Image

Ασθένειες του ορθού και του πρωκτού: ένας κατάλογος των ασθενειών του πρωκτού

Δυστυχώς, οι ασθένειες του πρωκτού στους ανθρώπους συχνά παραμένουν χωρίς την κατάλληλη προσοχή ενός ειδικού, καθώς οι άρρωστοι απλώς διστάζουν να συμβουλευτούν έναν γιατρό, πιστεύοντας ότι θα αντιμετωπίσουν την ασθένεια μόνη της.

Μια τέτοια αυταπάτη, κατά κανόνα, οδηγεί μόνο στην αύξηση των αρνητικών συμπτωμάτων και στην περαιτέρω πρόοδο της νόσου. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, οποιαδήποτε εντερική ασθένεια στο μέλλον μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ενός καρκίνου.

Ασθένειες του πρωκτού σε άνδρες και γυναίκες

Σήμερα, οι ασθένειες του πρωκτού στους ανθρώπους είναι αρκετά συχνές και μπορούν να προκληθούν από μεγάλο αριθμό διαφορετικών αιτιών. Πιο συχνά, οι ασθένειες συνδέονται με τον εντερικό βλεννογόνο ή το αγγειακό σύστημα του ορθού. Ωστόσο, υπάρχουν και δερματικές παθήσεις της περιπαικής περιοχής.

Anus ρωγμή

Περίπου κάθε δέκατη περίπτωση δυσφορίας και αιμορραγίας από τον πρωκτό σχετίζεται με φλεγμονή του πρωκτού στους ανθρώπους (βλ. Φωτογραφία), που προκαλείται από την εμφάνιση μιας πρωκτικής σχισμής. Συνήθως, μια ρωγμή οφείλεται σε μηχανικό τραυματισμό ή ανισορροπία στην εντερική μικροχλωρίδα.

Κατά κανόνα, αυτή η παθολογία συνοδεύεται από οξύ πόνο κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, καθώς και την απελευθέρωση μικρής ποσότητας αίματος. Εάν η πρωκτική σχισμή δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να γίνει χρόνια. Η ανίχνευση και η διάγνωση μιας ρωγμής είναι αρκετά απλή, αρκεί μόνο μια εξωτερική εξέταση από έναν προκτολόγο.

Παραπακροτίτιδα

Μεταξύ των ασθενειών του ορθού και του πρωκτού (βλέπε εικόνες) θα πρέπει επίσης να ονομάζεται παραπακροτίτιδα. Αυτή η ασθένεια είναι μια πυώδης φλεγμονή των ινιδικών ινών, η οποία βρίσκεται κάτω από τον εντερικό βλεννογόνο, και μπορεί επίσης να επηρεάσει τους πρωκτικούς αδένες των πρωκτικών κόλπων.

Όπως πολλές άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες του ορθού και του πρωκτού, τα συμπτώματά του (βλέπε φωτογραφία) εκφράζονται συχνά σε οξύ πόνο, καθώς και στην παρουσία αίματος και πύου στο σκαμνί. Εκτός από την εξασθενημένη εντερική περισταλτική και την ανάπτυξη δυσκοιλιότητας και διάρροιας, μπορεί να σχηματιστεί παραπακροτίτιδα στην πρωκτική σφραγίδα του καναλιού.

Εάν αφήσετε μια πυώδη-φλεγμονώδη διαδικασία χωρίς θεραπεία, μπορεί να σχηματιστεί ένα συρίγγιο στο σημείο των ιστών που έχουν υποστεί βλάβη, από το οποίο περιοδικά θα διαταράσσονται οι πυώδεις εκκρίσεις. Επίσης, η φλεγμονή μπορεί να μετακινηθεί σε άλλους ιστούς του εντέρου (δείτε φωτογραφία των ελκών στον πρωκτό) ή ακόμα και να επηρεάσει τα κοντινά εσωτερικά όργανα.

Αιμορροΐδες

Οι αιμορροΐδες αντιπροσωπεύουν περισσότερες από τις μισές από τις ασθένειες του πρωκτού (βλέπε φωτογραφία που περιγράφει τα στάδια). Αυτός ο υψηλός επιπολασμός συσχετίζεται συνήθως με την εξάπλωση ενός καθιστικού τρόπου ζωής, των αγγειακών παθήσεων και της χαμηλής ποιότητας τροφής.

Οι αιμορροΐδες είναι μια φλεγμονή των αιμορροΐδων που βρίσκονται στον υποβλεννογόνο του ορθού. Η φλεγμονή αυτού συμβαίνει λόγω της διάσπασης του αγγειακού συστήματος του εντέρου και της ανάπτυξης θρόμβων αίματος ως αποτέλεσμα της επιδείνωσης της αγγειακής διαπερατότητας. Τα συμπτώματα των αιμορροΐδων είναι συνήθως τα εξής:

  • πόνος και δυσφορία κατά τη διάρκεια της μετακίνησης του εντέρου.
  • απόρριψη αίματος και βλέννας με κόπρανα.
  • κνησμώδες πρήξιμο γύρω από τον πρωκτό.
  • απροσδόκητο οξύ πόνο σε κατάσταση ηρεμίας, όταν βήχει, φτάνει και περπατά:
  • πρόπτωση των διογκωμένων αιμορροΐδων έξω από τα μεταγενέστερα στάδια της νόσου.

Οι αιμορροΐδες μπορούν να αναπτυχθούν από την πιο κοινή δυσκοιλιότητα και εντερική υπερτασική κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, γεγονός που οδηγεί σε ρήξη των αγγείων του ορθού και διάρρηξη του κυκλοφορικού συστήματος του αίματος. Κατά την εκτέλεση αιμορροΐδων οι πεσμένοι κόμβοι καθίστανται αδύνατο να εγκατασταθούν χωρίς βοήθεια και θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Πρωκταλγία

Η πρωκταλγία είναι η πιο μυστηριώδης ασθένεια του ορθού και του πρωκτού, των οποίων τα συμπτώματα και η θεραπεία δεν είναι τόσο καλά μελετημένα. Κατά κανόνα, σύμφωνα με τον όρο αυτό είναι σύνηθες να γενικεύονται οι ξαφνικοί περιοδικοί πόνοι οξείας ή πόνου στον πρωκτό και στον πρωκτό.

Η πρωκταλγία μπορεί να είναι το αποτέλεσμα του μυϊκού σπασμού, του μηχανικού τραύματος ή ακόμη και να υποδεικνύει την ανάπτυξη εσωτερικής φλεγμονής, κύστεων, κήλης ή ακόμα και καρκίνου στο έντερο. Σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν υπάρχουν οδυνηρές αισθήσεις στον πρωκτό.

Οι πιο επικίνδυνες από τις ασθένειες και τις ασθένειες του πρωκτού που παρουσιάζονται στη φωτογραφία μπορούν σωστά να θεωρηθούν ως καρκίνος του ορθού. Στα αρχικά στάδια, η ασθένεια μπορεί να είναι εντελώς ασυμπτωματική, γεγονός που περιπλέκει την ανίχνευσή της, έως ότου ο κακοήθης όγκος γίνει πολύ μεγάλος για να αφαιρεθεί με ασφάλεια.

Δεν υπάρχουν ειδικά συμπτώματα για την ανίχνευση ενός καρκινικού όγκου μόνοι σας, έτσι ώστε να μπορείτε εύκολα να συγχέετε τον καρκίνο με οποιαδήποτε άλλη πάθηση του εντέρου ή των πρωκτικών.

Ωστόσο, τα έλκη γύρω από τον πρωκτό σε ενήλικες και παιδιά, καθώς και η αιμορραγία των πρωκτών, η γενική αδυναμία, η ταλαιπωρία, η παρουσία πύου στο σκαμνί και άλλα προειδοποιητικά σημάδια, θα πρέπει να αναγκάσουν ένα άτομο να δει έναν γιατρό για σωστή διάγνωση και θεραπεία.

Συμπέρασμα

Κάθε πληγή στον πρωκτό, ανεξάρτητα από το μέγεθος και την ειδικότητά του, μπορεί να δημιουργήσει σοβαρά προβλήματα υγείας και να αποτελέσει σύμπτωμα μιας επικίνδυνης ασθένειας. Θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως τον πρωκτολόγο, μόλις εντοπιστεί οποιαδήποτε δυσφορία στο πρωκτικό κανάλι.

Θα πρέπει επίσης να θυμάστε ότι πολλές δυσάρεστες ασθένειες μπορούν να αποφευχθούν εκ των προτέρων με την έκθεση του οργανισμού σας στην πρόληψη. Για το σκοπό αυτό, είναι απαραίτητο να κινηθείτε περισσότερο και να περάσετε λιγότερο χρόνο σε καθιστή θέση, καθώς και να διατηρήσετε μια υγιεινή και τακτική διατροφή.

Ασθένειες του πρωκτού: σημεία, διάγνωση και θεραπεία παθολογιών

Τα αίτια των ασθενειών του πρωκτού είναι πολλά. Αυτά μπορεί να είναι:

  • συγγενείς ανωμαλίες.
  • Διαταραχή του γαστρεντερικού σωλήνα (ιδιαίτερα δυσκοιλιότητα και διάρροια).
  • λοιμώξεις.
  • σωματική δραστηριότητα ·
  • Νευρικό άγχος.

Συμπτώματα

Οι ασθένειες του πρωκτού είναι διαφορετικές, αλλά έχουν χαρακτηριστικά συμπτώματα:

  • πόνος στον πρωκτό και το περίνεο.
  • αιμορραγία από τον πρωκτό ·
  • κνησμός, καύση στον πρωκτό και το περίνεο.
  • βλεννώδης και πυώδης εκκένωση.
  • δυσκοιλιότητα.
  • διάρροια;
  • κόπρανα ακράτειας και φυσικό αέριο.
  • την παρουσία όγκων.

