Ηρυγγοσκοπία. Τι είναι η ιγροσκοπία, ενδείξεις, ποιες ασθένειες αποκαλύπτουν

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού.

Η ριγγοσκόπηση είναι μια ακτινολογική εξέταση του παχέος εντέρου μετά τη χορήγηση ενός ραδιοδιαφυλακτικού παρασκευάσματος. Το μείγμα βάριου χορηγείται χρησιμοποιώντας ένα κλύσμα, ακολουθούμενο από μια σειρά ακτίνων Χ.

Η μελέτη συμβάλλει στον εντοπισμό διαφόρων παθολογιών του παχέος εντέρου: όγκοι, εκκολπώματα, πολύποδες, έλκη, συσπάσεις στο κρανίο. Η ιγροσκοπία σάς επιτρέπει να εξετάσετε τα χαρακτηριστικά της δομής και την ανακούφιση του παχέος εντέρου σε όλο το μήκος του. Σε αντίθεση με την ενδοσκοπική εξέταση, με την ακτινοσκόπηση, οι αλλαγές στις εντερικές πτυχές δεν παραμένουν απαρατήρητες.

Υπάρχουν δύο τύποι ιριδοσκοπίας:

• απλή αντίθεση - η εισαγωγή ενός διαλύματος θειικού βαρίου
• διπλή αντίθεση - εισαγωγή βαρίου σε συνδυασμό με τον αέρα

Η διαδικασία της ιριγοσκόπησης είναι ανώδυνη και μη τραυματική. Το φορτίο ακτινοβολίας σε αυτή τη μελέτη είναι σημαντικά μικρότερο από ό, τι με την υπολογιστική τομογραφία (CT).

Τι είναι η ιριγοσκόπηση

Ιριγοσκόπηση - Ακτινογραφική εξέταση του παχέος εντέρου. Με αυτό, μπορείτε να πάρετε δεδομένα σχετικά με την κατάσταση:

• ανερχόμενη άνω και κάτω τελεία
• εγκάρσιο κόλον
• το κατώτερο παχύ έντερο,
• σιγμοειδές κόλον
• ορθού.

Προκειμένου τα ακτινοπροστατευτικά παρασκευάσματα να καλύψουν παχιά την εσωτερική επιφάνεια των κατώτερων εντέρων, πρέπει να χορηγούνται με κλύσμα και να μην λαμβάνονται από το στόμα.

Εφαρμογές ιριδοσκοπίας:

• αποσαφήνιση της διάγνωσης σε ασθένειες του παχέος εντέρου
• προσδιορισμός του εντοπισμού όγκων, πολύποδες, εκκολπώματα
• την αξιολόγηση της ανακούφισης του βλεννογόνου του κόλου, την ανίχνευση των ελκών και των περιοχών της ατροφίας του βλεννογόνου
• ανίχνευση εντερικών δυσμορφιών
• μελέτη της λειτουργίας του παχέος εντέρου: σπασμοί, ατονία
  

Μέθοδος της ακτινοσκόπησης:

• Ο ασθενής τοποθετείται σε κεκλιμένο τραπέζι στο δωμάτιο ακτίνων Χ.
• Πριν από τη μελέτη πραγματοποιείται σιγμοειδοσκόπηση για να μελετηθεί ο πρωκτικός σωλήνας και το ορθό. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιείται ειδικό σιγμοειδοσκόπιο συσκευής.
• Ο ασθενής πρέπει να πάρει τη θέση του Simps: στο πλάι, τα πόδια λυγισμένα, το άνω πόδι καμφθεί περισσότερο προς την κοιλιά από το χαμηλότερο.
• Ένας εύκαμπτος, λαδωμένος ορθικός σωλήνας εισάγεται στον πρωκτό.
• Υπό έλεγχο ακτίνων Χ, ένα διάλυμα βαρίου 1.5-2 λίτρα τροφοδοτείται αργά υπό πίεση μέσω ενός σωλήνα.
• Όταν γεμίζετε το έντερο μπορεί να αντιμετωπίσετε δυσφορία και να παροτρύνετε να απολέσετε. Για να τα αντιμετωπίσετε, συνιστάται στον ασθενή να αναπνέει αργά μέσα από το στόμα. Δεν μπορούμε να επιτρέψουμε τη διαρροή της λύσης, καθώς η μελέτη γίνεται άτυπη.
• Για ομοιόμορφη κατανομή βαρίου στο παχύ έντερο, ο πίνακας είναι κεκλιμένος, ο ασθενής καλείται αρκετές φορές να κυλήσει πάνω στο στομάχι και στο πλάι του. Ταυτόχρονα, κάντε στοχευμένες εικόνες διαφόρων τμημάτων του εντέρου.
• Αφού γεμίσετε το τυφλό, κάντε μια γενική εικόνα της κοιλιακής κοιλότητας.
• Ο ασθενής καλείται να αδειάσει τα έντερα. Συνοδεύεται στην τουαλέτα ή του προσφέρει το πλοίο.
• Μετά το άδειασμα, κάντε μια άλλη έρευνα με ακτίνες Χ. Σε αυτή την απλή αντίθεση τελειώνει.
• Εάν έχει συνταγογραφηθεί διπλή αντίθεση, τότε χρησιμοποιώντας το όργανο Bobrov, το έντερο γεμίζεται με αέρα. Τεντώνει τα έντερα και σας επιτρέπει να μελετήσετε λεπτομερώς την ανακούφιση της βλεννογόνου μεμβράνης. Αυτή η διαδικασία βοηθά στην αναγνώριση των όγκων, των πολυπόδων και των εκκολπωμάτων που δεν είναι ορατά με απλή αντίθεση.

Αυτό που αποκαλύπτει μια ριγγοσκόπηση είναι φυσιολογικό

Κανονικά, η θέση, το μήκος, το σχήμα του παχέος εντέρου σε διαφορετικούς ανθρώπους μπορεί να ποικίλει πολύ.

• Το σχήμα και η θέση του παχέος εντέρου αντιστοιχεί στο πρότυπο ηλικίας.
  
• Η ελαστικότητα και η ελαστικότητα είναι ομοιόμορφες σε όλο το παχύ έντερο.
  
• Εντερικός αυλός χωρίς οξεία στένωση και συμφύσεις.
  
• Ανακούφιση της χαρακτηριστικής βλεννώδους μεμβράνης. Το κόλον έχει haustres - κυκλικές προεξοχές τοίχου.

Υπάρχουν δύο παραλλαγές του κανόνα της ανακούφισης: ηρεμία και ενθουσιασμό. Με την ομαλή ολίσθηση των εντέρων, η απόσταση μεταξύ τους αυξάνεται. Όταν το ενθουσιασμένο haustra διεγείρεται και βρίσκεται κοντά το ένα στο άλλο.

Λειτουργεί η λειτουργία της βαλβίδας Bauhinium που διαχωρίζει το μικρό και το παχύ έντερο. Δεν περνά την αντίθεση στο λεπτό έντερο.

Ενδείξεις για την ακτινοσκόπηση

Παρασκευή ιριγοσκόπησης

Κατά τη διάρκεια της προκαταρκτικής συνομιλίας με τον γιατρό, ο ασθενής πρέπει να ενημερώνει για τις οξείες και χρόνιες ασθένειες που συνοδεύουν. Πες μου τι φάρμακα παίρνεις. Συνήθως δεν υπάρχει λόγος να τα ακυρώσετε, αλλά ο γιατρός πρέπει να έχει πληροφορίες.

Η ακρίβεια της μελέτης εξαρτάται από την ποιότητα του καθαρισμού του εντέρου. Τα υπολείμματα των περιττωμάτων στο παχύ έντερο μπορούν να διαστρεβλώσουν το αποτέλεσμα και να προκαλέσουν λανθασμένη διάγνωση. Επομένως, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί με ακρίβεια τις οδηγίες του γιατρού για την προετοιμασία της για την ακτινοσκόπηση.

Υπάρχουν τρεις τρόποι για να καθαρίσετε τα έντερα πριν από τη δοκιμή:

• φάρμακο Fortrans
• καθαρισμός κλύσματα
• υδροθεραπεία κόλον

Ο καθαρισμός του παχέος εντέρου με το Fortrans.

Εάν η ιγροσκοπία θα πραγματοποιηθεί το πρωί της επόμενης ημέρας, το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι στις 14:00.

• 16-17 λήψη του πρώτου λίτρου της Fortrans
• 17-18 Υποδοχή του δεύτερου λίτρου του Fortrans
• 18-19 παραλαβή του τρίτου λίτρου της Fortrans

Ένα πακέτο του φαρμάκου αραιώνεται σε ένα λίτρο νερού. Για να βελτιώσετε τη γεύση, μπορείτε να προσθέσετε χυμό λεμονιού ή να πιείτε άλλο χυμό φρούτων χωρίς πολτό. Καταναλώστε 1 φλιτζάνι κάθε 15 λεπτά. Το Laxative αρχίζει να δρα μετά από μια ώρα. Η δράση της λήγει 3-5 ώρες μετά την λήψη της τελευταίας δόσης. Μετά τον καθαρισμό των εντέρων, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μόνο τσάι, χυμό, ζωμό ή μη ανθρακούχο νερό.

Το καθαρτικό εισδοχής συνιστάται σε ασθενείς με ελκώδη κολίτιδα και εκκολπωματίτιδα, η οποία αντενδείκνυται για κλύσματα.
Προετοιμασία των εντέρων με κλύσματα.

2-3 ημέρες πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να εξαιρεθούν από τη διατροφή πατάτες, ρύζι, αρτοσκευάσματα, λαχανικά, γάλα. Τελευταίο γεύμα στις 16:00. Το βράδυ, την παραμονή της μελέτης, κάνουν 2 κλύσματα καθαρισμού (στις 18 και στις 21:00). Ο όγκος κάθε 1 λίτρου. Για τη διαδικασία, χρησιμοποιήστε νερό που έχει θερμανθεί σε θερμοκρασία 36 μοίρες. Ένα ελαφρύ πρωινό επιτρέπεται το πρωί. Πριν από μια ριγγοσκόπηση κάνουμε ακόμα 2 κλύσματα. Εάν τα πλυντήρια δεν είναι αρκετά καθαρά, η διαδικασία επαναλαμβάνεται.
Παρασκευή με χρήση υδροκολλονοθεραπείας.

