρέπει να εκχωρήσει σαλικυλικά, αφού οδηγούν σε διαστάσεως (απεμπλοκής) σύμπλοκο neodikumarina με τις πρωτεΐνες του πλάσματος και αυξημένες συγκεντρώσεις του ελεύθερου αντιπηκτικού στο αίμα.
Τα έμμεσα αντιπηκτικά μπορεί να ενισχύσουν την επίδραση του βουταμιδίου, της διφενίνης, των γλυκοκορτικοειδών.

Νεοκικουμαρίνη παρενέργειες:
Κατά τη θεραπεία με νεοκτουμαρίνη και άλλα προϊόντα αυτής της ομάδας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται προσεκτικά η γενική κατάσταση του ασθενούς και οι αλλαγές στο σύστημα πήξης του αίματος. Τουλάχιστον 1 φορά σε 2-3 ημέρες θα πρέπει να καθορίσει δείκτη προθρομβίνης και να εξετάσει τα ούρα (αιματουρία εξετάζει το ενδεχόμενο να είναι ένα πρώιμο σημάδι της υπερβολικής δόσης). Η παραμέληση αυτού του κανόνα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή αιμορραγία.
Η νεοδικουμαρίνη και άλλα έμμεσα αντιπηκτικά πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας και μακροχρόνιας χρήσης, μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές (αιμορραγία) που σχετίζονται όχι μόνο με μεταβολές της πήξης του αίματος, αλλά και
με αύξηση της τριχοειδούς διαπερατότητας (τα μικρότερα αγγεία). Μπορεί να υπάρχουν πολύ μικρές και ακαθάριστο αιματουρία (αόρατη και ορατή οφθαλμικό έκκριμα του αίματος στα ούρα), αιμορραγία από το στόμα και το λαιμό, το στομάχι και εντερική αιμορραγία, αιμορραγία σε μύες και t. D.
Είναι αναγκαίο να ληφθεί υπόψη ότι ο καθορισμός του δείκτη προθρομβίνης (για τη μέθοδο ενός σταδίου της Quick) δεν είναι πάντοτε επαρκείς για να προσδιοριστούν οι αλλαγές που έχουν επέλθει στο σύστημα πήξης του αίματος. Οι αιμορραγίες (αιμορραγία) μπορεί επίσης να εμφανιστούν με φυσιολογικούς αριθμούς προθρομβίνης. επομένως, για πληρέστερο έλεγχο, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν και άλλες μελέτες. Συνιστάται για τη διερεύνηση της ανοχής (αντίσταση) στην ηπαρίνη, χρόνος επανα-ασβεστοποίησης του ινωδογόνου του πλάσματος και σκουπίστε τον κωδικό φασόλια ή (εάν είναι δυνατόν) το περιεχόμενο της προθρομβίνης (ορισμός παράγουν μια μέθοδο δύο σταδίων).

Φόρμα έκδοσης:
Τα δισκία των 0,05 και 0,1 g.

Συνώνυμα:
Δις-οξαμικός αιθυλεστέρας, Pelentan, Dicumacil, Dicoumaril, Thrombarin, Trombex, Tombolizan, Tromeksan.

Συνθήκες αποθήκευσης:
Κατάλογος A. Σε καλά κλεισμένο δοχείο, προστατευμένο από τη δράση του φωτός και της υγρασίας.

Σύνθεση νεοδικουμαρίνης:
Ο αιθυλεστέρας του δι- (4-υδροξυκουμαρίνη-3) οξικού οξέος ή 3,3-καρβοαιθοξυμεθυλενο δις (4-υδροξυκουμαρίνης).
Λευκή ή λευκή με κρυσταλλική σκόνη ελαφρώς κιτρινωπή γυαλιστερή. Πολύ λίγο διαλυτό σε νερό και αλκοόλ.
Η νεοδικουμαρίνη είναι παρόμοια στη δομή και τον μηχανισμό δράσης της Dicoumarin, που ήταν ο πρώτος και κύριος αντιπρόσωπος των αντιπηκτικών της ομάδας 4-υδροξυκουμαρίνης.
Η δικουμαρίνη είναι εξαιρετικά τοξική.