Οι καταγγελίες για τη φύση του πόνου είναι διαφορετικές. Είναι έντονη, εμφανίζεται ξαφνικά ή εμφανίζεται μετά από μια πράξη αφόδευσης, διαρκεί αρκετές ώρες. Όταν ένας όγκος συμπιέζεται ή βλαστήσει στις ρίζες των νεύρων, ακτινοβολεί στον ιερό ή στον ουραίο κορμό.

Για ασθένειες του πρωκτού χαρακτηρίζεται από αιμορραγία, την παρουσία αίματος στο σκαμνί. Σε αντίθεση με τις παθολογίες άλλων τμημάτων του γαστρεντερικού σωλήνα, με την ήττα του πρωκτού, το αίμα είναι κόκκινο.

Η βλεννογόνος και πυώδης εκκένωση δείχνει μολυσματικές ασθένειες, συρίγγια, όγκους. Προκαλούν ερεθισμό του δέρματος, κνησμό ή καύση γύρω από τον πρωκτό και στην περιοχή του περίνεου.

Δυσκοιλιότητα που προκαλείται από σπασμό του σφιγκτήρα. Εάν η παθολογία του πρωκτού συνοδεύεται από έντονο πόνο που εμφανίζεται μετά από μια πράξη αφόδευσης, τότε ο λόγος για την παρατεταμένη απουσία σκαμνιού είναι ψυχολογικός - ο φόβος του πόνου.

Η διάρροια στις παθήσεις του πρωκτού δεν είναι μόνο ένα σύμπτωμα μόλυνσης, αλλά και ένας παράγοντας που προκαλεί. Λόγω διάρροιας στο περίνεο και τον πρωκτό, ερεθισμός του δέρματος, έλκη.

Ασθένειες του πρωκτού

Οι περισσότερες από τις παθολογίες που βρέθηκαν πρωκτική σχισμή και φαγούρα. Λιγότερο συχνές είναι καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι. Οι συγγενείς ανωμαλίες είναι εξαιρετικά σπάνιες. Ο ασθενής μπορεί να μην γνωρίζει για μερικές αναπτυξιακές ανωμαλίες για πολύ καιρό, μέχρι να αρχίσει η φλεγμονή.

Anus ρωγμή

Αυτή η παθολογία είναι ένα σχίσιμο του ορθικού τοιχώματος, συνεχίζοντας στον τοίχο του πρωκτικού καναλιού και προκαλώντας το τμήμα του δέρματος. Εμφανίζεται λόγω:

  • τραυματισμούς του πρωκτικού καναλιού με σκληρά κόπρανα.
  • ισχυρή τάνυση (κατά τη διάρκεια της ανύψωσης, κατά τη διάρκεια του τοκετού).

Συμβολή στην εμφάνιση ρωγμών:

Υπάρχουν οξείες και χρόνιες ρωγμές. Κλινικά, αυτές οι ασθένειες εκδηλώνονται με διάφορα συμπτώματα.

Η χρόνια ρωγμή περιπλέκεται από το σχηματισμό συριγγίων και εκδηλώνεται:

  • πυώδεις εκκρίσεις.
  • κνησμός στον πρωκτό.

Στις χρόνιες σχισμές, το έλκος που προκύπτει θεραπεύει, αλλά λόγω παραβίασης της δίαιτας, στράγγισης (κατά τις κινήσεις του εντέρου, κατά την ανύψωση βαρών), ανοίγει.

Πρωκτικός κνησμός

Τα κλινικά συμπτώματα κυμαίνονται από τον ήπιο ερεθισμό στο δέρμα, εξαλείφονται με συνήθεις διαδικασίες υγιεινής, σε αφόρητο ερεθισμό που προκαλεί καύση. Με έντονη φαγούρα, οι ασθενείς χάνουν την όρεξή τους, χάνουν βάρος, μερικές φορές σκέφτονται την αυτοκτονία.

  • πρωταρχική (που προκαλείται από νευρικές εμπειρίες) ·
  • δευτερογενής (είναι ένα σύμπτωμα άλλων παθολογιών).

Στην περίπτωση πρωτοπαθούς φαγούρας, η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα των νευρικών συμπτωμάτων. Δευτερογενής - εξαφανίζεται μετά την εξάλειψη της υποκείμενης νόσου.

Ο ορθοκολικός καρκίνος

Η νόσος είναι καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων. Μπορεί να βλαστήσει στους σφιγκτήρες του πρωκτού, στον λιπώδη ιστό, στο δέρμα του πρωκτού και του περίνεου.

Η πρόγνωση της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, την παρουσία μεταστάσεων. Όσο πιο γρήγορα ο ασθενής γυρίζει σε ειδικό, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα θεραπείας.

Ακρεσία του πρωκτού και της έκτοπης

Τέτοιες συγγενείς ανωμαλίες είναι πιο συχνές στα αγόρια. Διαγνώστε τα αμέσως μετά τη γέννηση του παιδιού. Στην αθησία, δεν υπάρχει πρωκτό ή το ορθό άκρο τελειώνει τυφλά. Ανιχνεύεται από το σύμπτωμα της χαμηλής εντερικής διαπερατότητας:

  • η απουσία μεκονίου (πρώτες θερμίδες του νεογνού).
  • ανήσυχη συμπεριφορά του μωρού.
  • φούσκωμα.

Αργότερα, εμφανίζεται έμετος, αυξάνεται η δηλητηρίαση. Εάν δεν δώσετε έγκαιρη βοήθεια στο παιδί, θα πεθάνει από περιτονίτιδα ή διάτρηση.

Συχνά atresia σε συνδυασμό με συρίγγια. Ως αποτέλεσμα, το τυφλό άκρο του εντέρου μέσω του συριγγίου επικοινωνεί με τα πυελικά όργανα.

Συμπτώματα μιας τέτοιας συγγενούς ανωμαλίας:

  • απόρριψη μεκοκίου, κόπρανα, αέρια μέσω της σχισμής των γεννητικών οργάνων,
  • λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.
  • συστολή του σφιγκτήρα ελαφρώς οπίσθιου προς τον πρωκτό ·
  • δυσκοιλιότητα

Εκτοπία ή μετατόπιση των άκρων. Εντοπίστηκε κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης. Στα αγόρια, ο πρωκτός μετατοπίζεται στη ρίζα του όρχεου, στα κορίτσια, πίσω από την οπίσθια άρθρωση του περίνεου. Μερικές φορές η βλεννογόνος μεμβράνη του πρωκτικού σωλήνα εισέρχεται απευθείας στον κολπικό βλεννογόνο.

Επιθηλιακή διέλευση κοκκύων

Η κύστη της τρίχας (εξωδερμική ιερόκοκκης κόλπος) είναι ένας τυφλός σωλήνας, ο οποίος είναι επενδεδυμένος με ένα στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο, το οποίο ανοίγει στην διαγυαλική πτυχή με μία ή περισσότερες οπές.

Το επιθήλιο, το κανάλι της επένδυσης απολέγεται και μπορεί να εμποδίσει το άνοιγμα. Κατά τη διάρκεια της εξαπάτησης αρχίζει, υπάρχει ένα απόστημα. Σημάδια της εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας είναι:

  • σφίγγει σημαντική σύσφιξη του δέρματος.
  • όταν ένα απόστημα ωριμάζει, το δέρμα πάνω του γίνεται λεπτότερο.
  • πόνος στην περιοχή sacro-coccygeal?
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 39 o C.

Εάν ένα απόστημα δεν ανοίξει αυθόρμητα, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Και μερικές φορές οι ασθενείς δεν συνειδητοποιούν καν ότι υπάρχει μια συγγενής ανωμαλία. Η μόνη εκδήλωσή της είναι μια δέσμη των μαλλιών που κολλάει έξω από το κανάλι. Στην περίπτωση αυτή, δεν απαιτείται θεραπεία.

Η δερματοκήλη Dermo (κυστικό τεράτωμα)

Παρουσιάζεται λόγω παραβιάσεων της εμβρυογένεσης. Είναι ένας σχηματισμός που περιέχει στοιχεία του ectoderm:

  • μαλλιά?
  • κερατινοποιημένο πλακώδες επιθήλιο,
  • το μυστικό των σμηγματογόνων και ιδρωτοποιών αδένων.

Η ασθένεια είναι επικίνδυνη. Προκαλεί όχι μόνο την ανάπτυξη ενός αποστήματος, το οποίο μπορεί να ανοίξει αυθόρμητα, σχηματίζοντας ένα συρίγγιο στο περίνεο, στον αυλό του ορθού. Το κυστικό τερατόμα ξαναγεννιέται σε καρκίνο (κακοήθη).

Κοκκογυνία και ανορθολογική νευραλγία

Η παθολογία εκδηλώνεται από έντονο πόνο στον πρωκτό, το κοκκύσιο. Ακτινοβολούν στον ιερό, τους γλουτούς, τους μηρούς, τον κόλπο. Η διάγνωση αυτών των ασθενειών είναι δύσκολη. Με παρόμοια συμπτώματα συμβαίνουν:

  • πρωκτική σχισμή.
  • paraproctitis;
  • οσφυϊκή ραχιαλγία.
  • ισχιαλγία.

Η διάγνωση γίνεται εάν η οργανική προέλευση του πόνου αποκλείεται.

Εμφανίζεται κοκγγοδία και ανορθολογική νευραλγία εξαιτίας τραυματισμών (ακόμη και μακροχρόνιων), μεταβολών στα οστά της περιοχής του ιεροκροκκύλου, ασθενειών της σπονδυλικής στήλης, ως παθολογικού αντανακλαστικού μετά την επούλωση άλλων νόσων (αιμορροΐδες, πρωκτική σχισμή).

