Σινικός ρυθμός της καρδιάς στο ΗΚΓ - τι σημαίνει και τι μπορεί να πει

Ο καρδιακός ρυθμός που προέρχεται από τον κόλπο κόλπων και όχι από άλλες περιοχές ονομάζεται κόλπος. Είναι καθορισμένο σε υγιείς ανθρώπους και σε μερικούς ασθενείς που πάσχουν από καρδιακές παθήσεις.

Οι καρδιακές παλμοί εμφανίζονται στον κόλπο του κόλπου και στη συνέχεια αποκλίνουν κατά μήκος της κοιλίας και των κοιλιών, γεγονός που προκαλεί τη συστολή του μυϊκού οργάνου.

Τι σημαίνει αυτό και ποιες είναι οι κανόνες

Σινικός ρυθμός της καρδιάς σε ένα ΗΚΓ - τι σημαίνει αυτό και πώς να το προσδιορίσετε; Υπάρχουν κύτταρα στην καρδιά που δημιουργούν ορμή λόγω ενός ορισμένου αριθμού παλμών ανά λεπτό. Βρίσκονται στους κόλπους των κόλπων και των κολποκοιλιακών κόμβων, επίσης στις ίνες Purkinje που συνθέτουν τον ιστό των καρδιακών κοιλιών.

Ο φλεβοκομβικός ρυθμός στο ηλεκτροκαρδιογράφημα σημαίνει ότι αυτός ο παλμός παράγεται από τον κόλπο κόλπων (ο κανόνας είναι 50). Αν οι αριθμοί είναι διαφορετικοί, τότε ο παλμός παράγεται από έναν άλλο κόμβο, ο οποίος δίνει μια διαφορετική τιμή για τον αριθμό κτύπων.

Ο φυσιολογικός υγιής φλεβοκομβικός ρυθμός της καρδιάς είναι κανονικός με διαφορετικό καρδιακό ρυθμό, ανάλογα με την ηλικία.

Κανονικές τιμές στο καρδιογράφημα

Τι δίνουν προσοχή κατά τη διεξαγωγή της ηλεκτροκαρδιογραφίας:

1. Το δόντι P στο ηλεκτροκαρδιογράφημα προηγείται ασφαλώς του συμπλέγματος QRS.
2. Η απόσταση PQ αντιστοιχεί σε 0,12 δευτερόλεπτα - 0,2 δευτερόλεπτα.
3. Το σχήμα του κύματος Ρ είναι σταθερό σε κάθε ηλεκτρόδιο.
4. Σε ενήλικες, η συχνότητα ρυθμού είναι 60 - 80.
5. Η απόσταση P - P είναι παρόμοια με την απόσταση R - R.
6. Ο ακροδέκτης P στην κανονική κατάσταση θα πρέπει να είναι θετικός στο δεύτερο πρότυπο καλώδιο, αρνητικό στον αγωγό AVR. Σε όλους τους άλλους αγωγούς (αυτό είναι I, III, aVL, aVF), το σχήμα του μπορεί να ποικίλει ανάλογα με την κατεύθυνση του ηλεκτρικού άξονά του. Συνήθως, τα δόντια Ρ είναι θετικά τόσο στο μόλυβδο I όσο και στο aVF.
7. Στα καλώδια V1 και V2, το κύμα Ρ θα είναι 2 φάσεων, μερικές φορές μπορεί να είναι ως επί το πλείστον θετικό ή ως επί το πλείστον αρνητικό. Στα καλώδια από V3 έως V6, ο οδόντας είναι κατά βάση θετικός, αν και μπορεί να υπάρξουν εξαιρέσεις ανάλογα με τον ηλεκτρικό του άξονα.
8. Για κάθε κύμα Ρ σε κανονική κατάσταση, πρέπει να εντοπιστεί το σύμπλεγμα QRS, το κύμα Τ. Το διάστημα PQ σε ενήλικες έχει τιμή 0,12 δευτερόλεπτα - 0,2 δευτερόλεπτα.

Ο ρυθμός του κόλπου μαζί με την κατακόρυφη θέση του ηλεκτρικού άξονα της καρδιάς (EOS) δείχνει ότι αυτές οι παράμετροι βρίσκονται εντός του φυσιολογικού εύρους. Ο κατακόρυφος άξονας δείχνει την προβολή της θέσης του οργάνου στο στήθος. Επίσης, η θέση ενός οργάνου μπορεί να είναι σε ημι-κάθετα, οριζόντια, ημι-οριζόντια επίπεδα.

Όταν το ΗΚΓ καταγράψει τον φλεβοκομβικό ρυθμό, σημαίνει ότι ο ασθενής δεν έχει κανένα πρόβλημα με την καρδιά ακόμα. Είναι πολύ σημαντικό κατά τη διάρκεια της εξέτασης να μην ανησυχείτε και να μην είστε νευρικός, ώστε να μην λαμβάνετε αναξιόπιστα δεδομένα.

Δεν πρέπει να κάνετε την εξέταση αμέσως μετά τη σωματική άσκηση ή αφού ο ασθενής ανέβηκε στον τρίτο ή πέμπτο όροφο με τα πόδια. Θα πρέπει επίσης να προειδοποιήσετε τον ασθενή ότι δεν πρέπει να καπνίζετε για μισή ώρα πριν από την εξέταση, έτσι ώστε να μην έχετε ψευδή αποτελέσματα.

Παραβάσεις και κριτήρια για τον προσδιορισμό τους

Εάν η περιγραφή περιέχει τη φράση: διαταραχές του ρυθμού του φλεβοκομβικού συστήματος, τότε σημειώνεται η απόφραξη ή η αρρυθμία. Η αρρυθμία είναι οποιαδήποτε αποτυχία στην ακολουθία ρυθμού και τη συχνότητά της.