Προσοχή!
Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο Neodikumarin, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Η οδηγία παρέχεται αποκλειστικά για εξοικείωση με το "Neodikumarin".

Dicoumarin - Οδηγίες χρήσης

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Dicumarinum (Dicumarinum) - δισκία 0,1 g, σε συσκευασία 10 δισκίων.

Φαρμακευτικές ιδιότητες

Αντιπηκτική έμμεση δράση.

Ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου Dikumarin

Bishydroxycoumarin χρησιμοποιούνται για την πρόληψη και τη θεραπεία των παθολογικών καταστάσεων που συνοδεύεται από αυξημένη πήξη του αίματος και την τάση για σχηματισμό θρόμβου και εμβολών: φλεγμονώδεις προέλευση φλεβική θρόμβωση μετά από εγχειρήσεις, μετά από την παράδοση, περιφερική αγγειακή εμβολή, στεφανιαία ανεπάρκεια, θρόμβωση της στεφανιαίας, το έμφραγμα του μυοκαρδίου, θρομβοεμβολικές επιπλοκές του εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Κανόνες εφαρμογής

Το φάρμακο εγχέεται, η θεραπεία πραγματοποιείται στο νοσοκομείο.

Bishydroxycoumarin δόση ποικίλει για διαφορετικούς ασθενείς εντός 0,05-0,1 γραμμάρια ανά ημέρα κατά τις πρώτες 2-3 ημέρες της θεραπείας και 0,15-0,2 γραμμάρια ανά ημέρα τις επόμενες ημέρες, στο μέλλον - 0,05-0,1 g ανά ημέρα.

Bishydroxycoumarin Δοσολογία και διάρκεια της εφαρμογής της, καθώς και άλλα αντιπηκτικά πρέπει να εξατομικεύεται αυστηρά ανάλογα με τη φύση της νόσου, την κατάσταση του ασθενούς, τα δεδομένα της ευαισθησίας του και εργαστηριακές δοκιμασίες (προθρομβίνης του αίματος πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας).

επιλέγεται bishydroxycoumarin δόση έτσι ώστε, ως αποτέλεσμα της θεραπείας για να μειώσει την ΡΤΙ (δείκτης προθρομβίνη) έως 40-50% (αλλά όχι λιγότερο) και μακροπρόθεσμα για να τη διατηρήσει σε αυτό το επίπεδο.

Η επίδραση μετά την πρώτη δόση του Dicoumarin αρχίζει μετά από 12-24 ώρες και φτάνει το μέγιστο μετά από 30-72 ώρες. Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, η επίδραση του Dicoumarin διαρκεί 2-10 ή περισσότερες ημέρες.

Είναι απαραίτητο να διακοπεί η θεραπεία σταδιακά, μειώνοντας τη δόση της δικτουμαρίνης και αυξάνοντας τα διαστήματα μεταξύ των δόσεων του φαρμάκου.

Υψηλότερες δόσεις δικουμαρίνης από του στόματος: μονή - 0,1 g. καθημερινά - 0,3 g

Παρενέργειες

Οι πλευρικές τοξικές επιδράσεις είναι πιθανές με υπερδοσολογία του Dicoumarin ή με αυξημένη ευαισθησία του ασθενούς σε αντιπηκτικά. Υποκείμενο παρενέργειες bishydroxycoumarin ψέματα χαμήλωμα κυρίως το περιεχόμενο της προθρομβίνης στο αίμα κάτω από το δυνητικό επίπεδο και kapillyarotoksicheskoe φυσιολογική δράση του φαρμάκου. Ταυτόχρονα, παρατηρείται αιματουρία, αιμορραγία από τη μύτη, κεφαλαλγία, ναυτία, αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η παύση της bishydroxycoumarin υποδοχής, συνταγές της βιταμίνης Κ (0,3% διάλυμα vikasol 5ml 3 φορές την ημέρα ενδομυϊκώς), ασκορβικό οξύ, χλωριούχο ασβέστιο, μετάγγιση 100-200 ml φρέσκου αίματος.