Papillitis

Σε αυτή τη νόσο, η φλεγμονώδης διαδικασία εμφανίζεται στην πρωκτική papilla. Σε αντίθεση με τους πολύποδες, είναι πιο πυκνά, τοποθετημένα κατά μήκος της γραμμής χτενών. Η αιτία της νόσου είναι η μόλυνση.

Όταν οι ασθενείς με παλλιτίτιδα παραπονούνται για:

Μερικές φορές οι θηλές υπερτροφικές και πέφτουν από τον πρωκτό.

Έλλειψη πρωκτικού πολτού

Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από μερική ή πλήρη παραβίαση της κατακράτησης των περιεχομένων στο έντερο. Στο πρώτο στάδιο, ο ασθενής παραπονιέται για ακούσια απελευθέρωση αερίων, στις 2 και 3 - την αδυναμία να κρατήσει τις μάζες των κοπράνων. Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου:

Εάν η ασθένεια προκαλείται από μεταβολές όγκου στον σφιγκτήρα ή τη φλεγμονή της, οι ασθενείς παραπονιούνται επίσης για αιμορραγία, πόνο στον πρωκτό.

Διαγνωστικά

Εάν αισθανθείτε πόνο στον πρωκτό, κνησμό, κόκκινο αίμα στα κόπρανα και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον πρωκτολόγο. Για τη διάγνωση ασθενειών του πρωκτού, συμπεριφορά:

  1. Επιθεώρηση. Στην περιοχή του πρωκτού, ερυθρότητα, ερεθισμός του δέρματος, έλκη, συρίγγιο, πρόπτωση όγκων, εντοπίζονται αιμορροΐδες. Για να εξεταστεί ο πρωκτικός σωλήνας, οι γλουτοί εκτρέφονται και ο πρωκτικός τύπος αποδυναμώνεται και μπορεί να παρατηρηθεί ρωγμή.
  2. Έρευνα για τα δάχτυλα. Είναι απαραίτητο για τη διαφορική διάγνωση νόσων του πρωκτού από παθολογίες του ορθού. Μην διεξάγετε ασθενείς με οξεία ρωγμή πρωκτού.
  3. Fistulography Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση του πρωκτικού συριγγίου, επιθηλιακού περάσματος κοκκύων.
  4. Σφινομετρία. Χρησιμοποιείται για τη μελέτη της λειτουργικής κατάστασης του σφιγκτήρα. Προσδιορίστε τη θέση της ρήξης των μυών, την ελαστικότητα του σφιγκτήρα.

Στη διάγνωση ασθενειών του πρωκτού, συνιστάται η διεξαγωγή μελέτης ολόκληρης της γαστρεντερικής οδού, καθώς η αιτία της νόσου μπορεί να είναι βλάβη σε άλλα μέρη του εντέρου, του στομάχου.

Πρόληψη και θεραπεία

Αποτρέψτε την ανάπτυξη συγγενών ανωμαλιών είναι δύσκολη. Οι λόγοι για την εμφάνισή τους είναι παραβίαση της εμβρυογένεσης. Μπορούν να είναι κληρονομικά και μερικές φορές να οφείλονται σε μολυσματικές ασθένειες σε μια έγκυο γυναίκα, λαμβάνοντας φάρμακα, πόσιμο και κάπνισμα. Ένας υγιής τρόπος ζωής της μελλοντικής μητέρας αποτελεί εγγύηση για την κανονική ανάπτυξη του μωρού.

Οι υπόλοιπες ασθένειες του πρωκτού οφείλονται κυρίως στο στρες κατά τη διάρκεια της αφόδευσης, στη βλάβη του πρωκτικού καναλιού από τις στερεές μάζες των κοπράνων. Για την πρόληψη χρειάζεστε:

  • ακολουθήστε την ομαλοποίηση της καρέκλας.
  • τρώτε σωστά.

Για να αποφευχθεί η μόλυνση, η εμφάνιση κνησμού πρέπει να ακολουθεί τους βασικούς κανόνες υγιεινής. Εάν ο ερεθισμός προκαλείται από διάρροια, τότε μετά από κάθε ενέργεια αφόδευσης, είναι απαραίτητο να πλυθεί και να στεγνώσει το περίνεο.

Για την έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε ετήσια ιατρική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης μιας ογκολογικής εξέτασης.

Η θεραπεία εξαρτάται από την ασθένεια. Χρησιμοποιήστε αμέσως μια ολοκληρωμένη συντηρητική θεραπεία:

  • φυσιοθεραπεία;
  • υγιεινής διατροφής ·
  • καθαρισμός κλύσματος?
  • λουτρά στα οποία κάθεται ο ασθενής (με αφέψημα χαμομηλιού, διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου).
  • κεριά με νοβοκαϊνη, στρεπτόκοκκο.

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για τη θεραπεία μολυσματικών φλεγμονωδών ασθενειών. Όταν η νευρολογική προέλευση του πόνου συνταγογραφείται από έναν νευροπαθολόγο.

Χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται, εάν η συντηρητική θεραπεία δεν βοηθά, ή η ασθένεια δεν έχει αρχικά αντιμετωπιστεί με λοσιόν και δισκία:

  • επιθηλιακή διέλευση κοκκύων.
  • συρίγγιο στον πρωκτό.
  • atresia;
  • κυστικό τερατόμα;
  • ορθοκολικό καρκίνο.

Οι ενδείξεις για τη χρήση της ριζικής μεθόδου θεραπείας είναι η σοβαρή αιμορραγία, το απόστημα, το οποίο δεν ανοίγει και περισσότερο.

Τι και πώς να θεραπεύσει τις ασθένειες του πρωκτού, την ανάγκη για διαβούλευση με άλλους γιατρούς, καθορίζει τον πρωκτολόγο.

Οι αιτίες και οι μέθοδοι θεραπείας της ακμής στον πρωκτό

Η λεπτότητα και η σίγαση των προβλημάτων που σχετίζονται με κνησμό, δερματικά εξανθήματα και ακμή στην περιοχή του πρωκτού είναι πολύ κοινά στη σύγχρονη κοινωνία.

Ο ασθενής, προσπαθώντας να θεραπεύσει μόνο με τη βοήθεια της υγιεινής, κυριολεκτικά αναβοσβήνει ένα μικρό σπυράκι, μετατρέποντας το σε ένα μεγάλο έλκος.

Αιτίες της πρωκτικής ακμής

Λόγοι για το σχηματισμό διαφορετικών τύπων ακμής κοντά στον πρωκτό:

  • την εισαγωγή του παθογόνου παράγοντα σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
  • αλλεργικές αντιδράσεις.
  • μόλυνση με μυκητιασικές λοιμώξεις, HPV, σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες, σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα,
  • ήττα του έρπητα των γεννητικών οργάνων HSV 2 κατά τη διάρκεια του σεξουαλικού επαγγέλματος χωρίς προστασία ή χρησιμοποιώντας τα προσωπικά αντικείμενα ενός άρρωστου ατόμου.
  • αιμορροϊδικές εκδηλώσεις.
  • χτένισμα με εντεροβιοσία.
  • κακή υγιεινή.
  • παρατεταμένο ερεθισμό στον πρωκτό.
  • ασθένειες των εσωτερικών οργάνων.
  • Δυσβακτηρίωση που προκαλείται από διάφορους λόγους.
  • στρες και νευρική κόπωση.
  • επιβλαβείς συνθήκες εργασίας που σχετίζονται με υψηλή θερμοκρασία και μολυσμένο περιβάλλον.

Οι παθολογικές διεργασίες στην περιοχή του πρωκτού οδηγούν σε φλεγμονές του δέρματος, οι οποίες χωρίζονται σε τύπους ανάλογα με τις αιτίες των αιτιών τους.

Έρπης των γεννητικών οργάνων

Ο έρπης στην περιοχή του πρωκτού και του ορθού εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της άφθονης εκροής ορρού εξιδρώματος κατά τη διάρκεια της ερπητικής κολίτιδας, ή κυρίως, ενάντια στο υπόβαθρο του επαναλαμβανόμενου έρπητα HSV 2.

Οι αναφυγές του έρπητα των γεννητικών οργάνων μπορεί να είναι περισσότερες από 12 φορές το χρόνο, επηρεάζοντας αρνητικά τους ιστούς των γεννητικών οργάνων και την υγεία του σώματος στο σύνολό του.

Ασθενείς με βλάβες στον πρωκτό και στο ορθό:

  • σοβαρή κνησμό και καύση, κόκκινες κηλίδες στο σημείο τραυματισμού.
  • παρωδαιότητα και πόνο στον πρωκτό.
  • τοπική αύξηση της θερμοκρασίας.
  • σπυράκια γεμάτα με ρευστά.
  • μικρή διάβρωση, συνοδευόμενη από επιφανειακές ρωγμές, αιμορραγία κατά τη διάρκεια της αφόδευσης,
  • σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν αυτο-μόλυνση και τη συγχώνευση των μικρών ελκών στην περιοχή του πρωκτού, υπάρχει μια τεράστια διάβρωση (βλ. φωτογραφία)?
  • εκχύλιση του serous discharge από τον πρωκτό ·
  • χρόνιες, κοπές, καύσεις, οδυνηρές κράμπες στην περιοχή του ορθού, χωρίς αίσθημα πληρότητας στον πρωκτό, που ονομάζεται tenesmus.

Οι λόγοι για την εμφάνιση πληγών έρπητα κοντά στον πρωκτό μπορεί να είναι πολλοί, και κυρίως, να αποτρέψουν την εμφάνιση υποτροπών, να βελτιώσουν την ανοσία, να μην είναι νευρικοί και να ακολουθήσουν τις αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα. Βεβαιωθείτε ότι έχετε περάσει δοκιμές για αντίδραση ιού έρπητα.