Στο τμήμα της πρωκτολογίας, αμέσως πριν από τη μελέτη, μπορεί να πραγματοποιήσει μια συνεδρία υδροθεραπείας του παχέος εντέρου. Αυτό πλένει το παχύ έντερο με άφθονο νερό (μέχρι 30 λίτρα). Αυτή η διαδικασία πρέπει να είναι προκαθορισμένη στο υποκατάστημα.

Θα πρέπει να πάρετε μαζί σας τη διαδικασία irrigoscopy:

• παντόφλες
• νυχτικά που φοριέται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
• μπουρνούζι για να περπατήσετε στην τουαλέτα
• δύο φύλλα - το ένα τοποθετείται στον καναπέ, το δεύτερο μπορεί να καλυφθεί
• σαπούνι και πετσέτα για διαδικασίες υγιεινής μετά την ακτινοσκόπηση

Ποιες είναι οι ασθένειες που αποκαλύφθηκε η ακτινοσκόπηση

Ένας έμπειρος ακτινολόγος μπορεί να διαγνώσει τις αλλαγές στην εικόνα. Παρακάτω είναι η παθολογία του παχέος εντέρου, η οποία αποκαλύπτει την ακτινοσκόπηση και τα ακτινολογικά συμπτώματα.

Σύνδρομο ερεθισμού του παχέος εντέρου (λειτουργική διαταραχή του παχέος εντέρου):

• Ανόμοιες πτυχώσεις - ξυρίσματα δείχνουν ότι ορισμένα τμήματα του παχέος εντέρου είναι υπερβολικά τεταμένα, ενώ άλλα είναι υπερβολικά χαλαρά.
  
• Η ατελής εκκένωση του υλικού αντίθεσης μετά το σκαμνί. Το έντερο λειτουργεί ασυντόνιστα - η νευρική ρύθμιση της εργασίας του είναι μειωμένη.
• Συσπάσεις που προκαλούνται από σπασμούς σε διάφορα μέρη του παχέος εντέρου.

Μη-έλκος (χρόνια) κολίτιδα:

• Τα ανομοιογενή ανοίγματα του παχέος εντέρου είναι μια ανώμαλη συστολή των εντερικών λείων μυών.
  
• Η στένωση του αυλού του παχέος εντέρου ως αποτέλεσμα του σπασμού. Μερικές φορές ο αυλός είναι εντελώς μπλοκαρισμένος και το βάριο δεν προχωράει περισσότερο.
  
• Περιοχές ασύμμετρης συστολής του εντερικού τοιχώματος. Φορείς φλεγμονής παραβιάζουν την εντερική περισταλτική.
  
• Στις περιοχές σπασμών, οι πτυχές είναι προφανείς, τα κενά μεταξύ τους είναι ελάχιστα.
  

Ελκώδης κολίτιδα:

• Το ανάγλυφο του βλεννογόνου είναι στίγμα, μικρό μέρος των ματιών. Αυτή η εικόνα δίνεται από την πλήρωση βαρίου από έλκη και περιοχές νέκρωσης ιστών.
  
• Μικρές προεξοχές στο περίγραμμα του εντέρου - ψευδοπολύ. Αυτός είναι ο πολλαπλασιασμός του εντερικού ιστού γύρω από τις πληγείσες περιοχές. Αυτές οι εξελίξεις σχηματίζονται όταν η φλεγμονώδης διαδικασία υποχωρεί και θεωρούνται ανάλογα του ιστού ουλής.
  
• Εναλλασσόμενη επέκταση του εντέρου και σπασμός. Μια τέτοια αντίδραση στον πόνο και στη φλεγμονή δεν βρέθηκε σε όλους τους ασθενείς με ελκώδη κολίτιδα.

Διαφοροποίηση:

• Το εντερικό τοίχωμα έχει ανομοιόμορφο περίγραμμα. Η αντίθεση διεισδύει στις τσέπες - το εκκολπωματικό. Μπορούν να έχουν μέγεθος από μερικά χιλιοστά έως 5 εκατοστά.
  
• Η διόγκωση που μοιάζει με σάκκο με μια συσφιγμένη βάση - ένα σκνίπιο συχνά σχηματίζεται στο σιγμοειδές και κατιούσα κόλον.
  
• Παραβίαση της ελαστικότητας και της ελαστικότητας του εντερικού τοιχώματος πλησίον του φλεγμονώδους εκκολπώματος. Γύρω από αυτό σχηματίζει οίδημα περιοχή - διείσδυση, η οποία προκαλεί διάσπαση του εντερικού τοιχώματος.
  
• Όταν το diverticulum σπάσει, υπάρχει μια αξιοσημείωτη εκροή του υλικού αντίθεσης στην κοιλιακή κοιλότητα. Σε αυτό το στάδιο, η ακτινοσκόπηση διακόπτεται και ο ασθενής παραπέμπεται για χειρουργική επέμβαση.
  
• Συχνά το προσβεβλημένο έντερο μετατοπίζεται λόγω φλεγμονωδών αλλαγών.

Καρκίνος παχέος εντέρου:

• Οι αρχικές μορφές καρκίνου είναι μικρές στρογγυλεμένες, καλά καθορισμένες μορφές.
  
• Ο όγκος μοιάζει με μια ανομοιομορφία, ένα μικρό επίπεδο ελάττωμα στο περίγραμμα του εντέρου.
  
• Πολυκνικά καρκινώματα - ένας δακτύλιος ή μισός δακτύλιος ξεχωρίζει από τις πτυχές του εντέρου. Αυτά τα περιγράμματα του όγκου, που υψώνονται πάνω από την επιφάνεια του βλεννογόνου.
  
• Οι όγκοι με τη μορφή "κουνουπιδιού" μοιάζουν με ελαττώματα πλήρωσης του εντέρου με άνισες, υπονομευμένες άκρες.
  
• Γύρω από τον όγκο, η ανακούφιση του εντέρου αλλάζει, οι πτυχές μπορεί να απουσιάζουν. Αυτό είναι αποτέλεσμα οίδημα και ατονία του εντερικού τοιχώματος.
  
• Η συμφόρηση μιας ουσίας αντίθεσης κοντά στον όγκο ή στην επιφάνειά του υποδεικνύει εξέλκωση, διάσπαση του όγκου.

Πολύποδες του κόλον:

• Στρογγυλεμένες ή αιχμηρές μορφές στο εντερικό τοίχωμα που μοιάζουν με ελαττώματα πληρώσεως (περιοχές που δεν έχουν χρώση με βάριο)
  
• Σε μεγάλους πολύποδες, μπορείτε να εξετάσετε το πόδι, το οποίο αποτελεί το χαρακτηριστικό αυτών των σχηματισμών.
  
• Η ιριγοσκόπηση αποκαλύπτει πολύποδες μεγαλύτερες του 1 cm.

Η ιριγοσκόπηση: χαρακτηριστικά της ερευνητικής μεθόδου

Είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστεί επακριβώς οποιαδήποτε ασθένεια του εντέρου χωρίς οργανικές μεθόδους εξέτασης. Τα σύγχρονα ιατρικά κέντρα προσφέρουν μια ποικιλία διαγνωστικών τεχνικών που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον εντοπισμό εντερικών παθολογιών.

Μια από τις πιο δημοφιλείς ιατρικές διαδικασίες για τη μελέτη του παχέος εντέρου είναι η ακτινοσκόπηση (ριγγολογία).

Τι είναι αυτό, ποιες ασθένειες μπορούν να διαγνωσθούν με τη βοήθειά τους και πώς αυτές εκτελούνται, θα μάθετε από αυτό το άρθρο.

Τι είναι

Με την ακτινοσκόπηση αναφέρεται στη μέθοδο έρευνας του παχέος εντέρου, η οποία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας εξοπλισμό ακτίνων Χ και παράγοντα αντίθεσης που εγχέεται στο έντερο με τη μέθοδο του ορθού. Το θειικό βάριο δρα ως βαφή.

Σε αντίθεση με την κολονοσκόπηση, που χρησιμοποιείται επίσης για τον εντοπισμό εντερικών παθολογιών, η μέθοδος θεωρείται ασφαλέστερη από την άποψη της ακτινοβολίας, αλλά όχι λιγότερο ενημερωτική. Χρησιμοποιώντας αυτή την τεχνική, ο γιατρός είναι σε θέση να προσδιορίσει με ακρίβεια τέτοιες ασθένειες όπως η νόσος του Crohn, ο εντερικός καρκίνος, η εκκολπωματίτιδα και άλλες παθολογικές εντερικές παθολογίες, καθώς και να αξιολογήσει τη λειτουργία του οργάνου.

Η ιριγοσκόπηση αποκαλύπτει παθολογία του ορθού, σιγμοειδές κόλον, αύξουσα, εγκάρσια και κατιούσα άνω και κάτω τελεία. Η διαδικασία έχει πολλά θετικά σχόλια και είναι προσιτή.

Τύποι ιριδοσκοπίας

Εισαγωγή στο έντερο του παράγοντα αντίθεσης και του αέρα σας επιτρέπει να εντοπίσετε διάφορους όγκους, έλκη και φλεγμονώδεις διεργασίες.

Η ιριγοσκόπηση, η οποία πραγματοποιείται μόνο με τη χρήση της χρωστικής, αντανακλά καλύτερα τα φυσικά χαρακτηριστικά του οργάνου, δηλαδή τα φυσικά περιγράμματα του εντέρου φαίνονται πιο καθαρά στη φωτογραφία.

Ανάλογα με την υποτιθέμενη παθολογία του παχέος εντέρου, η διάγνωση διεξάγεται με δύο τρόπους:

• διπλό - με βαφή και αέρα
• απλό - μόνο με διάλυμα θειώδους βαρίου.