Αντενδείξεις

Μην χρησιμοποιείτε αυτό το bishydroxycoumarin gipoprotrombinemii, αιμορραγική διάθεση, η ελκώδης διαδικασίες του στομάχου και των εντέρων, με την παρουσία της απόκρυφης αίμα στα κόπρανα, ανοιχτές πληγές, τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση, με τις παραβιάσεις του ήπατος και των νεφρών, αιμοφιλία, υποξεία βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα.

Το dicoumarin δεν πρέπει να χρησιμοποιείται 2 ημέρες πριν από την εμμηνόρροια και κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Ειδικές οδηγίες

Προκειμένου να αποφευχθεί η υπερδοσολογία του φαρμάκου, η θεραπεία πραγματοποιείται με υποχρεωτική παρακολούθηση της περιεκτικότητας προθρομβίνης στο αίμα τουλάχιστον 1 φορά σε 2 ημέρες και ανάλυση ούρων για το αίμα.

Για να μειωθεί η τριχοειδής τοξικότητα της Dicoumarin κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται η ταυτόχρονη λήψη ρουτίνης και βιταμίνης Ρ.

Τα ούρα πρέπει να εξετάζονται συστηματικά, δεδομένου ότι η αιματουρία είναι ένα από τα πρώτα συμπτώματα αιμορραγίας που μπορεί να συμβεί.

Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι το Dicoumarin έχει έντονες σωρευτικές ιδιότητες. Ως εκ τούτου, έχει πρόσφατα προτιμηθεί να Neodicoumarin, Omefin, Fenilin ως λιγότερο σωρευτικά δραστικά ναρκωτικά.

Dicoumarol (Dicoumarol)

Δομικός τύπος

Ρωσικό όνομα

Λατινική ονομασία της ουσίας είναι το Dicumarol

Χημική ονομασία

Ακαθάριστη φόρμουλα

Κωδικός CAS

Αλληλεπιδράσεις με άλλα δραστικά συστατικά

  • Σετ πρώτων βοηθειών
  • Ηλεκτρονικό κατάστημα
  • Σχετικά με την εταιρεία
  • Επικοινωνήστε μαζί μας
  • Επαφές του εκδότη:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • Ηλεκτρονικό ταχυδρομείο: [email protected]
  • Διεύθυνση: Ρωσία, 123007, Μόσχα, st. 5η κύρια γραμμή, 12.

Ο επίσημος δικτυακός τόπος του Ομίλου RLS ®. Η κύρια εγκυκλοπαίδεια των ναρκωτικών και φαρμακείο ποικιλία του ρωσικού Διαδικτύου. Βιβλίο αναφοράς φαρμάκων Το Rlsnet.ru παρέχει στους χρήστες πρόσβαση σε οδηγίες, τιμές και περιγραφές φαρμάκων, συμπληρωμάτων διατροφής, ιατρικών συσκευών, ιατρικών συσκευών και άλλων προϊόντων. Το φαρμακολογικό βιβλίο αναφοράς περιλαμβάνει πληροφορίες σχετικά με τη σύνθεση και τη μορφή απελευθέρωσης, φαρμακολογική δράση, ενδείξεις χρήσης, αντενδείξεις, παρενέργειες, αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, μέθοδο χρήσης ναρκωτικών, φαρμακευτικές εταιρείες. Το βιβλίο αναφοράς για τα ναρκωτικά περιέχει τιμές για φάρμακα και προϊόντα της φαρμακευτικής αγοράς στη Μόσχα και σε άλλες πόλεις της Ρωσίας.

Η μεταφορά, αντιγραφή, διανομή πληροφοριών απαγορεύεται χωρίς την άδεια της RLS-Patent LLC.
Κατά την αναφορά σε ενημερωτικό υλικό που δημοσιεύεται στην ιστοσελίδα www.rlsnet.ru, απαιτείται αναφορά στην πηγή πληροφοριών.