Βρετανοί

Οι πρωκτικοί κονδυλωμένοι ονομάζονται ακροχορδώνες που σχηματίζονται στο δέρμα γύρω από τον πρωκτό και στο εσωτερικό του παχέος εντέρου, που μεταδίδονται (HPV - ανθρώπινος ιός θηλώματος) κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής χωρίς προστασία. Διαφέρουν από τα επιδερμικά θηλώματα στη δομή, το χρώμα και τη συνοχή.

Τα πρωκτικά κονδύλωμα έχουν τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • σχηματισμό σκουριασμένο με μια ανομοιόμορφη διπλωμένη και ανώμαλη κορυφή σε μια μικρή, λεπτή και μαλακή βάση (βλ. φωτογραφία).
  • έχει ένα χρώμα σάρκας, ανοιχτό ροζ, σκοτεινό, μαύρο ή κόκκινο, που αποκτάται ανάλογα με τους ιστούς που βρίσκονται.
  • μπορεί να είναι απλά, πολυάριθμα ή συγχωνευμένα σε μία μεγάλη ανάπτυξη.
  • πολύ οδυνηρή, φαγούρα και εύκολα τραυματισμένη.
  • που βρίσκεται στο περίνεο, γύρω από τον πρωκτό και στο εσωτερικό του εντέρου.
  • κατά τη διάρκεια της περιόδου ταχείας ανάπτυξης, δευτερογενούς μόλυνσης και εξελκώσεων του δέρματος, ο φέροντας αισθάνεται μια δυσάρεστη αίσθηση καύσης.
  • η αφόδευση γίνεται επώδυνη και όταν σκουπίζετε σε χαρτί υπάρχουν σαφώς ίχνη ίχνους αίματος.
  • υπάρχει μια δυσάρεστη οσμή.

Τα καταφυλλόμα μπορεί να είναι ανώδυνα, αλλά σχεδόν πάντα τραυματικά, προκαλώντας αιμορραγία και διαβροχή, λερώνοντας ρούχα, προκαλώντας φαγούρα και δευτερογενή μόλυνση, καύση και απόρριψη από τον πρωκτό.

Όταν χρησιμοποιείται μια ήπια βλάβη, χρησιμοποιείται θεραπεία με φάρμακα, αφαιρούνται χειρουργικά τεράστιες αποικίες κονδυλωμάτων.

Οι υποτροπές κονδυλωμάτων σε τραυματισμούς του πρωκτού και του κόλου είναι αναπόφευκτες και, δεδομένου ότι ο ιός είναι ανίατη, είναι απαραίτητο να επισκεφθεί κανείς τακτικά τον γιατρό, να αφαιρέσει αμέσως τα αναδυόμενα κονδυλώματα και να βελτιώσει την ανοσία. Η ασθένεια διαγιγνώσκεται οπτικά και με τη βοήθεια αναλύσεων, αποξένωσης και ρετροκανοσοσκόπησης.

Φιστούλα και βράζει

Η χρόνια παραπακροτίτιδα είναι ένας παθολογικός καρκίνος (συρίγγιο) μέσω του οποίου απελευθερώνεται πυώδες-αιματώδες υγρό.

Τα πρωκτικά συρίγγια σχηματίζονται για τους ακόλουθους λόγους:

  • παραμέληση της οξείας παραπακροτίτιδας.
  • μετεγχειρητικές επιπλοκές στη θεραπεία του τελευταίου σταδίου των αιμορροΐδων.
  • τραυματισμοί μετά τον τοκετό που οφείλονται σε μη ειδικευμένη γυναικολογική περίθαλψη.
  • καρκίνο του παχέος εντέρου.
  • λοιμώδεις νόσους του ορθού.

Οι γιατροί εντοπίζουν τα είδη του πρωκτικού συριγγίου:

  • το πλήρες πρωκτικό συρίγγιο χαρακτηρίζεται από την τοποθέτηση στα τοιχώματα του ορθού με μια έξοδο στον πρωκτό ή το περίνεο.
  • Τα ελλιπή πρωκτικά συρίγγια, δεν έχουν πρόσβαση στην επιφάνεια και αναφέρονται ως εσωτερικά, οι γιατροί θεωρούν ότι είναι ένα προσωρινό φαινόμενο σχηματισμού του συρίγγιου.
  • μεταγγίψιμο συρίγγιο, συνοδευόμενο από το σχηματισμό ελκών και ουλών στους περιβάλλοντες ιστούς.
  • Το συρίγγιο του ενδοσπέρματος, που χαρακτηρίζεται από φθίνουσα φλεγμονή, μη εκτεταμένο σχηματισμό ουλής.

Η έκκληση στον γιατρό γίνεται στο βάθος του έντονου πόνου, της εκκένωσης του αίματος, του πύου και του χριστιανισμού. Έντονα αισθήματα είναι πάντα παρόντα, περνούν μόνο σε ηρεμία.

Όταν ένα συρίγγιο μπλοκάρει από το πύον, εμφανίζεται δηλητηρίαση του σώματος, συνοδευόμενη από αύξηση της θερμοκρασίας. Η θεραπεία τέτοιων διατρήσεων του δέρματος και των βλεννογόνων πραγματοποιείται χειρουργικά, με επακόλουθο διορισμό φαρμακευτικής θεραπείας.

Βράζει - αυτό είναι ένα τεράστιο σχηματισμό γεμάτο με πύμνη, που εκδηλώνεται σε ολόκληρη την περιοχή του πρωκτού, συμπεριλαμβανομένου του σφιγκτήρα.

Παρόμοιοι μη μεταδοτικοί σχηματισμοί είναι διαφορετικοί:

  • περιορισμένη κινητικότητα ενός ατόμου, εξαιτίας του πόνου που βράζει.
  • ο σχηματισμός βρασμού εμφανίζεται τη στιγμή της μόλυνσης στην περιοχή του θυλάκου της τρίχας.

Γεμάτη με εκπαίδευση για το πύον, ανοίγει μόνο στο νοσοκομείο.

Οι βράχοι εμφανίζονται στο υπόβαθρο της εξασθενημένης ανοσίας, μετά από τη θεραπεία υπάρχουν μικρές λευκές ουλές που αφαιρούνται με λέιζερ.

Άλλοι λόγοι

Άλλες αιτίες της φλεγμονής του δέρματος (δερματίτιδα) και των βλεννογόνων του πρωκτού περιλαμβάνουν:

  1. Κακοήθη νεοπλάσματα στον πρωκτό. Κατά τη διάγνωση, ο ασθενής έχει πόνο στον πρωκτό, εντερική αιμορραγία, πρωκτική φαγούρα, ανοικτά μη θεραπευτικά έλκη γύρω από τον πρωκτό και φλεγμονή στο δέρμα.
  2. Λεύκη, μια ασθένεια στην οποία η μελανίνη παύει να σχηματίζεται στο δέρμα, το επιθήλιο παίρνει ένα έντονο λευκό χρώμα.
  3. Το εξάνθημα Candida με έντονο κόκκινο χρώμα σε απουσία θεραπείας μετατρέπεται σε έλκη.
  4. Χρόνιες παθήσεις του δέρματος: ψωρίαση, σμηγματόρροια, λειχήνες, έκζεμα.
  5. Παρασιτικές ασθένειες: παρασιτώσεις με σκουλήκια, ψώρα.
  6. Χρόνια κνησμώδης περινιακή δερματίτιδα. Φλεγμονή του δέρματος, που εμφανίζεται τόσο σε ενήλικες όσο και σε βρέφη με διαφορετικές ετυμολογίες.
  7. Σύφιλη.
  8. Οι πολύποδες, οι οποίοι έχουν συνήθως κληρονομικό χαρακτήρα, παρόμοιοι με τους αιμορροϊδικούς κόμβους.

Όλες οι εκρήξεις που προκαλούν φαγούρα, με την εμφάνιση φλεγμονωδών διεργασιών, θα πρέπει να φαίνονται στον θεραπευτή, ο οποίος θα αναφέρει το ιατρικό ιστορικό του γιατρού.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η διάγνωση των βλαβών και των ελκών γύρω από τον πρωκτό και το ορθό είναι ειδική και δύσκολη λόγω της σπανιότητας της νόσου και της παραλλαγής των συνδρόμων:

  • αμφισβητώντας έναν ασθενή από έναν δερματολόγο, αθλητή δερματολόγο, γαστρεντερογόνο και μολυσματική ασθένεια, ακολουθούμενη από εξέταση.
  • fibrocolon - ενδοσκοπική μέθοδος έρευνας που χρησιμοποιεί άκαμπτα και ευέλικτα είδη συσκευών.
  • μεταγραφική υπερηχογραφία - υπερηχογράφημα που εκτελείται με ειδικό μετατροπέα υψηλής συχνότητας που εισάγεται στο έντερο.
  • ορθογραφία - ακτινογραφική εξέταση.
  • Βλάβη του βίντεο - πλήρωση του εντέρου με αιώρημα βαρίου.
  • ορολογική διάγνωση ·
  • εργαστηριακές δοκιμές ανίχνευσης αίματος και βλέννας στα κόπρανα,
  • ανοσοβιολογική ανάλυση.

Βίντεο σχετικά με τη διάγνωση του έρπητα:

Θεραπεία των ελκών κοντά στον πρωκτό

Τα ελκωτικά έλκη πλησίον του πρωκτού χαρακτηρίζονται από το σχηματισμό μιας ομάδας κυψελίδων γεμισμένων με οροειδές υγρό, στο άνοιγμα των οποίων το κλάμα σχηματίζει διάβρωση.