Η ουσία της μελέτης

Η ιρριγοσκόπηση εκτελείται στις εγκαταστάσεις ιατρικού ιδρύματος που διαθέτει ειδικό εξοπλισμό. Η αντίθεση ενίεται στο ορθό μέσω σωλήνα. Αυτή τη στιγμή, ένας ειδικός πραγματοποιεί ακτινογραφία αρκετές φορές. Εάν χρησιμοποιείται η μέθοδος του αέρα, αντλείται στο ορθό μετά την αφαίρεση του διαλύματος από αυτό και στη συνέχεια λαμβάνεται μια ακτινογραφία.

Η εντερική πλήρωση πραγματοποιείται από μια ειδική συσκευή που ονομάζεται συσκευή Bobrov. Είναι ένα δοχείο με όγκο μέχρι τρία λίτρα, με δύο εύκαμπτους σωλήνες σιλικόνης. Ένας παράγοντας αντίθεσης ενίεται μέσω ενός σωλήνα, και μέσω του άλλου, για να δημιουργηθεί πίεση, ο αέρας διοχετεύεται με αχλάδι. Τα στιγμιότυπα γίνονται με εξοπλισμό ακτίνων Χ.

Η διαδικασία δεν απαιτεί αναισθησία, αλλά μπορεί να προκαλέσει δυσφορία όταν τα έντερα γεμίζουν με αέρα ή παράγοντα αντίθεσης. Η έρευνα διαρκεί μεταξύ δεκαπέντε και σαράντα πέντε λεπτών. Τα αποτελέσματα της ριγγοσκόπησης ερμηνεύονται από το γιατρό αμέσως ή μετά από μερικές ημέρες, ανάλογα με τις δυνατότητες της κλινικής.

Η αρχή αυτής της διαγνωστικής μεθόδου βασίζεται στην ικανότητα των ακτίνων Χ να διεισδύσουν στο έντερο, πράγμα που σας επιτρέπει να δείτε την εικόνα αυτού του σώματος. Εάν πάρετε μια κανονική ακτινογραφία, τότε το έντερο είναι ελάχιστα ορατό και οι δυνατότητές του δεν είναι ορατά. Όταν χρησιμοποιείτε ένα διάλυμα θειώδους βαρίου, ένα αόρατο σώμα αποκτά ένα σαφές περίγραμμα, επιτρέποντάς σας να δείτε όχι μόνο τις φυσικές του παραμέτρους, όπως το σχήμα και τη θέση του εντέρου, αλλά και τη λειτουργικότητά του, για παράδειγμα την ελαστικότητα των τοιχωμάτων και την παρουσία όγκων.

Τι μπορεί να δει στην ώρα irrigoscopy

Κανονικά, ένα φουσκωμένο έντερο με σαφείς φυσιολογικές καμπύλες θα εμφανιστεί στην εικόνα. Η εικόνα των βλεννογόνων μεμβρανών έχει ομαλή δομή με φτερωτό μοτίβο, χωρίς την παρουσία ελκωδών επιφανειών και σχηματισμών.

Εάν υπάρχει κάποια παθολογία, είναι εμφανής στα όρια των ασθενών και υγιών ιστών. Μετά την απομάκρυνση της ουσίας αντίθεσης, το έντερο «εκτοξεύεται» στην φυσική του κατάσταση.

Ο γιατρός κάνει μια διάγνωση με βάση τα αποτελέσματα μιας ιριδοσκοπίας, η οποία καθοδηγείται από τους ακόλουθους δείκτες:

• το σχήμα, την καμπύλη και τη θέση του παχέος εντέρου.
• η παρουσία στενώσεων, συμφύσεων στον εντερικό σωλήνα,
• την ελαστικότητα και την αντοχή των ιστών του σώματος.
• την αναδίπλωση των εντερικών τοιχωμάτων (haustars) ·
• το έργο της βαλβίδας bauhinia (εντερική πτυχή, υπεύθυνη για τη μετακίνηση των περιττωμάτων σε μια κατεύθυνση)?
• την παρουσία ουλών, όγκων, ελκών, πολύποδων.

Η ιγροσκοπία του εντέρου: ενδείξεις, αντενδείξεις και προετοιμασία για τη διαδικασία

Αυτή η ιατρική μελέτη συνταγογραφείται στον ασθενή εάν ο κολοπροκτολόγος υποπτεύεται ότι έχει παθήσεις του ορθού: ελκώδη ή χρόνια κολίτιδα, καρκίνο, νόσο του Crohn, εκκολπωματίτιδα, αιμορροΐδες, σύνδρομο ερεθισμού κόλου, πολυπόθεση.

Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να χρησιμεύσουν ως λόγος για την εντερική ιριδοσκοπία:

• χρόνια δυσκοιλιότητα.
• διαρκής διάρροια.
• οξεία εντερική απόφραξη.
• παρουσία αίματος στα κόπρανα ή αιμορραγία.
• η παρουσία στα κόπρανα ή η απόρριψη από τον πρωκτό με πυώδες ή βλεννογόνο περιεχόμενο.
• πόνος στον πρωκτό.

Η ιριγοσκόπηση του εντέρου συχνά συνταγογραφείται αν ο ασθενής έχει αντενδείξεις για κολονοσκόπηση. Αυτή η μέθοδος έρευνας είναι μια προτεραιότητα εάν ο ασθενής είναι ύποπτος για εντερικό καρκίνο, καθώς δίνει τα καλύτερα αποτελέσματα. Αξίζει να σημειωθεί ότι ο καρκίνος του εντέρου, ιδιαίτερα ο μεταστατικός καρκίνος του παχέος εντέρου, αντιμετωπίζεται στη ρωσική και την ευρωπαϊκή ιατρική με τη βοήθεια των καινοτόμων φαρμάκων Lonsurf και Stivarga (με βάση το regorafenib).

Αντενδείξεις

Η μέθοδος μιας ιριγοσκόπησης δεν έχει πολλές αντενδείξεις.

Δεν χορηγείται σε ασθενείς στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• κατά την περίοδο αναπαραγωγής, καθώς υπάρχει έκθεση ακτίνων Χ, επηρεάζοντας αρνητικά το έμβρυο.
• με σοβαρή ασθένεια (σοβαρά εξασθενημένη).
• παρουσία σοβαρών παθολογιών της καρδιάς.
• στην οξεία φάση της φλεγμονής στο σώμα.
• που διατρέχουν κίνδυνο ρήξης του τοιχώματος του εντέρου.

Εάν ένας ασθενής υποπτεύεται ελκώδη κολίτιδα ή εκτροπή, η διαδικασία γίνεται πολύ προσεκτικά, τροφοδοτώντας το διάλυμα με τη βαφή και τον αέρα στο έντερο υπό τη χαμηλότερη δυνατή πίεση. Εάν γεμίσετε το έντερο γρήγορα, μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση της ακεραιότητας του εντερικού τοιχώματος.

Τι περιλαμβάνεται στην προετοιμασία για την ριγγοσκόπηση

Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να εκτελέσει μια σειρά δραστηριοτήτων με στόχο τον καθαρισμό των εντέρων. Η προετοιμασία της διαδικασίας συνίσταται στην οργάνωση της σωστής διατροφής και της προσεκτικής απομάκρυνσης των περιττωμάτων από τα έντερα την παραμονή της διαδικασίας. Η ακρίβεια και η αξιοπιστία της μελέτης εξαρτάται από το πόσο καλά ο ασθενής εκπληρώνει όλες τις συνταγές του γιατρού.

Διατροφή

Η προετοιμασία για την ριγγοσκόπηση αρχίζει με μια δίαιτα. Τουλάχιστον τρεις ημέρες πριν από τη μελέτη θα πρέπει να αλλάξει η δίαιτα. Εξαιρούνται τα προϊόντα που μπορεί να προκαλέσουν πρόσληψη, διάρροια ή αυξημένη παραγωγή αερίου. Ορισμένα φρέσκα λαχανικά και φρούτα συμβάλλουν στη φούσκωμα του στομάχου · επομένως, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε τα όσπρια, τις μπανάνες, το λάχανο, τα μήλα, τα καρότα, τα ροδάκινα και τα τεύτλα.

Πρέπει να εξαιρεθούν ορισμένα σιτηρά: κεχρί, πλιγούρι βρώμης και κριθάρι, καθώς και προϊόντα αρτοποιίας χόρτου και σίκαλης. Από τα ποτά δεν μπορούν να φάνε kvass, γλυκιά σόδα και καφέ.

Δεν συνιστάται επίσης να τρώτε τα τελικά προϊόντα από το κρέας (λουκάνικο, ψητό ζαμπόν κλπ.), Ζωμούς κρέατος, λιπαρά ψάρια. Τα τρόφιμα δεν συνιστάται να τηγανίζετε σε λάδι.

Είναι χρήσιμο να φάτε χυλό από σιμιγδάλι ή ρύζι, ψίχουλα ψωμιού, άπαχο κρέας ή ψάρι. Πιείτε καλύτερα γαλακτοκομικά προϊόντα και πράσινο τσάι. Την ημέρα πριν από τη δοκιμή, είναι απαραίτητο να καταναλώσετε δυόμισι λίτρα καθαρού νερού. Για μεσημεριανό γεύμα μπορείτε να φάτε ελαφριά λαχανικά και να αποφύγετε το δείπνο. Την ημέρα της μελέτης μπορείτε να φάτε μόνο μετά τη διαδικασία.

Μέθοδοι καθαρισμού του εντέρου

Την παραμονή της άρδευσης του εντέρου, πρέπει να πραγματοποιηθεί μία από τις διαδικασίες καθαρισμού: πλύσιμο κλύσματος, λήψη φαρμάκων καθαρτικής ή ιατρικό πλύσιμο. Τα οσμωτικά φάρμακα συνταγογραφούνται από γιατρό, συνήθως Fortrasn, Lavacol ή Fleet.