Είμαστε σε κοινωνικά δίκτυα:

© 2000-2018. ΕΓΓΡΑΦΗ MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Όλα τα δικαιώματα διατηρούνται.

Η εμπορική χρήση των υλικών δεν επιτρέπεται.

Πληροφορίες που προορίζονται για επαγγελματίες του τομέα της υγείας.

DICUMARINE

Συνώνυμα: αντιθρομβοζίνη, δις-υδροξυκουμαρίνη, μελιτοξίνη, θρομβοσάνη.

Ιδιότητες Λευκή ή ελαφρώς κρεμώδη κρυσταλλική άοσμη σκόνη. Σχεδόν αδιάλυτο σε νερό, αλκοόλη, αιθέρα, ακετόνη. Διαλύεται σε καυστικά αλκάλια, χλωροφόρμιο, πυριδίνη.

Απελευθέρωση μορφής. Διατίθεται σε σκόνη.

Αποθηκεύστε στον κατάλογο Α, σε γυάλινα βάζα σε ξηρό, σκοτεινό μέρος.

Δράση και εφαρμογή Αναστέλλει το σχηματισμό της προθρομβίνης και proconvertin ηπατική μπλοκ, αναστέλλει τη δράση της βιταμίνης Κ Στην προθρομβίνης στο αίμα δεν επηρεάζεται, έτσι ώστε η δράση εκδηλώνεται μόνο ίη νίνο σταδιακά, φθάνοντας ένα μέγιστο σε 48-72 ώρες, και διαρκεί 2-4 ημέρες. Χρησιμοποιείται για την πρόληψη και τη θεραπεία της θρόμβωσης, της θρομβοφλεβίτιδας, των εμβολίων.

Εισάγετε μέσα σε σκόνες, χάπια 2-3 φορές την ημέρα.

Δόσεις μέσα: άλογα 0,5-2 g; βοοειδή 0,8-2,5 g. χοίροι 0,04-0,2 g. σκύλοι 0,02-0,1 g.

Bishydroxycoumarin σχηματίζονται από κουμαρίνης στην κλεισούρα officinalis Melilotus και άσπρο (Melilotus officinalis Desr., Μ Άλμπους Desr.) Και Melilot Κασπίας (Μ Caspicus Grum.). Τοπικώς σανό ή ενσιρωμένες ζωοτροφές, η οποία περιλαμβάνει ένα Melilot, τα ζώα μπορούν να δηλητηριάσουν, με αποτέλεσμα αιμορραγία (κηλίδες αίματος απαλλαγή από τα ρουθούνια, αιματηρή γάλα, υποδόρια αιμορραγία), γενική αδυναμία, πεπτικές διαταραχές και άλλα χαρακτηριστικά. Για τη θεραπεία της δηλητηρίασης τριφυλλιού μετάγγιση αποτελεσματικά υγιή ζώα η οποία περιλαμβάνει προθρομβίνης σε ποσότητες επαρκείς για την ενεργοποίηση της διαδικασίας πήξης του αίματος. Αυτό επίσης θα διευκολύνει τη χορήγηση του ασβεστίου, vikasola, καλύβα τροφοδοτεί πλούσιο σε βιταμίνη C. Αυτή η ίδια κατεργασία εφαρμόζεται σε μία αιμορραγική διάθεση που αναπτύχθηκε επί τη βάσει της παρατεταμένης χρήσης bishydroxycoumarin.

Βιβλίο αναφοράς κτηνιατρικών φαρμάκων, χημειοθεραπευτικών φαρμάκων. - Κιρόφ. G. V. Kiryutkin, Β. Α. Timofeev, V. Α. Sozinov. 1997

Δείτε τι είναι το DIKUMARIN σε άλλα λεξικά:

Dicoumarin - ένα φάρμακο από την ομάδα των αντιπηκτικών (Βλ. Αντιπηκτικά) έμμεσης δράσης. Περιέχεται σε αποσυντίθεται μέλι τριφύλλι (γλυκό τριφύλλι), μετά από το φαγητό που τα ζώα αιμορραγούν. Για ιατρικούς σκοπούς, πάρτε...... τη Μεγάλη Σοβιετική Εγκυκλοπαίδεια