Ταξινόμηση κατά τοποθεσία:

  • αν οι εκδηλώσεις βρίσκονται στις πτυχές του δέρματος κοντά στον πρωκτό, μακριά από τον σφιγκτήρα, κινούνται στις γυναίκες προς τον κόλπο, ο γιατρός, μετά από εξωτερική εξέταση, ορίζει την ασθένεια ως περιπρωκτικό έρπητα.
  • ένα ενδοσκόπιο χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της ερπητικής πρωκτίτιδας, καθώς η εξωτερική εξέταση συχνά δεν αποκαλύπτει βλάβη και ο ασθενής παραπονιέται για σοβαρό πόνο στον πρωκτό.

Η θεραπεία των ελκών του πρωκτικού έρπητα περιλαμβάνει ένα σύνολο μέτρων που αποσκοπούν στη γρήγορη θεραπεία και τη μείωση της συχνότητας των υποτροπών:

  1. Οι αντιιικοί παράγοντες εφαρμόζονται στη βλάβη κάθε 6 ώρες: Zovirax, Acyclovir. Για την περίοδο θεραπείας, αποφύγετε να φοράτε σφιχτά εσώρουχα και τοποθετήστε ένα μικρό λεπτό μαξιλάρι στο εσώρουχο.
  2. Μια κυψέλη θα πρέπει να υποβληθεί σε προσεκτική αγωγή με βαμβάκι με αντι-ιική αλοιφή, ώστε να μην τραυματιστούν και να μην προκαλούν εσωτερική μόλυνση των κοντινών ιστών.
  3. Πίνετε μια πορεία αντιιϊκής θεραπείας: Panavir και 1 τραπέζι. κατά τη διάρκεια της εβδομάδας.
  4. Απαγορεύεται η χρήση χαρτιού υγείας, πρέπει να πλένετε προσεκτικά και απαλά με ζεστό νερό, εξαιρουμένης της μόλυνσης των γεννητικών οργάνων.
  5. Εισάγετε συμπληρώματα βιταμινούχου ορυκτού στη διατροφή.
  6. Διεξάγετε μια πορεία θεραπείας με ανοσορυθμιστές.
  7. Χρήση αντιισταμινικών μιας νέας γενιάς κατά την περίοδο θεραπείας.
  8. Εφαρμόστε μια ειδική διατροφή.

Οι εκδηλώσεις Anus χαρακτηρίζονται ως μια καλοήθης ασθένεια με φλεγμονή με τη μορφή βλάβης του βλεννογόνου, διαφορετική από την πληγή λόγω απώλειας ιστού στη βλάβη.

Η συντηρητική θεραπεία είναι σύνθετη και περιλαμβάνει:

  • αλλαγή της διατροφής, συμπερίληψη των σκληρών ινών στα τρόφιμα,
  • υδατικό ισοζύγιο ·
  • τη χρήση των μαλακτικών σκευάσματος - κεριά γλυκερίνης.
  • τη χρήση παυσίπονων στη βλάβη.
  • από την πλευρά του ασθενούς, είναι απαραίτητο να μειωθεί ο αριθμός των προσπαθειών κατά τη διάρκεια της αφόδευσης.
  • άρνηση καθαρτικών;
  • να εξαλειφθεί η χρήση κλύσματος ·
  • η αποτελεσματική χρήση της κόλλας ινώδους, η οποία σχηματίζει μια μεμβράνη στην επιφάνεια του τραύματος, διεγείρει τη διαδικασία της πήξης του αίματος και την επούλωση των ιστών.

Σε περίπτωση χαμηλής αποτελεσματικότητας της εφαρμοζόμενης συντηρητικής θεραπείας, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση. Για το σκοπό αυτό, ο ασθενής νοσηλεύεται και υποβάλλονται σε μία επέμβαση, κατά την οποία εκκρίνεται το έλκος και συρράπτεται.

Η πρόληψη των ελκών στον πρωκτό και γύρω από αυτό συνεπάγεται την εξάλειψη της μηχανικής βλάβης του ορθού, την παύση της χρήσης σφιχτού εσωρούχου και τη βελτίωση της διατροφής του ασθενούς, για την εξάλειψη της δυσκοιλιότητας και της δυσμπωρίωσης.

Έλκος του πρωκτού και του ορθού (K62.6)

Έκδοση: Κατάλογος ασθενειών MedElement

Γενικές πληροφορίες

Συνοπτική περιγραφή

Ένα έλκος του πρωκτού και του ορθού είναι μια καλοήθης ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη βαθιάς φλεγμονώδους ελαττώματος της βλεννογόνου μεμβράνης και (σε ​​αντίθεση με τη διάβρωση, η διάβρωση είναι ένα επιφανειακό ελάττωμα της βλεννογόνου μεμβράνης ή της επιδερμίδας
α) τη βασική μεμβράνη του ορθού και / ή του πρωκτικού καναλιού. Για ένα έλκος, σε αντίθεση με ένα τραύμα, η απώλεια ιστού είναι τυπική ("μείον-ιστός").


Σημείωση 1

Αυτή η υποκατηγορία περιλαμβάνει τις ακόλουθες κλινικές έννοιες:
- (μονό) έλκος του πρωκτού και του ορθού.
- κόπρανα του πρωκτού και του ορθού.

Εξαιρούνται από αυτήν την υποδιαίρεση:
- σχισμή και συρίγγιο του πρωκτού και του ορθού (K60.-).
- ελκώδης κολίτιδα (Κ51.-).
- εντερικά έλκη στη νόσο του Behcet (Μ35.2).
- έλκη του παχέος εντέρου, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που προκαλούνται από κολίτιδα διαφορετικής αιτιολογίας (Κ52.-).
- έλκη του εντέρου και πρωκτού ειδικής προέλευσης (σύφιλη, φυματίωση κλπ.).

Σημείωση 2
Πολλοί συγγραφείς αναφέρονται στο σύνδρομο του μοναχικού έλκους του ορθού της λεγόμενης «solitis cystica profunda» (CCP, βαθιά κυστική κολίτιδα ή αναστρέψιμος πολύπας gamartoma), αν και η ταυτότητα και των δύο όρων δεν είναι ξεκάθαρη.
Το μοναχικό (μόνο) έλκος είναι ένας ανακριβής όρος. Η ασθένεια μπορεί να εκδηλώσει πολλαπλά έλκη.

Ταξινόμηση

Αιτιολογία και παθογένεια

Βασικοί μηχανισμοί ενεργοποίησης:
- αυξημένη πίεση στο ορθό κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου (ισχαιμία).
- πίεση των συμπιεσμένων κοπράνων στο τοίχωμα του ορθού (άμεση τραυματική κρούση).
- χειρωνακτικός διαχωρισμός των κοπράνων με κοκρωστάση Κοπροστασία - στασιμότητα των περιττωμάτων στο παχύ έντερο
(άμεση τραυματική έκθεση).
- χρήση υπόθετων εργοταμίνης (ισχαιμία).
- (τραύμα και ισχαιμία).

Τα μοναχικά έλκη έχουν ακανόνιστο σχήμα και ποικίλλουν σε μέγεθος από 2-3 χιλιοστά έως αρκετά εκατοστά σε διάμετρο. Αυτά τα έλκη είναι επιφανειακά, μπορούν να διεισδύσουν μόνο σε μικρή απόσταση σε σχέση με το επίπεδο της βλεννογόνου μεμβράνης. Η βάση του έλκους είναι καλυμμένη με άσπρο ή γκρίζο-λευκό άνθος. Δεδομένου ότι η πλάκα είναι λεπτή, η βάση του έλκους συχνά αφήνεται ακάλυπτη και προσβάσιμη για προβολή.
Το περίγραμμα του έλκους είναι συνήθως ακανόνιστο. Οι άκρες αυξάνονται πάνω από το επίπεδο του βλεννογόνου, μερικές φορές είναι πολύποδες.
Μερικές φορές υπάρχουν μεμονωμένα έλκη τύπου "από τον διατρητή".

Με τα χρόνια, η εξωτερική εικόνα του έλκους υφίσταται μόνο μικρές αλλαγές. Οι πρώιμες εκδηλώσεις γίνονται αισθητές πριν από την εμφάνιση του ίδιου του έλκους. Αποτελούν την αντικατάσταση της κανονικής ιδιόκτητης πλάκας με ινοβλάστες. Μερικές φορές, δέσμες λείων μυών, που προέρχονται από τη μυϊκή πλάκα της βλεννογόνου μεμβράνης, περνούν μεταξύ των αδένων δίπλα στους ινοβλάστες. Παρατηρούνται διαρθρωτικές παραμορφώσεις και αντιδραστική υπερουρία των σωληνοειδών αδένων, οι οποίες μερικές φορές παίρνουν ακόμη και τη διαμόρφωση του villosa. Υπάρχει μια τάση να μειώνεται ο πληθυσμός των κυψελιδικών κυττάρων.
Ένα μοναδικό χαρακτηριστικό είναι η εξάλειψη. Η εξάλειψη είναι η σύντηξη της κοιλότητας ενός εσωτερικού οργάνου, του καναλιού, του αίματος ή του λεμφικού αγγείου.
πλάκα από ινοβλάστες και μυϊκές ίνες. Στη διαδικασία της εξέλκωσης στην επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης είναι η απελευθέρωση ινώδους και πολυμορφικού εξιδρώματος.
Ένα έλκος είναι συνήθως επιφανειακό και ποτέ δεν διεισδύει βαθύτερα στο υποβλεννογόνο στρώμα. Η βάση του έλκους αποτελείται από πυκνό κολλαγόνο, καλυμμένο με λεπτό στρώμα ιστού πύκνωσης και κοκκοποίησης.

Επιδημιολογία

Ηλικία: κυρίως νέος

Σύμπτωμα Επικράτηση: Εξαιρετικά σπάνια

Αναλογία φύλου (m / f): 1

Ο έλκος του πρωκτού και του ορθού είναι εξαιρετικά σπάνιος. Η πλειοψηφία των περιστατικών των συγγραφέων περιγράφεται ως 1-3: 100 000.