• Ο καθαρισμός κλύσματος είναι μια ανέξοδη, ασφαλής και αξιόπιστη μέθοδος προετοιμασίας για την ανίχνευση της ακρολοφίας. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία δεν είναι κατάλληλη για όλους, ειδικά επειδή πρέπει να πραγματοποιηθεί αρκετές φορές - δύο φορές το βράδυ πριν και δύο φορές το πρωί κατά την ημέρα της μελέτης. Πριν από το πρώτο κλύσμα, συνιστάται να πίνετε δύο κουταλιές καστορέλαιο. Στο έντερο πρέπει να εισάγετε μιάμιση λίτρο καθαρού νερού, να περιμένετε λίγο, και στη συνέχεια να αδειάσετε το έντερο. Μια ώρα αργότερα, η διαδικασία επαναλαμβάνεται. Οι ίδιοι χειρισμοί πρέπει να γίνονται το πρωί. Η διαδικασία ήταν επιτυχής εάν βγαίνει διαυγές νερό όταν το κόλον αδειάζει.
• Fortrans ποτό την παραμονή της έρευνας. Ένα πακέτο του φαρμάκου αραιώνεται σε ένα λίτρο καθαρού νερού. Είναι απαραίτητο να αποδέχεστε έναν οσμωτικό παράγοντα σε δύο ώρες μετά το τελευταίο γεύμα. Συνολικά για την ημέρα πρέπει να πίνετε τέσσερις σακούλες της Fortrans. Το υγρό πίνεται αργά σε μικρές γουλιές - ένα ποτήρι σε δεκαπέντε λεπτά. Στην περίπτωση του αντανακλαστικού gag, μπορείτε να πάρετε το χάπι Motilium ή να πιείτε τη σάρκα του λεμονιού.
• Το Lavacol αρχίζει να διαρκεί είκοσι ώρες πριν από τη διαδικασία. Η προετοιμασία για την ιριγοσκόπηση με αυτό το φάρμακο είναι παρόμοια με τη λήψη του Fortrans, με τη μόνη διαφορά ότι το Lavacol είναι καλύτερα ανεκτό, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει ναυτία. Ένα πακέτο του φαρμάκου αραιώνεται σε ένα ποτήρι νερό. Χρησιμοποιούνται συνολικά δεκαπέντε σακουλάκια, που αντιστοιχούν σε τρία λίτρα υγρού που πρέπει να πιουν.
• Το Flit, σε αντίθεση με τα προηγούμενα φάρμακα, δεν απαιτεί πολύ υγρό. Είναι απαραίτητο να αραιωθεί η φιάλη του φαρμάκου σε εκατό χιλιοστόλιτρα νερού. Κάποιος να πιει αντί για δείπνο, ο δεύτερος - το βράδυ (το φαγητό δεν μπορεί να ληφθεί). Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με τρία ποτήρια πράσινου τσαγιού, χυμό χωρίς πολτό ή καθαρό νερό.
• Η υδροκολλοθεραπεία πραγματοποιείται στην κλινική. Ο ασθενής μπορεί να προσφέρει αυτή την υπηρεσία εάν βρίσκεται στην κλινική. Συνίσταται στην πλύση των εντέρων με άφθονο νερό, μέχρι και τριάντα λίτρα. Η υδροκολλονοθεραπεία πραγματοποιείται αμέσως πριν από τη μελέτη.

Εάν ο ασθενής παίρνει φάρμακα για την αραίωση του αίματος, όπως το Diclofenac ή η Ασπιρίνη, θα πρέπει να αναφέρετε αυτόν τον κολωροκτολόγο. Λίγες μέρες πριν από την εντεροσκόπηση του εντέρου, η χρήση τέτοιων φαρμάκων θα πρέπει να διακόπτεται τελείως.

Εντερική άρδευση: η πορεία της μελέτης και πιθανές επιπλοκές

Πριν από τη διαδικασία, ο γιατρός εξηγεί λεπτομερώς στον ασθενή όλες τις λεπτομέρειες της μελέτης και κάνει συστάσεις. Στη συνέχεια προετοιμάζει τον εξοπλισμό και αραιώνει το θειικό βάριο σε νερό. Πριν την πλήρωση της συσκευής με υγρό, θερμαίνεται στους τριάντα πέντε βαθμούς.

Η πορεία της μελέτης:

• Ο ασθενής βρίσκεται στην επιφάνεια του τραπέζι σε μια συγκεκριμένη θέση - στο πλάι του, τα χέρια του πίσω από την πλάτη του, και τα λυγισμένα πόδια του πιέζονται στο στομάχι του.
• Ο ειδικός πληρώνει ρητά την άκρη στον πρωκτό και αρχίζει να γεμίζει τα έντερα με ένα διάλυμα.
• Καθώς το υγρό εισέρχεται στο παχύ έντερο, ο ασθενής παίρνει διαφορετικές θέσεις - γυρίζοντας την πλάτη, το στομάχι ή άλλη πλευρά, προς την κατεύθυνση προς την οποία ζητάει ο γιατρός. Αυτό είναι απαραίτητο προκειμένου το θειώδες βάριο να κατακαθίσει ομοιόμορφα στα εντερικά τοιχώματα.
• Κατά τη διάρκεια της εντερικής irrigography, ένας ειδικός γυρίζει αρκετές φορές σε μια συσκευή ακτίνων Χ που καθορίζει μια εικόνα ενός οργάνου. Ο τελευταίος πυροβολισμός εκτελείται με ένα εντελώς πλήρες έντερο (σφικτή αντίθεση).
• Ο ειδικός αφαιρεί το άκρο της συσκευής από τον πρωκτό και ο ασθενής αδειάζει. Στη συνέχεια λαμβάνεται μια άλλη βολή του κενού εντέρου.
• Εάν η ιχθογραφία του εντέρου εκτελείται με τη μέθοδο διπλής αντίθεσης, ο γιατρός θα γεμίσει τα έντερα με αέρα και θα τραβήξει αρκετές φωτογραφίες με το επόμενο βήμα. Χρησιμοποιώντας αυτή την τεχνική, μπορεί να ανιχνευθούν ακόμη και οι μικρότερες μεταβολές στις βλεννογόνες μεμβράνες στην εικόνα, είτε πρόκειται για έλκος είτε για νεόπλασμα, καθώς όλες οι πτυχές του εντέρου εξομαλύνονται.

Όταν η διάγνωση του ασθενούς μπορεί να εμφανίσει δυσφορία κατά την πλήρωση του εντέρου με διάλυμα ή αέρα. Ο ασθενής πρέπει να είναι υπομονετικός, να κινείται απαλά και ομαλά, ώστε να μην προκαλεί υπερβολική πίεση. Μετά την αφαίρεση του υγρού από το έντερο, από την ταλαιπωρία δεν θα υπάρχει ίχνος. Τις επόμενες ημέρες, μπορεί να είναι δύσκολο να αδειάσει ο ασθενής. Για να ομαλοποιήσετε το σκαμνί, μπορείτε να πάρετε ένα καθαρτικό φάρμακο.

Σε μερικές περιπτώσεις, η εντερική ιγρογραφία δεν δίνει πλήρη εικόνα εξαιτίας της μη προσβασιμότητας ορισμένων τμημάτων του οργάνου, στην περίπτωση αυτή συνταγογραφείται κολονοσκόπηση επιπλέον αυτής της διαδικασίας.

Τι μπορείτε να δείτε στην εικόνα ανάλογα με τα συμπτώματα:

• Αν στο κόπρανα υπάρχει αίμα, πύον και βλέννα, τότε στην εικόνα υπάρχουν συνήθως έλκη, διήθηση ή πολύποδες. Οι φλεγμονώδεις περιοχές μοιάζουν με πάχυνση του εντερικού τοιχώματος και οι πολύποδες μοιάζουν με προεξοχές μανιταριού.
• Στην οξεία εντερική ανεπάρκεια, ο παράγοντας αντίθεσης φθάνει στο σημείο της κρίσιμης στένωσης και δεν προχωράει περαιτέρω, προσδιορίζοντας έτσι τη θέση όπου εμφανίστηκαν ουλές, συστροφή ή τσίμπημα.
• Οι οδυνηρές αισθήσεις στον πρωκτό και στο ορθό μπορεί να υποδεικνύουν την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών, πολύποδων, όγκων και εκκολπωματικών. Οι καρκίνοι μοιάζουν με στρογγυλεμένους σχηματισμούς με λεία ή άνιση επιφάνεια και το εκκολπωματικό υλικό καθορίζεται από την προεξοχή του εντερικού τοιχώματος.
• Η χρόνια διάρροια συνοδεύεται από αυξημένο τόνο των εντερικών τοιχωμάτων. Στην εικόνα φαίνεται από την υπερβολική αναδίπλωση των εντέρων.
• Χρόνια δυσκοιλιότητα που σχετίζεται με τον χαμηλό εντερικό τόνο. Αυτή η παθολογία παρατηρείται με τη μορφή των λειασμένων πτυχών του εντέρου.

Πιθανές επιπλοκές

Η εντερική άρδευση είναι μια αρκετά ασφαλή διαδικασία. Αν ληφθούν υπόψη όλες οι αντενδείξεις και η μελέτη διεξαχθεί προσεκτικά, τότε δεν θα πρέπει να υπάρχουν δυσάρεστες συνέπειες. Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή μπορεί να είναι παραβίαση της ακεραιότητας του εντερικού τοιχώματος.

Εάν συμβεί αυτό, ο ασθενής θα χρειαστεί επείγουσα επέμβαση στα έντερα. Ζητήστε ιατρική βοήθεια εάν ένα άτομο έχει συμπτώματα όπως ζάλη, έμετο, πυρετό και αιμορραγία από τον πρωκτό.

Πώς εκτελείται η ιριδοσκοπία του εντέρου και πώς γίνεται η προετοιμασία για αυτό;

Τα σύγχρονα ιατρικά κέντρα χρησιμοποιούν μια ποικιλία διαγνωστικών τεχνικών που επιτρέπουν την υψηλής ποιότητας και ενημερωτική έρευνα του εντέρου. Μία από τις πιο παραδοσιακές και ανώδυνες μεθόδους είναι η διαδικασία irrigoscopy. Αυτή η τεχνική σας επιτρέπει να έχετε μια ακριβή κλινική εικόνα σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις του παχέος εντέρου και, σε αντίθεση με την κολονοσκόπηση, μεταφέρεται πολύ πιο εύκολα.