DICUMARINE - (Dicumarol), mol. 334,29. bestsv. κρυστάλλους · σ.τ. 285,293 ° C. κακό sol. σε νερό και αιθανόλη, άλατα αλκαλικών μετάλλων διαλύονται καλά. στο νερό. Αντιπηκτική έμμεση δράση. Στο ανθρώπινο σώμα μειώνει την ικανότητα πήξης του αίματος,...... Χημική εγκυκλοπαίδεια

Dikumarin - Dikumar Ying, και... Ρωσικό ορθογραφικό λεξικό

DICUMARIN - (Dicumarinum, PF, κατάλογος A), δικουαρόλη, αντιπηκτικό. Λευκή ή ελαφρώς κρεμώδης κρυσταλλική σκόνη · άοσμη. Πολύ λίγο διαλυτό σε νερό, αλκοόλη, αιθέρα και ακετόνη, ελαφρώς διαλυτό σε χλωροφόρμιο, διαλυτό σε καυστικά αλκάλια. Πολύ αργά... Κτηνιατρικό εγκυκλοπαιδικό λεξικό

Αντιπηκτικά - (από τα λατινικά και Anti coagulans, θάνατοι γένος coagulantis προκαλώντας πήξη...), φάρμακα που καταστέλλουν τη δραστικότητα του συστήματος πήξης του αίματος και την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων. Α. Έχουν αντίκτυπο σε διάφορα μέρη της διαδικασίας...... Η Μεγάλη Σοβιετική Εγκυκλοπαίδεια

Υποξία - Ι υποξία (υποξία? Gr υπογλυκαιμίας + LAT οξυ [genium] οξυγόνου? Συνώνυμο: ανοξία, υποξία..) παθολογική διαδικασία που λαμβάνει χώρα όταν μια ανεπαρκής παροχή οξυγόνου στους ιστούς ενός οργανισμού ή κατά παράβαση των χρησιμοποίησής του...... Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια

Αναπνοή ιστός - (συνώνυμο κυτταρική αναπνοή) σύνολο διεργασιών οξειδοαναγωγής σε κύτταρα, ιστούς και όργανα που λαμβάνουν χώρα περιλαμβάνουν μοριακό οξυγόνο και να συνοδεύεται από την αποθήκευση ενέργειας σε σχέση φωσφορύλιο μόρια ΑΤΡ. Αναπνοή ιστών... Ιατρική εγκυκλοπαίδεια

Δηλητηρίαση - I δηλητηρίαση (οξεία) Δηλητηρίαση ασθένειες που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της εξωγενούς έκθεσης του ανθρώπινου ή ζωικού σώματος σε χημικές ενώσεις σε ποσότητες που προκαλούν διαταραγμένες φυσιολογικές λειτουργίες και θέτουν σε κίνδυνο τη ζωή. Στην... Ιατρική εγκυκλοπαίδεια

Αντιπηκτικά - (από την ελληνική αντι πρόθεμα που σημαίνει αντιπολίτευσης, και τη Λατινική coagulans, γεννήθηκε θάνατοι coagulantis που προκαλούν πήξη του...), Στα νησιά, την αναστολή της πήξης του αίματος. Χρησιμοποιείται στην ιατρική για την πρόληψη της εμφάνισης θρόμβων αίματος σε θρόμβους αίματος, καθώς και...... Χημική εγκυκλοπαίδεια

KUMARIN - (2 chromenone), λένε. m, 146.14; bestsv. κρύσταλλοι με μυρωδιά φρέσκου σανό και πικρή γεύση (όριο ανθρώπινης οσμής 1,72,10 9 g / l). σ.τ. 70 o Με, t Kil. 291 o C (σύμφωνα με άλλα στοιχεία, 301 302 o C). τάση ατμών (20 ° C) 57,2 ΜΡα. sol. σε αιθανόλη...... Χημική εγκυκλοπαίδεια

Νεοδικουμαρίνη

Γιατί άπληστα φαρμακεία κρύβουν το εργαλείο πιο δυνατά Exoderil 39 φορές; Αποδείχθηκε ότι ήταν σοβιετικός παχύς.