Η νόσος επηρεάζει κυρίως τη νεαρή ηλικία, αλλά περιγράφονται επίσης περιπτώσεις σε παιδιά. Οι περισσότεροι ασθενείς με έλκος από το ορθό είναι 50 ετών και νεότεροι, το 25% των ασθενών είναι άνω των 60 ετών.

Δεν εντοπίστηκαν διαφορές μεταξύ των δύο φύλων, αν και ορισμένοι συγγραφείς υποδηλώνουν ελαφρά υπεροχή των γυναικών.

Παράγοντες και ομάδες κινδύνου

Κλινική εικόνα

Κλινικά διαγνωστικά κριτήρια

Συμπτώματα, τρέχον

Η κλινική των ελκών του πρωκτού και του ορθού είναι εξαιρετικά ποικίλη. Αυτό είναι εν μέρει γιατί (μαζί με τη σπανιότητα της νόσου) μόνο περίπου το ένα τρίτο των ασθενών έχουν μια σωστή διάγνωση μετά την πρώτη εξέταση.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν (σε διαφορετικές παραλλαγές):

- βλέννα στα κόπρανα (περισσότερο από το 45% των ασθενών).

Επιθεώρηση

Η εξέταση από το ορθό μπορεί να αποκαλύψει την τρυφερότητα και την αιμορραγία του ορθού. Επιπλέον, μερικές φορές ανιχνεύεται η τοπική ελαστικότητα ιστού ή σκληρότητα (συμπίεση). Μπορεί να υπάρχουν ίχνη αίματος στο γάντι. Με μια υψηλή θέση της εξέτασης του δακτύλου έλκος δεν δίνει τίποτα.
Η χειρουργική εξέταση μπορεί να αποκλείει μια σειρά από πρωκτικές νόσους που μπορεί επίσης να αποτελούν πηγή αιμορραγίας (για παράδειγμα, αιμορροΐδες).

Διαγνωστικά

Η κλινική διάγνωση ενός έλκους του πρωκτού και του ορθού είναι δύσκολη λόγω της σπανιότητας της νόσου, της μεταβλητότητας και της μη ειδίκευσης των συμπτωμάτων.

1. Το "χρυσό πρότυπο" της διάγνωσης είναι η ινωδοκαρδιοευαισθησία. Συνιστάται να μην περιορίζεται στην εξέταση μόνο του ορθού, καθώς η ελκώδης διαδικασία μπορεί επίσης να επηρεάσει την ορθογλυκοειδή ένωση. Επίσης, η διαδικασία είναι απαραίτητη για τη διαφορική διάγνωση.
Κατά κανόνα, η μέθοδος συνδυάζεται με βιοψία και / ή διακοπή της αιμορραγίας από το ορθό. Οι ιστολογικές εκδηλώσεις των μοναδικών ελκών είναι μοναδικές και ως εκ τούτου η διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο με βάση δεδομένα βιοψίας από το ορθό (για παθομορφολογία βλέπε κεφάλαιο "Αιτιολογία και παθογένεση").
Τα ανοικτά έλκη βρίσκονται στο 57% των περιπτώσεων. τα έλκη βρίσκονται στο πρόσθιο τοίχωμα του ορθού, συνήθως σε απόσταση 7-12 cm από την οδοντωτή γραμμή.
Οι μη ελκώδεις βλάβες (ανεστραμμένοι πολύποδες hamartoma), οι οποίες, σύμφωνα με ορισμένους συγγραφείς, ανήκουν επίσης στο σύνδρομο μοναχικών ελκών του ορθού, ανιχνεύονται στο 25% των περιπτώσεων.
Σημεία τοπικής φλεγμονής (υπεραιμία της βλεννογόνου) παρατηρούνται στο 18% των περιπτώσεων.
Οι προσπάθειες σύγκρισης της κλινικής και των ανιχνευόμενων ενδοσκοπικών αλλαγών δεν έχουν οδηγήσει ακόμα σε σαφή αποτελέσματα.

2. Υπερηχογράφημα (μεταγραφική υπερηχογραφία). Μπορεί να προσδιοριστεί το βλεννογόνο στρώμα και η υπερτροφία του εσωτερικού πρωκτικού σφιγκτήρα.

3. Η ορθογραφία και η βλάβη του βίντεο χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις υποψίας παθολογίας σφιγκτήρα. Η αποφωτογραφία συχνά αποκαλύπτει την πρόπτωση του βλεννογόνου του ορθού ή την ανεπαρκή χαλάρωση του ηβικού-ορθικού μυός.

4. Οι φυσιολογικές μελέτες (πρωκτική μετριομετρία και άλλες) μπορούν επίσης να πραγματοποιηθούν σύμφωνα με τις ενδείξεις.

Τι είναι η περιπρωρική δερματίτιδα: συμπτώματα και θεραπεία

Ερεθισμός γύρω από τον πρωκτό φέρνει δυσφορία, αλλά πολλοί άνθρωποι δεν αντιμετωπίζουν το γιατρό με αυτό το ευαίσθητο θέμα. Και μάταια, επειδή ο κνησμός γύρω από τον πρωκτό μπορεί να είναι αιτία πολλών σοβαρών ασθενειών που απαιτούν άμεση θεραπεία. Αυτό μπορεί να είναι περιγενή δερματίτιδα - ασθένεια που προκαλείται από μόλυνση από παράσιτα ή ασθένεια τζιπ, αιμορροΐδες. Επομένως, θα πρέπει πρώτα να απευθυνθείτε στον θεραπευτή και στη συνέχεια στον πρωκτολόγο ή σε κάποιον άλλο ειδικό.

Πιθανά συμπτώματα κνησμού του πρωκτού

Κνησμός γύρω από τον πρωκτό ή στον πρωκτό μπορεί να προκληθεί από διάφορες αιτίες, μερικές από τις οποίες δεν σχετίζονται άμεσα με την ασθένεια. Η ακριβής διάγνωση απαιτεί εξέταση της ερεθισμένης περιοχής καθώς και έλεγχο.

Ποια συμπτώματα μπορεί να συνοδεύουν φαγούρα γύρω από τον πρωκτό:

  • ερυθρότητα;
  • εξάνθημα.
  • φλεγμονή του δέρματος.
  • σπατάλη οσμή?
  • σχηματισμός ελκών.
  • φλεβίτιδα και την εμφάνιση των κώνων.
  • ερεθισμός του δέρματος ·
  • πόνος;
  • αιμορραγία.

Μια ακριβής περιγραφή των συμπτωμάτων που σχετίζονται με τον πρωκτικό φαγούρα θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της αιτίας της νόσου. Συχνά φαγούρα προκαλεί περινιακή δερματίτιδα - μια φλεγμονώδη διαδικασία στον πρωκτό. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Οι αιτίες της περιγενικής δερματίτιδας είναι πολλές, έτσι η θεραπεία περιλαμβάνει την αφαίρεση των συμπτωμάτων και την εξάλειψη των παραγόντων που προκάλεσαν την ασθένεια.

Παράγοντες που προκαλούν περινιακή δερματίτιδα

Ένας ή περισσότεροι παράγοντες μπορεί να προκαλέσουν φαγούρα, οίδημα και σοβαρή ερυθρότητα κοντά στον πρωκτό.

  1. Έλλειψη υγιεινής. Σπάνια πλύση σώματος, η έλλειψη καθαρισμού της περιοχής μεταξύ των γλουτών μετά τον ορισμό μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό στην περιοχή κοντά στον πρωκτό και σοβαρή φαγούρα. Σταδιακά, το δέρμα γίνεται φλεγμονώδες, πράγμα που οδηγεί σε σοβαρή βλάβη και έκφραση ιστών, στην εμφάνιση πυώδους διεργασιών.

Είναι σημαντικό! Στα παιδιά, η περιγενής δερματίτιδα προκαλείται από σπάνια αλλαγή πάνες, κακή πλύση της περιοχής μεταξύ των γλουτών και έλλειψη αεραγωγών.

  1. Φορώντας σφιχτά εσώρουχα. Πολύ σφιχτό εσώρουχο μπορεί να τρίβει την περιοχή μεταξύ των γλουτών, προκαλώντας τραύμα του δέρματος και μια αίσθηση καψίματος ή φαγούρα. Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο να φορέσετε εσώρουχα στρινγκ και σφιχτό παντελόνι που τρυπά το σώμα. Τα συνθετικά εσώρουχα μπορεί επίσης να προκαλέσουν δυσφορία στην περιπρωκτική περιοχή σε έναν ενήλικα.
  2. Αιμορροΐδες. Το αρχικό στάδιο των αιμορροΐδων μπορεί να διαταραχθεί από την εμφάνιση φαγούρα, πρήξιμο των φλεβών, προεξοχή του δέρματος γύρω από τον πρωκτό. Επίσης, παρατηρήθηκαν αιμορροΐδες:
  • αιμορραγία;
  • δυσκοιλιότητα.
  • πόνος κατά τη διάρκεια των κοπράνων.
  • αίσθημα καύσου?
  • λανθασμένη ώθηση να αποστασιοποιηθεί.

Η περιγενής δερματίτιδα συμβαίνει με αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια του σχηματισμού μικροκονιών του δέρματος, οι οποίες μπορεί να πάρουν ιδρώτα, προκαλώντας καύση.