Ένα άλλο πλεονέκτημα είναι το ελάχιστο φορτίο ακτινοβολίας, το οποίο είναι πολύ ασθενέστερο από ό, τι με την υπολογισμένη τομογραφία. Τι πρέπει να γνωρίζουν οι ασθενείς σχετικά με αυτή τη μελέτη, πώς εκτελείται και ποιες είναι οι βασικές αρχές της κατάλληλης προετοιμασίας για την εξέταση;

Τι είναι η ιριδοσκοπία;

Η ιριγοσκόπηση είναι μια μελέτη του παχέος εντέρου με ακτίνες Χ χρησιμοποιώντας παράγοντα αντίθεσης (θειικό βάριο). Η μέθοδος θεωρείται ένα από τα ασφαλέστερα και σας επιτρέπει να διαγνώσετε τις περισσότερες παθήσεις του παχέος εντέρου (εκκολπωματίτιδα, πολυποδία, ασθένεια Crohn, ελκώδη κολίτιδα, συρίγγιο, κακοήθη νεοπλάσματα).

Η αρχή της μελέτης βασίζεται στην ικανότητα του εντέρου να περάσει από τις ακτίνες Χ μέσω του εαυτού του. Στις συνήθεις εικόνες, το εσωτερικό όργανο δεν είναι ορατό, αλλά αν προσθέσετε έναν παράγοντα αντίθεσης σε αυτό και παίρνετε ακτινογραφίες, μπορείτε να δείτε το προηγούμενο αόρατο όργανο με μεγάλη λεπτομέρεια και να δείτε όλες τις αλλαγές που δεν είναι διαθέσιμες με άλλους χειρισμούς.

Τι μπορεί να θεωρηθεί με εντερική ιριδοσκοπία;

Η μέθοδος της ιριδοσκοπίας μπορεί να διερευνηθεί:

• Η λειτουργική κατάσταση διαφόρων τμημάτων του εντέρου (αύξουσα παχέος εντέρου, λεπτό έντερο, προσάρτημα, φθίνουσα τομή του ορθού).
• Το μέγεθος, η θέση και η διάμετρος του αυλού του παχέος εντέρου.
• Ελαστικότητα και ελαστικότητα των εντερικών τοιχωμάτων.
• Κατάσταση του εντερικού βλεννογόνου.
• Η λειτουργία της εντερικής βαλβίδας (βαλβίδα Bauhinia), που βρίσκεται κατά τη διάρκεια της μετάβασης του ειλεού στο κόλον. Κανονικά, πρέπει να παραλείψετε το περιεχόμενο του εντέρου σε μία μόνο κατεύθυνση.

Η διαδικασία irrigoscopy γίνεται σε εξειδικευμένα ιατρικά ή διαγνωστικά κέντρα. Επιθεώρηση με την παρουσία αποδεικτικών στοιχείων που εκτελούνται από εξειδικευμένους ειδικούς και ιατρικό προσωπικό σε ειδικά εξοπλισμένα δωμάτια.

Πότε εμφανίζεται η διαδικασία;

Η μελέτη του εντέρου με τη μέθοδο της ακτινοσκόπησης συνταγογραφείται για να διευκρινιστεί η διάγνωση με τα ακόλουθα παράπονα από τον ασθενή:

• Τόνωση και πόνος στην περιοχή του πρωκτού
• Αιμορραγία από το ορθό (αιμορροΐδες)
• Παθολογική απόρριψη από τον πρωκτό (βλέννα, πύον)
• Συνεχιζόμενη χρόνια δυσκοιλιότητα ή διάρροια

Σε πολλές περιπτώσεις, η μέθοδος αυτή χρησιμοποιείται, εάν ο ασθενής έχει αντενδείξεις για την εξέταση με τη μέθοδο της κολονοσκόπησης ή κατά τη διάρκεια της συμπεριφοράς του, ελήφθησαν αμφίβολα αποτελέσματα. Οι ενδείξεις για τη διαδικασία είναι υποψίες για εντερικό καρκίνο και άλλες εντερικές παθήσεις (εκκολπωματίτιδα, νόσο του Crohn, ελκώδη κολίτιδα, συρίγγιο, εντερικές δυσπλασίες).

Για εκείνους τους ασθενείς των οποίων οι γιατροί υποπτεύονται την ύπαρξη κακοήθους όγκου, μια τέτοια μελέτη είναι ακόμα προτιμότερη, επειδή δίνει πιο ακριβή αποτελέσματα.

Κατά τη συνταγογράφηση αυτής της μελέτης, ο κολοπροκτολόγος πρέπει αναγκαστικά να λαμβάνει υπόψη την κατάσταση του ασθενούς και πιθανές αντενδείξεις. Εάν οι συνακόλουθες ασθένειες δεν επιτρέπουν τη διεξαγωγή της διαδικασίας, αποφασίζεται το ζήτημα της χρήσης άλλων διαγνωστικών μεθόδων.

Αντενδείξεις

Υπάρχουν λίγες αντενδείξεις στη διαδικασία irrigoscopy. Η εξέταση αυτή δεν προβλέπεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
• Με παθολογικές καταστάσεις του καρδιαγγειακού συστήματος (σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια ή ταχυκαρδία)
• Σε εξασθενημένους ασθενείς σε σοβαρή κατάσταση
• Εάν είναι δυνατή η διάτρηση του εντερικού τοιχώματος
• Σε ασθένεια φλεγμονώδους εντέρου στην οξεία φάση

Με προσοχή, συνιστάται εξέταση για την πιθανότητα κυστικής πνευματοπάθειας του εντέρου, αιμορραγικής διάρροιας, οξείας διακοπής της παροχής αίματος στο έντερο.

Εάν υπάρχουν αντενδείξεις, η διαδικασία αντικαθίσταται από έναν άλλο τύπο εξέτασης, για παράδειγμα CT (υπολογιστική τομογραφία).

Ποια συσκευή χρησιμοποιείται για έρευνα;

Η συσκευή για τη διεξαγωγή της ακτινοσκόπησης ονομάζεται συσκευή Bobrov. Πρόκειται για ένα δοχείο για παράγοντα αντίθεσης με δύο σωλήνες σιλικόνης συνδεδεμένους σε αυτό. Χωρητικότητα - από 1 έως 3 λίτρα.

Στο τέλος ενός σωλήνα υπάρχει ένας ειδικός φυσητήρας για την έγχυση αέρα, η κορυφή τοποθετείται στην άλλη, με την οποία μια ακτινοσκιερή ουσία εγχέεται στο ορθό.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία;

Η ακρίβεια και η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων της μελέτης θα εξαρτηθεί σε μεγάλο βαθμό από το πόσο καλά καθαρίστηκαν τα έντερα πριν από τη διαδικασία. Για να γίνει η εξέταση όσο το δυνατόν πιο ενημερωτική, είναι απαραίτητο να απελευθερωθεί το παχύ έντερο από το σκαμνί.

Αυτό θα επιτρέψει τη βέλτιστη πλήρωση με παράγοντα αντίθεσης και την επίτευξη ακριβούς αποτελέσματος. Η προετοιμασία για εντερική ιριγγοσκόπηση αποτελείται από δύο σημαντικά σημεία:

• ειδική διατροφή
• λεπτομερή καθαρισμό του εντέρου.

Διατροφή πριν από την εξέταση

2-3 ημέρες πριν από την εξέταση, αποκλείστε τα προϊόντα που προκαλούν άφθονα κόπρανα και συμβάλλετε στη μετεωρισμό και στο μετεωρισμό από τη διατροφή. Πρόκειται για φρέσκα φρούτα και λαχανικά (λάχανο, όσπρια, καρότα, τεύτλα, μήλα, ροδάκινα, μπανάνες). Δεν μπορείτε να φάτε ψωμί σίκαλης, βότανα, λίγο κουάκερ (βρώμη, κριθάρι, κεχρί). Μαύρος καφές, φούσκα, γλυκά ανθρακούχα ποτά απαγορεύονται. Δεν μπορείτε να συμπεριλάβετε πλούσιο ζωμό, λουκάνικα, λιπαρά κρέατα και ψάρι στο μενού. Το φαγητό είναι καλύτερα να ατμού ή να βράσει.

Μπορείτε να φάτε βραστό διατροφικό κρέας και ψάρι, σιμιγδάλι και χυλό ρύζι, κρουτόν ψωμιού σίτου ή ξηρά μπισκότα. Τα ποτά με γάλα που έχουν υποστεί ζύμωση, το αδύναμο πράσινο και το τσάι με βότανα επιτρέπονται. Την παραμονή της διαδικασίας πρέπει να πίνετε τουλάχιστον 2,5 λίτρα υγρού.

Κατά την τελευταία ημέρα πριν από την εξέταση, το μεσημεριανό γεύμα πρέπει να είναι εντελώς ελαφρύ, δεν συνιστάται να γευματίζετε, μπορείτε να πιείτε τσάι και φιλτραρισμένο νερό. Την ημέρα της διαδικασίας από το πρωινό πρέπει να εγκαταλειφθεί.

Οι περιορισμοί της διατροφής μόνοι δεν επαρκούν για πλήρη καθαρισμό, επομένως συνιστάται να καθαρίζετε τα έντερα με κλύσμα ή ειδικά καθαρτικά.

Καθαρισμός κλύσματος

Ο Enema έβαλε την παραμονή της διαδικασίας και το πρωί, την ημέρα της έρευνας. Το βράδυ, συνιστάται να κάνετε κλύσμα δύο φορές, σε διαστήματα μιας ώρας. Πριν από τη διαδικασία, πιείτε ένα ή δύο κουτάλια λάδι καστών. Μέχρι ένα και μισό λίτρο υγρού εγχέεται στο έντερο κάθε φορά. Εάν οι χειρισμοί γίνουν σωστά, τα πλύματα θα είναι καθαρά. Μετά το ξύπνημα, έβαλαν δύο ακόμα κλύσματα μέχρι να βγουν τα καθαρά νερά από τα έντερα.