Οδηγίες χρήσης

Διεθνές όνομα

Συμμετοχή σε ομίλους

Περιγραφή της δραστικής ουσίας (INN)

Δοσολογικό Έντυπο

Φαρμακολογική δράση

Αντιπηκτική έμμεση δράση. Ως ανταγωνιστής της βιταμίνης Κ (μπλοκ βιταμίνη αναγωγάση Κ), μειώνει την δραστικότητα πήξης της προθρομβίνης (παράγοντα II) και τους παράγοντες VII, IX, X, επηρεάζει τη σύνθεση τους στο ήπαρ, χωρίς να επηρεάζουν τις ήδη συντεθεί και κυκλοφορούντων παραγόντων του αίματος σε σχέση με από ό, τι η αντιπηκτική δράση είναι κάπως καθυστερημένη (ανάλογα με το ρυθμό φυσικής εξάλειψης αυτών των παραγόντων). Ταχύτερη αδρανοποιημένο Παράγοντα VII (περίπου 8% ανά ώρα), αργά - IX και Χ, το βραδύτερο - προθρομβίνης (1% ανά ώρα). Έναρξη της επίδρασης - μετά από 2-3 ώρες, μέγιστο - 12-30 ώρες.

Αναστέλλει την σύνθεση φυσιολογικές αντιπηκτικά - πρωτεΐνες C και S. αυξήσεις πλάσματος χρόνου πήξης, χρόνο προθρομβίνης, ΑΡΤΤ, αυξάνει την ευαισθησία στην ηπαρίνη. Αυξάνει την αγγειακή διαπερατότητα, ενισχύει τη δραστικότητα συνθέσεως προστακυκλίνης του αγγειακού τοιχώματος.

Ενδείξεις

Αντενδείξεις

Παρενέργειες

Αυξημένη αιμορραγία, αιματουρία, αιμορραγία, αλωπεκία, πυρετός, έμετος, διάρροια, αλλεργικές αντιδράσεις (εξάνθημα). Σπάνια - νέκρωση κουμαρίνης του δέρματος και του υποδόριου ιστού (με ανεπάρκεια DIC και C και S).

Με την απότομη διακοπή της θεραπείας - υπερπηξία και υποτροπή της θρόμβωσης.

Εφαρμογή και δοσολογία

Ειδικές οδηγίες

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται οι παράμετροι πήξης του αίματος και η διεθνής αναλογία ομαλοποίησης για τον χρόνο προθρομβίνης.

Η αιμορραγία συμβαίνει με υπερδοσολογία και ακατάλληλη παρακολούθηση των παραμέτρων της εργαστηριακής πήξης του αίματος.

Αλληλεπίδραση

Απελευθερώνει τα αποτελέσματα της βιταμίνης C.

Ενισχύει την τοξικότητα της φαινυτοΐνης, των από του στόματος υπογλυκαιμικών φαρμάκων και της αλλοπουρινόλης. ελκωτιακότητα GKS. Ένας ανταγωνιστικός ανταγωνιστής είναι η βιταμίνη Κ1.

Αντιπηκτική δράση σιμετιδίνη, αιθανόλη, νικοτινικό οξύ, από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα και αλλοπουρινόλη.

Αντιπηκτικά αποτελέσματα των εξασθενημένη χολεστυραμίνη, αντιόξινα, γκριζεοφουλβίνη, βαρβιτουρικά, γλουτεθιμίδη, φαινυτοΐνη, ριφαμπίνη, καρβαμαζεπίνη, καρδιακές γλυκοσίδες, αγχολυτικά, διουρητικά, μεθυλοξανθίνες, μερκαπτοπουρίνη, κορτικοστεροειδή, από του στόματος αντισυλληπτικά, αντιισταμινικά φάρμακα.

Ακόμα και το πιο νεκρό ήπαρ καθαρίζεται με αυτό το φάρμακο!