  1. Γαστρίτιδα, δυσβολία. Εάν υπάρχει παραβίαση της πέψης στο έντερο, μπορεί να παραμείνουν κομμάτια τροφής που ερεθίζουν τα έντερα και τον πρωκτό, εξαιτίας των οποίων αρχίζει να φαγούρα και φαγούρα. Αυτό προκαλεί ερυθρότητα, αλλά δεν υπάρχει οίδημα. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να πάρετε ένα καθαρτικό για να αφαιρέσετε τα υπολείμματα της άγριας τροφής από το σώμα.
  2. Φλεγμονές, συρίγγια, κύστες, πολύποδες. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες ή τα νεοπλάσματα στα έντερα μπορούν να προκαλέσουν περινιακή δερματίτιδα, καθώς και αίσθημα βαρύτητας και ατελούς εκκένωσης των εντέρων. Απαιτείται η διαβούλευση με έναν προκτολόγο, ειδικά εάν η φαγούρα έχει εμφανιστεί στο παρασκήνιο χρόνιων παθήσεων του γαστρεντερικού σωλήνα.

Δώστε προσοχή! Για την περινιακή δερματίτιδα που προκαλείται από γαστρεντερικές διαταραχές απαιτείται υποχρεωτική διαβούλευση με γαστρεντερολόγο!

  1. Παράσιτα. Πολλά παράσιτα μπορεί να προκαλέσουν φαγούρα στο ορθό και γύρω από τον πρωκτό, συμπεριλαμβανομένων των σκωλήκων και των σκουληκιών. Είναι επίσης πιθανή εκδήλωση δέρματος, απώλεια βάρους, έμετος, πόνος. Αν δεν αντιμετωπιστεί, τα παράσιτα μπορούν να εγκαταλείψουν το ορθό, τοποθετώντας γύρω από τον πρωκτό και τα γεννητικά όργανα. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, τα παράσιτα μπορούν να καταλάβουν ολόκληρο το έντερο, προκαλώντας έντονο πόνο στον πρωκτό, διάτρηση των εντερικών τοιχωμάτων και εντερική απόφραξη. Κύστες παρασίτων μπορούν να εισέλθουν στο αναπνευστικό σύστημα, καταστρέφοντας τους πνεύμονες.
  2. Διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος. Ορισμένες ενδοκρινικές διαταραχές μπορεί να εκδηλωθούν ως σοβαρός κνησμός του πρωκτού, ενώ άλλες ανωμαλίες μπορεί να μην εμφανιστούν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η σοβαρή παχυσαρκία, κατά κανόνα, μιλά για τα ενδοκρινικά αίτια της φαγούρας στον πρωκτό. Επίσης, ο διαβήτης είναι πιθανός.

Είναι σημαντικό! Εάν η περιγενής δερματίτιδα είναι ορμονικές διαταραχές, τότε είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν ενδοκρινολόγο και έναν πρωκτολόγο!

  1. Παθήσεις του αναπαραγωγικού συστήματος. Πολλοί STD και ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος μπορεί να συνοδεύονται από κνησμό στο πίσω μέρος της τρύπας και των γεννητικών οργάνων. Συγκεκριμένα, αυτές οι αισθήσεις προκαλούν καντιντίαση, προστατίτιδα, σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες, ουρηθρίτιδα και άλλους. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μια ερυθρότητα της περινεφικής περιοχής, η εμφάνιση της απόρριψης, μια δυσάρεστη οσμή.

Είναι σημαντικό! Αν υποψιάζεστε ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον ουρολόγο σας, καθώς και με τον διατροφολόγο. Οι γυναίκες πρέπει να επισκεφθούν έναν γυναικολόγο.

  1. Αλλεργία. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μια αλλεργική αντίδραση μπορεί να επηρεάσει μόνο τον πρωκτό, αν και συνήθως η αντίδραση επεκτείνεται σε όλο το σώμα και ειδικά στο πρόσωπο. Οι αλλεργίες μπορεί να αφορούν τρόφιμα, καλλυντικά, φάρμακα και χημικά.
  2. Καλλιέργεια μαλλιών. Με την παρατεταμένη συνεδρίαση ή αποτρίχωση της περιοχής γύρω από τον πρωκτό, τα μαλλιά αρχίζουν να αλλάζουν την κατεύθυνση της ανάπτυξης. Αυτό προκαλεί σοβαρό δερματικό ερεθισμό και κνησμό.
  3. Μυκητιασικές ή βακτηριακές ασθένειες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια μόλυνση του πρωκτού είναι δυνατή λόγω μυκητιασικής λοίμωξης, λόγω της οποίας το δέρμα κνηστίζεται άσχημα. Η εμφάνιση φυσαλίδων, εξάνθημα, εκκρίσεις ή φλύκταινες, η εμφάνιση πλάκας.
  4. Jeep ασθένεια. Η νόσος χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πολλαπλών κυστιδίων γεμάτων με πύον. Οι κυψέλες ανοιχτές μετά από τη γήρανση, μετά την οποία παραμένουν στο δέρμα έλκη που δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η έξοδος από τα κυστίδια προκαλεί περαιτέρω εξάπλωση της λοίμωξης. Η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση συριγγίου που απαιτεί χειρουργική θεραπεία.

Είναι σημαντικό! Οποιοσδήποτε από τους παράγοντες που προκάλεσε μια φαγούρα του πρωκτού απαιτεί επιβεβαίωση από έναν ειδικό. Μόνο μετά την εγκατάσταση των αιτιών μπορείτε να αρχίσετε τη θεραπεία για περιγενική δερματίτιδα σε ενήλικες.

Διάγνωση και θεραπεία

Κατά τη διάγνωση και τον εντοπισμό των αιτιών της νόσου, ο γιατρός εξετάζει την περιοχή που έχει υποστεί βλάβη, ζητά από τον ασθενή τον τρόπο ζωής. Μετά από αυτό απαιτείται να περάσει τις εξετάσεις: αίμα, απόξεση, κόπρανα.

Τι πρέπει να κάνετε εάν σχηματιστεί ο έρπης στην πρωκτική περιοχή;

Φωτογραφία: Andrew Krasovitckii / Shutterstock.com

Ο πρωκτικός έρπης είναι εκδηλώσεις έρπητα, τα οποία εντοπίζονται στη ζώνη του πρωκτού. Μεταδίδεται σεξουαλικά ή μέσω σωματικών υγρών. Πρόκειται για μια δια βίου ασθένεια, αφού αφού εισέλθει στο σώμα, ο ιός παραμένει εκεί για πάντα.

Εκφράζεται σε 2 μορφές και εκδηλώνεται με ορισμένα συμπτώματα. Αυτή η ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως, επομένως υπάρχει μόνο συμπτωματική θεραπεία.

Πώς αναπτύσσεται και εξαπλώνεται ένας ιός;

Ο έρπης στον πρωκτό αρχίζει να αναπτύσσεται όταν ένας ιός εισέρχεται στο σώμα ενός υγιούς ατόμου. Τα παθογόνα εισάγονται στον πυρήνα των κυττάρων εκείνων των τμημάτων του δέρματος όπου έλαβε χώρα η μόλυνση και φέρνουν τα κομμάτια τους στο DNA τους.

Το γενετικό πρόγραμμα τροποποιημένων κυττάρων αλλάζει, αρχίζουν να παράγουν πρωτεΐνες χαρακτηριστικές του ιού του έρπητα. Από αυτούς συγκεντρώνονται νέοι ιοί. Αφού η συγκέντρωσή τους φτάσει σε μια οριακή τιμή, αρχίζουν οι κλινικές εκδηλώσεις του έρπητα.

Λίγες μέρες αργότερα εξαφανίζονται, καθώς η ασυλία καταστέλλει τους ιούς, μετά από τους οποίους οι περισσότεροι πεθαίνουν. Το υπόλοιπο κρύβεται στα νευρικά κύτταρα μέχρι να αποδυναμωθεί η προστασία της ανοσίας. Στη συνέχεια ο ιός ενεργοποιείται και πάλι και η ασθένεια επανέρχεται.

Μία ασθένεια αναπτύσσεται στο δέρμα κοντά στον πρωκτό μετά από μόλυνση με τον ιό του απλού έρπητα τύπου 2 (έρπης των γεννητικών οργάνων). Ως αποτέλεσμα της διείσδυσης του παθογόνου παράγοντα στον βλεννογόνο του ορθού ή στο δέρμα κοντά στον πρωκτό, εμφανίζονται απλές ή μικρές φυσαλίδες (5-10 τεμάχια), που ονομάζονται κυστίδια στην ιατρική γλώσσα.

Μετά από 3-5 ημέρες, ρωγμές, διαφανές, υδατώδες περιεχόμενο ρέει από αυτά, και μικρές επώδυνες πληγές σχηματίζονται στη θέση τους. Λίγες μέρες αργότερα καλύπτονται με ξηρές κρούστες, κάτω από τις οποίες αναγεννάται το δέρμα. Επουλώνει τα εξανθήματα εντός 2 εβδομάδων.

Οι ουλές στη θέση των ελκών δεν σχηματίζονται μόνο εάν η βακτηριακή λοίμωξη δεν έχει εισέλθει στην πληγή. Με τη μόλυνση τρίτων από τις πληγές στη θέση τους μπορεί να σχηματίσουν ουλές.

Το μολυσμένο με πρωκτό έρπη είναι πιθανότατα πιο συχνά κατά τη στιγμή της απροστάτευτης πρωκτικής συνουσίας, καθώς και κατά τη χρήση των αντικειμένων υγιεινής άλλων ανθρώπων. Για να διεισδύσουν οι ιοί σε νέο οργανισμό, πρέπει να υπάρχουν μικροδοκίδες στην επιφάνεια των βλεννογόνων ή του δέρματος.

Τύποι πρωκτικού έρπητα

Δεδομένου ότι ο έρπης μπορεί να αναπτυχθεί τόσο στο ορθό όσο και γύρω από τον πρωκτό, αυτός ο τύπος μόλυνσης από έρπη χωρίζεται σε 2 τύπους:

  • ερπητική πρωκτίτιδα.
  • περιπρωκτικός έρπης.