Εάν ο ασθενής είναι άρρωστος με διαβήτη, είναι υποχρεωτικό να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας σχετικά με την πείνα. Στην περίπτωση διαβητικών τύπου 1, το θέμα πρέπει να προσεγγιστεί με προσοχή, καθώς η ανεπαρκής διατροφή μπορεί να προκαλέσει σοβαρή επιπλοκή, ακόμη και κώμα.

Καθαρισμός καθαρτικών

Για τους ασθενείς που προτιμούν να χρησιμοποιούν καθαρτικά στην προετοιμασία για την άρδευση του εντέρου, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τα οσμωτικά φάρμακα Fortrans, Fleet ή Lavacol. Χρησιμοποιήστε τα σύμφωνα με τις οδηγίες. Αυτά τα φάρμακα έχουν σχεδιαστεί ειδικά για την προετοιμασία για διαγνωστικές μελέτες, καθαρίζουν τα έντερα ποιοτικά και απαλά και είναι πολύ εύχρηστα. Πρέπει να πάρουν ένα συγκεκριμένο μοτίβο:

Προετοιμασία για εντερική ιριδοσκοπία από τη Fortrans

1. Το φάρμακο αρχίζει να πίνει 2 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα.
2. Ένα πακέτο Fortanza αραιώνεται σε 1 λίτρο ζεστού βρασμένου νερού.
3. Κατά τη διάρκεια του βράδυ, πρέπει να αραιώσετε 4 φακελάκια και να πιείτε 4 λίτρα καθαριστικού διαλύματος.
4. Για μια ώρα πρέπει να γευτείτε 1 λίτρο καθαρτικού με μια συγκεκριμένη ταχύτητα, δηλαδή ένα ποτήρι διάλυμα για 10-15 λεπτά.

Το φάρμακο αρχίζει να δρα σύντομα μετά την εισαγωγή. Έχει γλυκιά γεύση και είναι μάλλον δύσκολο να το πιει, μπορεί να εμφανιστεί ένα εμετικό αντανακλαστικό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πάρτε ένα χάπι motilium ή cerukala, και μετά από κάθε λίτρο διαλύματος μεθυσμένο, μια φέτα λεμονιού αναρροφάται ή μια γουλιά χυμού πορτοκαλιού λαμβάνεται.

Το φάρμακο λαμβάνεται το πρωί, μία ημέρα πριν από την εξέταση. Ένα φιαλίδιο του φαρμάκου διαλύεται σε 100 ml νερού και εκπλένεται με ένα διάλυμα από ένα ποτήρι διηθημένο νερό. Θα πρέπει να εγκαταλείψουν το δείπνο, αντί να πίνουν 3 ποτήρια καθαρού νερού ή πράσινου τσαγιού.

Δείπνο, επίσης, δεν πρέπει να είναι. Το βράδυ, πίνετε ένα άλλο φιαλίδιο Flit αραιωμένο σε 100 ml νερού και πιείτε ένα ποτήρι νερό, καθαρισμένο χυμό ή ζωμό.

Lavacol

Το σακίδιο Lavacol διαλύθηκε σε 200 ml νερού. Συνολικά για το βράδυ πρέπει να πίνετε μέχρι 3 λίτρα αυτού του διαλύματος με ταχύτητα ενός ποτηριού για 20 λεπτά. Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τον καθαρισμό των εντέρων 15-20 ώρες πριν από την εξέταση.

Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί ναυτία και έμετος κατά τη διάρκεια της διαδικασίας πρόσληψης, αλλά γενικά το φάρμακο είναι καλύτερα ανεκτό από το Fortrans, καθώς έχει αλμυρή γεύση.

Είναι σημαντικό:

Οι ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος (ασπιρίνη, ινδομεθακίνη, δικλοφενάκη, ιβουφρίνη) θα πρέπει να ενημερώσουν σίγουρα το γιατρό σας. Η λήψη αυτών των φαρμάκων πρέπει να διακόπτεται λίγες ημέρες πριν από την έναρξη της προετοιμασίας της διαδικασίας.

Πώς είναι η εντερική ιριδοσκοπία;

Για τον ασθενή που προετοιμάζεται για την εξέταση, ο γιατρός θα εξηγήσει πώς να κάνει την irrigoscopy των εντέρων και να μιλήσει για τους κανόνες συμπεριφοράς κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Η μέθοδος της ακτινοσκόπησης εδώ και πολλά χρόνια έχει ελεγχθεί διεξοδικά και είναι αρκετά ασφαλής και ανώδυνη. Η ίδια η διαδικασία διαρκεί από 15 έως 45 λεπτά.

Πριν από την εξέταση, ο παράγοντας αντίθεσης (θειικό βάριο) διαλύεται σε νερό με ρυθμό 40 g βάριο ανά 2 λίτρα υγρού εκ των προτέρων, το προκύπτον διάλυμα θερμαίνεται σε θερμοκρασία 35 ° C.

Η χωρητικότητα της συσκευής Bobrov είναι γεμάτη με την τελική ιλύ και ο αέρας διοχετεύεται σε αυτό με τη βοήθεια ενός αχλαδιού, δημιουργώντας μια υπερπίεση. Κάτω από την πίεση, ο παράγοντας αντίθεσης αυξάνεται και κατά μήκος ενός άλλου σωλήνα μέσω της άκρης τροφοδοτείται στο έντερο. Πώς είναι η ίδια η εξέταση;

1. Ο ασθενής τοποθετείται σε ένα κεκλιμένο τραπέζι στο πλάι, τα χέρια μετακινούνται πίσω από την πλάτη, τα γόνατα κάμπτονται και πιέζονται στο στομάχι.
2. Υπό τον έλεγχο της ακτινοσκόπησης, η άκρη του σωλήνα εισάγεται στο ορθό και εισάγεται βραδέως ένας παράγοντας αντίθεσης. Υπό την καθοδήγηση του γιατρού, ο ασθενής γυρίζει στο στομάχι του, στο πλάι του, στην πλάτη του, αυτό γίνεται έτσι ώστε το αιώρημα βαρίου να κατανέμεται ομοιόμορφα στο έντερο.
3. Καθώς το κόλον είναι γεμάτο με βαρίου, λαμβάνεται ένας αριθμός εικόνων στόχου και ερευνών, η τελική εικόνα γενικής εικόνας πραγματοποιείται αφού τα έντερα γεμισθούν εντελώς με παράγοντα αντίθεσης. Αυτή η τεχνική ονομάζεται σφικτή αντίθεση και επιτρέπει στον ενδοσκόπιο να αξιολογήσει το σχήμα, τη θέση και τη διάμετρο του εντερικού αυλού.
4. Στο επόμενο βήμα, αφαιρείται το άκρο του σωλήνα και παρέχεται στον ασθενή η ευκαιρία να αδειάσει τα έντερα. Μετά από αυτό, λαμβάνεται μία ακόμη γενική εικόνα, η οποία θα επιτρέψει την εκτίμηση της λειτουργικής δραστηριότητας του οργάνου και την εκτίμηση της κατάστασης της βλεννογόνου μεμβράνης.
5. Αυτή η διαδικασία δεν τελειώνει εκεί. Το επόμενο βήμα του γιατρού θα είναι η εφαρμογή της τεχνικής της διπλής αντίθεσης. Για να γίνει αυτό, μέσω της συσκευής στα έντερα αρχίζουν να εισάγουν απαλά αέρα για να ισιώσουν τις πτυχώσεις και με τις μικρότερες λεπτομέρειες εξετάστε το εντερικό τοίχωμα. Μετά την απομάκρυνση του εναιωρήματος βαρίου, ένα λεπτό στρώμα αντικρουόμενης ουσίας παραμένει στους εντερικούς τοίχους · αυτό σας επιτρέπει να κάνετε μια σειρά βολών και να εξετάσετε ακόμη και μικρούς όγκους, πολύποδες και έλκος των βλεννογόνων.

Η μέθοδος διπλής αντίθεσης είναι απαραίτητη για τη διάγνωση κακοήθων όγκων στο παχύ έντερο, είναι η πιο ενημερωτική και δίνει τα πιο ακριβή αποτελέσματα. Η μέθοδος irrigoscopy είναι ανώδυνη και είναι πολύ πιο εύκολη στην εκτέλεση από τη διαδικασία της κολονοσκόπησης, καθώς ο σωλήνας με την άκρη εισάγεται στο έντερο σε μικρό βάθος.

Σε μερικές περιπτώσεις, όμως, δεν είναι δυνατόν να καλυφθούν τα δύσκολα τμήματα του εντέρου. Επομένως, για να αποσαφηνίσει τη διάγνωση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει δύο τύπους έρευνας: ιριγοσκόπηση και κολονοσκόπηση.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει κάποια δυσφορία και κράμπες κατά την ένεση του διαλύματος ή την έγχυση αέρα. Σε τέτοιες στιγμές, θα πρέπει να υποφέρετε και να μην κάνετε ξαφνικές κινήσεις, μόλις απελευθερωθεί το έντερο, όλη η δυσφορία θα πάει μακριά.

Μετά τη διαδικασία, ο ασθενής μπορεί να έχει δυσκολία στην εκκένωση των εντέρων και στην απολέπιση των περιττωμάτων που οφείλονται σε υπολείμματα εναιωρήματος βαρίου στο έντερο για 1-3 ημέρες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι γιατροί συστήνουν να λαμβάνουν καθαρτικά ή να κάνουν ένα κλύσμα καθαρισμού.

Τι μπορείτε να δείτε στην εικόνα;

Εάν δεν υπάρχουν παθολογικές αλλαγές, ο γιατρός θα δει στην εικόνα ένα πρησμένο έντερο με σαφείς φυσιολογικές καμπύλες. Η βλεννογόνος μεμβράνη πρέπει να έχει ένα σχέδιο σαν φτερό, μια λεία επιφάνεια χωρίς έλκη και φλεγμονή. Μετά την αφαίρεση της ουσίας αντίθεσης, τα έντερα "ξεφουσκώνουν" και επιστρέφουν στην κανονική τους κατάσταση.