Η μόλυνση μπορεί να εκδηλωθεί με τις ακόλουθες μορφές:

  • κατά τη διάρκεια της αρχικής μόλυνσης, οι βλάβες εντοπίζονται μόνο σε ένα μέρος ή σε αρκετές κοντινές περιοχές με τη μορφή μικρών ομαδοποιημένων συστάδων (περίπου 10 εκρήξεις σε κάθε μία).
  • με υποτροπές, εξανθήματα εμφανίζονται πιο συχνά 6 φορές το χρόνο.

Χαρακτηριστικά της νόσου είναι τέτοια ώστε αυτή η ιογενής λοίμωξη μπορεί για πολλά χρόνια να υπάρχει ήσυχα στο ανθρώπινο σώμα σε λανθάνουσα κατάσταση.

Ταυτόχρονα, ο ασθενής θα φαίνεται υγιής, δεν θα έχει συμπτώματα, οι εξετάσεις θα είναι αρνητικές και, παρ 'όλα αυτά, ο ιός του έρπητα θα βρίσκεται στο σώμα, εντοπισμένος στα νευρικά γάγγλια.

Λόγοι

Τα αίτια της εμφάνισης και επανεμφάνισης του έρπητα γύρω από τον πρωκτό και το ορθό είναι τα εξής:

  • σοβαρή ή παρατεταμένη υποθερμία ή υπερθέρμανση.
  • σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.
  • μικροτραύμα του εντερικού βλεννογόνου ή δέρματος γύρω από τον πρωκτό ·
  • εργασιακή δραστηριότητα στις γυναίκες ·
  • καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας, συμπεριλαμβανομένου του AIDS.
  • σωματική και ψυχολογική κόπωση.
  • ακατάλληλη και ανεπαρκής διατροφή ·
  • επιδείνωση χρόνιων ασθενειών.

Όπως μπορείτε να δείτε, υπάρχουν πολλοί λόγοι για την αρχική ή επανειλημμένη εμφάνιση βλαβών του έρπητα στο δέρμα του πρωκτού ή στο έντερο. Μετά την πρώτη φορά, η ασθένεια γίνεται χρόνια και μπορεί να εμφανιστεί αργότερα από καιρό σε καιρό καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής του ασθενούς.

Συμπτώματα

Ο έρπης κοντά στην αναλογία στις εκδηλώσεις του είναι πολύ παρόμοια με τα γεννητικά όργανα. Με αυτόν τον τύπο νόσου παρατηρούνται:

  • υδαρή κυστίδια τοποθετημένα κοντά στον πρωκτό ·
  • σοβαρή κνησμό και καύση σε αυτήν την περιοχή.
  • πόνος και ευαισθησία του δέρματος γύρω από τον πρωκτό.

Ο έρπης στην παράδοση των γυναικών εκδηλώνεται επιπλέον με αυξημένη κολπική έκκριση.

Εάν το ορθό επηρεάζεται από ιό, τότε ο ασθενής έχει τα ακόλουθα συμπτώματα έρπητα στο έντερο:

  • κνησμός και καύση στο εσωτερικό του εντέρου.
  • πόνος στο περίνεο, την κοιλιά και τον ιερό.
  • οδυνηρή και δύσκολη μετακίνηση του εντέρου.
  • αίμα στα κόπρανα.

Επιπρόσθετα, σε ασθενείς και των δύο φύλων, τόσο στον περιπρωκτικό όσο και στον εντερικό έρπη, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί, οι βουβωνοί λεμφαδένες να αυξηθούν, ο ύπνος να διαταραχθεί. πονοκεφάλους και αδυναμία μπορεί να τους προκαλέσει.

Διαγνωστικός πρωκτικός έρπης

Η διάγνωση του περιγεννητικού έρπη δεν είναι δύσκολη για τους γιατρούς. Συχνά τα τυπικά συμπτώματα και η χαρακτηριστική εμφάνιση των εξανθήσεων στον έρπη είναι αρκετά εύγλωττα ώστε οι γιατροί να μπορούν να τις διαγνώσουν αμέσως.

Αλλά η διάγνωση του έρπητα στα έντερα είναι οπτικά αδύνατη, καθώς και η ακριβής διάγνωση μόνο σύμφωνα με τις καταγγελίες του ασθενούς, επειδή τα συμπτώματα αυτής της νόσου είναι παρόμοια με τα συμπτώματα άλλων γαστρεντερικών ασθενειών.

Επομένως, σε αυτή την περίπτωση, η διάγνωση γίνεται σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης του ορθού με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπίου. Για να επιβεβαιωθεί η προκαταρκτική διάγνωση, ο ασθενής συνταγογραφείται:

  • ορολογικές δοκιμές ·
  • πολιτιστική μελέτη του βιοϋλικού ·
  • εξέταση αίματος για την περιεκτικότητα σε ανοσοποιητικά ένζυμα σε αυτό.
  • σε ορισμένες περιπτώσεις - βιοψία.

Σύμφωνα με τα ευρήματα, οι γιατροί συνταγογραφούν θεραπεία.

Θεραπεία του πρωκτού έρπητα

Όπως ήδη αναφέρθηκε, είναι αδύνατο να θεραπεύσουμε εντελώς τον έρπη, καθώς σήμερα δεν υπάρχουν μέθοδοι ή φάρμακα για να γίνει αυτό. Αλλά για να αφαιρέσετε τα συμπτώματα της επόμενης εκδήλωσης του ιού είναι αρκετά πραγματική.

Οι γιατροί σε τέτοιες περιπτώσεις συνταγογραφούνται σε ασθενείς που υποβάλλουν αίτηση για πρωκτικό έρπητα, αντιιικά φάρμακα. Ιδιαίτερα δημοφιλείς είναι οι αλοιφές και οι κρέμες που περιέχουν acyclovir ή τα παράγωγά της:

Αυτές οι αλοιφές εφαρμόζονται στον πρωκτό κάθε 3 ή 4 ώρες για αρκετές ημέρες στη σειρά μέχρι να εξαφανιστεί το εξάνθημα. Τα φάρμακα εφαρμόζονται απαλά στο δέρμα γύρω από τον πρωκτό, και στις γυναίκες επίσης προς την κατεύθυνση του κόλπου.

Τα παρασκευάσματα πρέπει να εφαρμόζονται σε καθαρό και ξηρό δέρμα, οπότε προτού να αρχίσετε να εφαρμόζετε πρέπει να ακολουθήσετε υποχρεωτικές διαδικασίες υγιεινής: πλύνετε την περιοχή του πρωκτού με ζεστό νερό και σαπούνι και σκουπίστε την. Εφαρμόστε την αλοιφή είναι καλύτερα στα ιατρικά γάντια, όχι με γυμνά χέρια, για να αποτρέψετε πιθανή μόλυνση άλλων τμημάτων του σώματος.

Αν οι κρέμες και οι αλοιφές είναι ανίσχυρες, κάτι που συμβαίνει συχνά αν η ασθένεια διαρκέσει για χρόνια, και αυτό δεν είναι η πρώτη περίπτωση έρπητα σε έναν ασθενή, τότε απαιτείται μια πιο ισχυρή θεραπεία - αντιιικά χάπια και πλάνα.

φωτογραφία πρωκτικός έρπης

Ο εντερικός έρπης, εξαιτίας του γεγονότος ότι είναι αδύνατο να φτάσει στο εξάνθημα, επίσης αντιμετωπίζεται με αντιιικά φάρμακα υπό τη μορφή δισκίων για στοματική χορήγηση και ενέσεις:

  • Acyclovir;
  • Famciclovir;
  • Penciclovir;
  • Valaciclovir.

Μαζί με τα αντιιικά φάρμακα, συνταγογραφούνται άλλα φάρμακα για να βοηθήσουν το σώμα να αντιμετωπίσει ένα άλλο ξέσπασμα της νόσου:

  • ανοσοτροποποιητές, συμπεριλαμβανομένου του βάμματος της εχινόκειας, του eleutherococcus, του ginseng.
  • πολυβιταμινούχα σύμπλοκα.
  • αντιισταμινικά ·
  • αντιβιοτικά εάν υπάρχει μόλυνση από εξάνθημα από έρπητα.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι ασθενείς θα πρέπει να ακολουθήσουν μια ορισμένη δίαιτα με πλειοψηφία θαλασσινών και γαλακτοκομικών προϊόντων, φρέσκα φρούτα και χόρτα, λαχανικά πλούσια σε φυτοντοκτόνα (κρεμμύδια, σκόρδο, χρένο, τζίντζερ, λεμόνι).

Πρόληψη του πρωκτικού έρπητα

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση και επανεμφάνιση του πρωκτού έρπητα, οι ασθενείς θα πρέπει να είναι προσεκτικοί στην υγεία τους:

  • μην υπερψύχετε το χειμώνα και μην υπερθερμαίνετε το καλοκαίρι.
  • χρόνο για τη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος.
  • να κάνεις σεξ με μόνο έναν έμπιστο σύντροφο.
  • να έχετε αρκετό ύπνο και να χαλαρώσετε.
  • πιο συχνά στην ύπαιθρο.
  • κάνει εφικτό άθλημα.
  • αποφυγή νευρικής και σωματικής υπερφόρτωσης.
  • τρώτε σωστά και ισορροπημένα.
  • να παίρνουν περιοδικά βιταμινούχα σύμπλοκα για να κορεσμένα το σώμα με βασικές ουσίες.
  • να εγκαταλείψουν κακές συνήθειες.

Ακολουθώντας όλες αυτές τις συστάσεις, μπορείτε να ξεχάσετε τις εκδηλώσεις του πρωκτικού έρπη για μεγάλο χρονικό διάστημα και να μην τις αντιμετωπίσετε με ακριβά φάρμακα.