Η μέθοδος της ακτινοσκόπησης καθιστά δυνατή την ανίχνευση ακόμη και μικρών κακοήθων όγκων και καθιστά δυνατή τη διάγνωση του καρκίνου σε πρώιμο στάδιο, δίνοντας στον ασθενή την ευκαιρία για ανάκαμψη. Στο ροενδρογόνο, είναι ορατές οι παραμικρές βλάβες και έλκη της βλεννογόνου μεμβράνης, οι μεταβολές των εκδηλώσεων, τα εκκολπώματα και οι πολύποδες στον εντερικό αυλό. Οι εικόνες αντικατοπτρίζουν τον εντοπισμό και το μέγεθος της φλεγμονώδους εστίας και τα όρια μεταξύ υγιών και κατεστραμμένων περιοχών της βλεννογόνου μεμβράνης.

Όλα αυτά τα δεδομένα επιτρέπουν στον γιατρό να κάνει τη σωστή διάγνωση και να συνταγογραφήσει κατάλληλη και αποτελεσματική θεραπεία.

Πιθανές επιπλοκές

Εάν η εξέταση πραγματοποιηθεί σωστά, λαμβάνοντας υπόψη τις πιθανές αντενδείξεις και την κατάσταση του ασθενούς, η διαδικασία συνήθως πραγματοποιείται χωρίς επιπλοκές. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχει διαρροή εναιωρήματος βαρίου στο οπισθοπεριτοναϊκό χώρο και στην κοιλιακή κοιλότητα ή την εμβολή του βαρίου. Η πιο επικίνδυνη και τρομερή επιπλοκή είναι η διάτρηση του εντερικού τοιχώματος. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα νοσηλεία και χειρουργική επέμβαση.

Ποια αρνητικά συμπτώματα πρέπει να αναζητήσω; Εάν αρκετές ώρες μετά τη διαδικασία, ο ασθενής έχει ζάλη, αδυναμία, πυρετό, συνοδεύεται από έμετο και πόνο στην ορθοπρωστώδη περιοχή, αιμορραγία από το ορθό, θα πρέπει αμέσως να ζητήσετε ιατρική βοήθεια. Κατά την άφιξη, η ομάδα πρέπει να ενημερώσει το γιατρό ότι η διαδικασία πραγματοποιήθηκε. Για να καθυστερήσει η θεραπεία δεν μπορεί να είναι, μπορεί να οδηγήσει σε θλιβερές συνέπειες.

Κόστος διαδικασίας

Οι τιμές για την επιθεώρηση με μέθοδο irrigoskopiya είναι αρκετά δημοκρατικές και διαθέσιμες. Με πολλούς τρόπους, το κόστος της διαδικασίας καθορίζεται από το επίπεδο του διαγνωστικού κέντρου και τα προσόντα του ιατρικού προσωπικού.

Το μέσο κόστος της έρευνας του εντέρου είναι 2-3,5 χιλιάδες ρούβλια.

Ανασκοπήσεις για εξέταση εντέρου με ακτινοσκόπηση

Ανασκόπηση №1

Σήμερα έκανα έγκαυμα για το έντερο, χωρίς σύγκριση με την κολονοσκόπηση! Πρώτον, δεν βλάπτει, και δεύτερον - δεν είναι τρομακτικό. Εδώ υποβλήθηκα σε μια κολονοσκόπηση πολύ σκληρή. Και δεν υπήρχε φόβος. Ο γιατρός εξήγησε τα πάντα πολύ κατανοητά, είπε ότι η διαδικασία ήταν ανώδυνη και ήταν εύκολα ανεκτή. Όλα έγιναν αληθινά.

Πριν από τη διαδικασία, στο σπίτι, παρακολούθησα τη διατροφή και καθαρίζω τα έντερα με το Lavacol. Το φάρμακο δεν είναι τόσο άσχημο όσο το Fortrans και καθαρίζει καλά. Στην αίθουσα θεραπείας, με έβαλαν σε ένα ειδικό τραπέζι και άρχισα αργά να βάζω βαρίου στο έντερο. Δεν υπήρχε πόνος, αισθάνεται σαν να βάζετε μόνο ένα κλύσμα. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας τους ζητήθηκε να γυρίσουν τις πλευρές τους, στις πλάτες τους, έτσι ώστε η ουσία μέσα να κατανέμεται ομοιόμορφα.

Όταν το έντερο είναι γεμάτο, θα είναι λίγο άβολο, το στομάχι θα διογκωθεί και θα αρχίσει η επιθυμία να ξεφλουδίσει. Χρειάζεστε λίγη υπομονή, τραβήξτε φωτογραφίες και στείλτε στην τουαλέτα για να αδειάσετε τα έντερα. Στη συνέχεια το βάζουμε στο τραπέζι, αντλούμε αέρα μέσα στο έντερο και λαμβάνονται μερικές ακόμη βολές. Αυτό είναι όλο. Μετά τη διαδικασία, δεν υπήρξε δυσφορία. Για το βαριά έξω ταχύτερα, οι γιατροί συμβούλευαν να πίνουν κεφίρ ή γάλα. Εδώ κάθομαι, πίνω κεφίρ και χαίρομαι που όλα πάνε καλά.

Ελέγξτε τον αριθμό 2

Αποφάσισε μια διαδικασία irrigoscopy όταν ο γιατρός υποψιαζόταν ότι εμφανίζει πολύποδες στο παχύ έντερο. Είμαι ήδη πάνω από 50 ετών και σε αυτή την ηλικία πρέπει να παρακολουθώ ιδιαίτερα προσεκτικά την κατάσταση των εντέρων. Δεν φοβόταν τη διαδικασία, ένας φίλος είπε ότι δεν έβλαψε, λίγο λίγο δυσάρεστο. Όλα πήγαν καλά. Είναι αλήθεια ότι έκαναν για πολύ καιρό, περισσότερο από 40 λεπτά.

Ο γιατρός κατά τη διάρκεια της εξέτασης διαβεβαίωσε, εξήγησε όλες τις πράξεις του και προειδοποίησε πότε πρέπει να είναι υπομονετικός. Το κυριότερο είναι ότι δεν εντοπίστηκαν παθολογίες και δεν βρέθηκε τίποτε ύποπτο στις εικόνες. Μετά τη διαδικασία, υπήρχε για κάποιο χρονικό διάστημα μια δυσάρεστη αίσθηση στο στομάχι, αλλά σύντομα πέρασε. Ένας ενδοσκοπικός γιατρός προειδοποίησε ότι μπορεί να υπάρχει δυσκοιλιότητα για αρκετές ημέρες και συμβουλεύει να πίνει καθαρτικά.

Τι είναι η εντερική ιριδοσκοπία; Προετοιμασία για την έρευνα

Πώς γίνεται η έρευνα;

Η αντίθεση χορηγείται με ένα κλύσμα στο έντερο. Για να γίνει αυτό, η απόρριψή του πρέπει να καθαριστεί. Το εναιώρημα βαρίου γεμίζει το παχύ έντερο. Στη συνέχεια εκτελείται μια σειρά από ακτίνες Χ με αλλαγή στη θέση του σώματος του ασθενούς. Μετά την απελευθέρωση του εντέρου από την αντίθεση, μελετάται η ανακούφιση του εντέρου και η συσταλτικότητα του. Για να αποκτήσετε λεπτομερέστερες και σαφείς εικόνες, τα έντερα μπορούν να γεμιστούν με αέρα αργότερα. Αυτή η μέθοδος ονομάζεται διπλή αντίθεση. Σε αυτή την περίπτωση, η ουσία που παραμένει στα εντερικά τοιχώματα μας επιτρέπει να εξετάσουμε το οπίσθιο εντερικό τοίχωμα.

Η διπλή αντίθεση δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε σημαντικά εξασθενημένους ασθενείς, καθώς και κατά τη διεξαγωγή έρευνας σε ασθενείς με σημαντικά μακρά έντερα. Αντενδείκνυται σε περιπτώσεις υποψίας παρεμπόδισης του εντέρου από γαστρεντερικές διαταραχές. Εάν η μελέτη διεξάγεται για την ανίχνευση εντερικής απόφραξης ή εάν απειλείται η διάτρηση του εντερικού τοιχώματος, συνιστάται η αντικατάσταση του αιωρήματος βαρίου με παράγοντα αντίθεσης σε υδατοδιαλυτή βάση. Σε αυτή την περίπτωση, η πορεία της μελέτης παραμένει η ίδια, αλλά η σαφήνεια των εικόνων ακτίνων Χ θα είναι κάπως χαμηλότερη. Ο παράγοντας αντίθεσης ενίεται υπό τον έλεγχο της ακτινοσκόπησης. Η κατανομή του διέπεται από την πίεση της εισερχόμενης αντίθεσης και τη θέση του σώματος του ασθενούς.

Τι είναι η ιγροσκόπηση;

Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο έρευνας, μπορείτε να πάρετε πληροφορίες για το παχύ έντερο: την κατάσταση, το μέγεθος, την ανακούφιση και τη θέση του στην κοιλιακή κοιλότητα. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, μπορείτε να μάθετε για τις δυνατότητες του εντέρου (συσταλτικότητα, εκτασιμότητα, κλπ.), Που δείχνει το βαθμό λειτουργικής βλάβης.

Η ριγγοσκόπηση χρησιμοποιείται σε ασθενείς που δεν μπορούν να υποβληθούν σε κολονοσκόπηση. Είναι μια λιγότερο τραυματική μέθοδος. Ως αποτέλεσμα της μελέτης, θα ληφθούν πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του εντερικού τοιχώματος, όχι μόνο σε ίσια τμήματα, αλλά και σε κάμψεις.

Ποιος χρειάζεται ριγγοσκόπηση;

Η ριγγοσκόπηση ενδείκνυται για ασθενείς που υποψιάζονται τέτοιες ασθένειες όπως η ελκώδης κολίτιδα, ο καρκίνος του παχέος εντέρου, η νόσος του Crohn, τα αναπτυξιακά ελαττώματα, τα εκκολπώματα, τα συρίγγια και επίσης εάν είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί η πορεία τους με την πάροδο του χρόνου.

Αντενδείξεις

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εξέταση είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς. Ωστόσο, έχει τις δικές του αντενδείξεις. Αυτά περιλαμβάνουν:

• εκτεταμένη ασθένεια φλεγμονώδους εντέρου στην οξεία φάση (εκκολπωματίτιδα, ελκώδης κολίτιδα).
• εγκυμοσύνη ·
• διάτρηση του εντερικού τοιχώματος (απόλυτη αντένδειξη). η διάτρηση του παχέος εντέρου με ακτινοσκόπηση μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της εξέτασης (σπάνια επιπλοκή).
• σοβαρή γενική κατάσταση του ασθενούς (σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια, αρρυθμία, κλπ.).

Πώς μεταφέρεται η μελέτη;

Οι ασθενείς συχνά ρωτούν πώς είναι ανεκτή η ιγροσκόπηση, είναι επώδυνη, συχνά αναπτύσσονται επιπλοκές; Η ανησυχία δεν αξίζει τον κόπο. Η διαδικασία δεν συνοδεύεται από σημαντικό πόνο και τα έσοδα από 10 έως 50 λεπτά. Είναι λιγότερο τραυματική από μια κολονοσκόπηση και εκτελείται με χαμηλότερο φορτίο ακτίνων Χ από μια μαγνητική τομογραφία.

Πώς προετοιμάζεται η έρευνα;

Το πληροφοριακό περιεχόμενο της διαδικασίας θα εξαρτηθεί από την ακρίβεια και την ποιότητα της εκπαίδευσης. Τα υπολείμματα της μάζας των τροφίμων μπορούν να παρεμποδίσουν την πλήρωση του εντέρου με αντίθεση και να οδηγήσουν σε εσφαλμένη ερμηνεία των δεδομένων. Η προετοιμασία για εντερική ιριγγοσκόπηση έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Πριν ξεκινήσουμε την υλοποίησή της, είναι απαραίτητο να υπολογίσουμε πώς να το κάνουμε. Η προετοιμασία αποτελείται από ένα σύνολο δραστηριοτήτων, οι οποίες περιλαμβάνουν:

• Διατροφή Αρχίζει να εφαρμόζεται για 2 - 3 ημέρες πριν από την ακτινοσκόπηση. Από τη διατροφή είναι απαραίτητη για την εξάλειψη της κουάκερ (βρώμη, κεχρί, κριθάρι), ωμά λαχανικά (λάχανο, καρότα, παντζάρια) και χόρτα, όσπρια (φασόλια, μπιζέλια, φακές), τα φρούτα (αχλάδια, μήλα, βερίκοκα, μπανάνες), ψωμί σικάλεως και ολικής αλέσεως, γαλακτοκομικά προϊόντα. Τι μπορώ να φάω πριν από την ακτινοσκόπηση; Συνιστάται η χρήση αδύναμων ζωμών, βρασμένων και ατμών πιάτων. Η πρόσληψη υγρών πρέπει να είναι μέχρι 2 λίτρα την ημέρα. Την προηγούμενη ημέρα, κλύσμα βαρίου είναι απαραίτητο να κάνουν το δείπνο εύκολη και δείπνο πρέπει να εγκαταλειφθεί εντελώς. Την ημέρα της μελέτης το πρωινό αντενδείκνυται. Εάν η εξέταση γίνει μετά το γεύμα, ο ασθενής μπορεί να πίνει νερό.
• Enemas. Οι περισσότεροι ασθενείς γνωρίζουν τι είναι. Ο εντερικός καθαρισμός είναι απαραίτητη προϋπόθεση για την επιτυχή ανίχνευση της ακτινοσκόπησης. Οι ενθέτες (καθαρισμός) μπορούν να πλύνουν τα έντερα. Για αυτό το νερό εισάγεται σε αυτό. Ο όγκος του είναι περίπου ένα λίτρο. Η διαδικασία πρέπει να διεξάγεται μέχρι το σημείο που θα καθαριστεί καθαρό νερό. Οι ενέργειες πραγματοποιούνται δύο φορές (την παραμονή και την ημέρα της εξέτασης).
• Η χρήση καθαρτικών. Βοηθούν επίσης να απελευθερώσουν τα έντερα. Ο καθαρισμός πραγματοποιείται από την Fortrans, Duphalac και άλλα σύγχρονα μέσα. Με τη βοήθειά τους, ο ασθενής δεν θα είναι δύσκολο να προετοιμαστεί για irrigoscopy σύμφωνα με το συνιστώμενο σχήμα. Είναι απαραίτητο να τερματίσετε τη λήψη των φαρμάκων τουλάχιστον 6 ώρες πριν από τη δοκιμή.

Μεθοδολογία έρευνας

Η έρευνα διεξάγεται σε διάφορα στάδια:

• Αντίθεση ανάμειξης. Για το σκοπό αυτό, προστίθεται νερό στο θειικό βάριο σε αναλογία 1: 4 έως 1: 5. Αυτό μπορεί να γίνει εκ των προτέρων και πριν από την εξέταση το προθερμανθέν μίγμα θερμαίνεται στους 34-35 ° C. Αν η αντίθεση είναι ψυχρή, μπορεί να συμβούν σπαστικές συστολές του εντέρου, καθιστώντας τη διαδικασία μη ενημερωτική.
• Τοποθέτηση του ασθενούς σε κεκλιμένο τραπέζι.
• Εισαγωγή της αντίθεσης. Με τη χρήση ειδικής συσκευής εναιωρήματος βαρίου ενίεται στο ορθό. Η χωρητικότητα της δεξαμενής είναι 2 λίτρα. Αυτό αρκεί για να γεμίσει. Μετακινώντας υπό πίεση μέσα στον εντερικό αυλό, η αντίθεση επαναλαμβάνει όλες τις στροφές, τις προεξοχές και τις κοιλότητες. Αφού η ανάρτηση φτάσει στη διασταύρωση των μεγάλων και λεπτών εντέρων ή εμπόδια στο υγρό, η εισαγωγή της σταματά.
• Δημιουργήστε μια σειρά από εικόνες της κοιλιάς.

Αφαιρέστε από το σωλήνα του ορθού, το οποίο παρέχεται με αντίθεση.

Δημιουργήστε κινήσεις του εντέρου.

Όταν κάνετε διπλή αντίθεση στο ορθό, επαναφέρετε τον σωλήνα από τη συσκευή Bobrov.

Ο αέρας ωθείται στα έντερα.

Αφού ισιώσει τα τοιχώματα του εντέρου που έχουν υποστεί επεξεργασία με βάριο, η ανάγλυφη μελετάται με τις ελάχιστες λεπτομέρειες.

Πότε οι ακτίνες Χ;

Κατά την πραγματοποίηση της ακτινοσκόπησης, ο γιατρός λαμβάνει πληροφορίες κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και, αργότερα, όταν μελετά τις εικόνες που ελήφθησαν. Υπάρχει μια τυπική ακολουθία στιγμών στις οποίες λαμβάνονται οι ακτίνες Χ:

• η γενική ακτινογραφία εκτελείται πριν από την εισαγωγή της αντίθεσης στο έντερο.
• κατά τη διάρκεια της πλήρωσης με εντερική αντίθεση, εκτελείται μια σειρά εικόνων έρευνας και εντοπισμού των περιοχών που πρόκειται να μελετηθούν.
• μετά από εντερική εκκένωση, λαμβάνεται μια γενική εικόνα.
• μετά την εισαγωγή του αέρα στον αυλό του εντέρου είναι μια γενική εικόνα.

Αυτή η διαδικασία είναι στάνταρ. Εάν είναι απαραίτητο, αύξηση του αριθμού των εικόνων που παράγονται.

Τι πρέπει να κάνετε μετά τη μελέτη;

Λόγω του γεγονότος ότι κατά τη διάρκεια της εξέτασης δεν χρησιμοποιείται η αναισθησία, δεν χρειάζονται πρόσθετα μέτρα μετά τη διαδικασία. Παρά το γεγονός ότι η πλειονότητα των ασθενών είναι καλά ανεκτή και δεν απαιτεί πρόσθετες προσπάθειες, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν:

• Δυσκοιλιότητα. Αυτή είναι μια κοινή αντίδραση στην πλήρη μετακίνηση του εντέρου. Εάν δεν υπάρχει κόπρανα για περισσότερο από 2 ημέρες, συνιστάται η χρήση καθαρτικών. Το χρώμα των περιττωμάτων μπορεί να είναι ελαφρύτερο από το συνηθισμένο - αυτό οφείλεται στην απομάκρυνση υπολειμμάτων αιωρήματος βαρίου και δεν βλάπτει την υγεία.
• Κατά τη διάρκεια της εξέτασης μπορεί να παρουσιαστεί μηχανική παρεμπόδιση και θα απαιτηθεί ιατρική βοήθεια.
• Η διάτρηση του εντέρου, ο σχηματισμός εμβολισμού βαρίου, η διαρροή στην κοιλιακή κοιλότητα και τα κοκκώματα είναι εξαιρετικά σπάνιες επιπλοκές της διαδικασίας και απαιτούν ιατρική βοήθεια.

Ποια συμπτώματα απαιτούν ιατρική φροντίδα μετά από την ακτινοσκόπηση;

Εάν, μετά τη μελέτη, προκύψουν οι ακόλουθες καταγγελίες, είναι απαραίτητο να ζητήσετε επειγόντως ιατρική βοήθεια:

• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38 ° C και άνω.
• εμφάνιση σοβαρού εμέτου.
• την εμφάνιση αιμορραγίας από το ορθό.
• η εμφάνιση έντονου κοιλιακού άλγους.
• η εμφάνιση ζάλης, σοβαρή αδυναμία, απώλεια συνείδησης,
• την εμφάνιση αιμορραγικής διάρροιας.

Αυτές οι καταγγελίες μπορεί να προκύψουν για λόγους που δεν σχετίζονται με τη διεξαγωγή της μελέτης. Εγκαταστήστε το μπορεί να είναι μόνο γιατρός.