Μπορεί να προκληθούν μπλοκαρίσματα εάν διαταραχθεί η μεταφορά διέγερσης από τα νευρικά κέντρα στον καρδιακό μυ. Για παράδειγμα, η επιτάχυνση του ρυθμού δείχνει ότι με μια τυπική ακολουθία συστολών οι καρδιακοί ρυθμοί επιταχύνονται.

Εάν στο συμπέρασμα εμφανιστεί μια φράση σχετικά με ένα ασταθές ρυθμό, τότε αυτό είναι μια εκδήλωση χαμηλού καρδιακού ρυθμού ή της παρουσίας της φλεβοκομβικής βραδυκαρδίας. Η βραδυκαρδία επηρεάζει αρνητικά την ανθρώπινη κατάσταση, καθώς τα όργανα δεν λαμβάνουν την απαιτούμενη ποσότητα οξυγόνου για κανονική δραστηριότητα.

Εάν καταγραφεί ένας επιταχυνόμενος φλεβοκομβικός ρυθμός, τότε πιθανότατα πρόκειται για εκδήλωση της ταχυκαρδίας. Μια τέτοια διάγνωση γίνεται όταν ο αριθμός κτύπων της καρδιάς ξεπεράσει τους 110 κτύπους.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων και της διάγνωσης

Για τη διάγνωση μιας αρρυθμίας, πρέπει να γίνει σύγκριση των δεικτών που έχουν ληφθεί με τους δείκτες αναφοράς. Ο καρδιακός ρυθμός μέσα σε 1 λεπτό δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερος από 90. Για να προσδιορίσετε αυτόν τον δείκτη χρειάζεστε 60 (δευτερόλεπτα) διαιρεμένος με τη διάρκεια του διαστήματος R-R (επίσης σε δευτερόλεπτα) ή πολλαπλασιάζετε τον αριθμό των συμπλεγμάτων QRS σε 3 δευτερόλεπτα (μήκος διατομής 15 cm ταινίας) κατά 20.

Έτσι, μπορούν να διαγνωσθούν οι ακόλουθες ανωμαλίες:

1. Βραδυκαρδία - HR / λεπτό μικρότερη από 60, μερικές φορές παρατηρείται αύξηση του διαστήματος Ρ-Ρ μέχρι και 0,21 δευτερόλεπτα.
2. Ταχυκαρδία - Η HR αυξάνεται στα 90, αν και άλλα σημάδια ρυθμού παραμένουν κανονικά. Συχνά, μπορεί να παρατηρηθεί λοξή κατάθλιψη του τμήματος PQ και το τμήμα ST - αύξουσα. Με μια ματιά, αυτό μπορεί να μοιάζει με άγκυρα. Εάν ο καρδιακός ρυθμός ανεβαίνει πάνω από 150 κτύπους ανά λεπτό, εμφανίζονται μπλοκαρίσματα του 2ου σταδίου.
3. Μια αρρυθμία είναι ένας ακανόνιστος και ασταθής φλεβοκομβικός ρυθμός της καρδιάς, όταν τα διαστήματα R-R διαφέρουν περισσότερο από κατά 0,15 δευτερόλεπτα, γεγονός που συνδέεται με μεταβολές στον αριθμό των χτυπημάτων ανά αναπνοή και εκπνοή. Συχνά εμφανίζεται στα παιδιά.
4. Άκαμπτος ρυθμός - υπερβολική συστολή των συσπάσεων. Το R-R διαφέρει κατά λιγότερο από 0,05 δευτερόλεπτα. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε ελάττωμα κόλπων κόλου ή σε παραβίαση της αυτόνομης ρύθμισης.

Αιτίες των αποκλίσεων

Οι πιο συνηθισμένες αιτίες των διαταραχών του ρυθμού μπορούν να ληφθούν υπόψη:

• υπερβολική κατάχρηση αλκοόλ
• οποιαδήποτε καρδιακά ελαττώματα.
• το κάπνισμα;
• μακροχρόνια χρήση γλυκοσίδων και αντιαρρυθμικών φαρμάκων,
• προεξοχή της μιτροειδούς βαλβίδας.
• παθολογία της λειτουργικότητας του θυρεοειδούς αδένα, συμπεριλαμβανομένης της θυρεοτοξικότητας,
• καρδιακή ανεπάρκεια.
• μυοκαρδιακές παθήσεις.
• μολυσματικές αλλοιώσεις βαλβίδων και άλλων τμημάτων της καρδιάς - μια ασθένεια μολυσματικής ενδοκαρδίτιδας (τα συμπτώματα της είναι αρκετά συγκεκριμένα).
• υπερφόρτωση: συναισθηματική, ψυχολογική και σωματική.

Πρόσθετη έρευνα

Εάν ο γιατρός κατά την εξέταση των αποτελεσμάτων διαπιστώσει ότι το μήκος του τμήματος μεταξύ των κυμάτων Ρ, καθώς και το ύψος τους, είναι άνισα, τότε ο φλεβοκομβικός ρυθμός είναι ασθενής.

Για τον προσδιορισμό της αιτίας, ο ασθενής μπορεί να συμβουλεύεται να υποβληθεί σε πρόσθετες διαγνώσεις: μπορεί να εντοπιστεί η παθολογία του ίδιου του κόμβου ή τα προβλήματα του κομβικού αυτόνομου συστήματος.

Στη συνέχεια, εκτελείται παρακολούθηση Holter ή εκτελείται δοκιμή φαρμάκου, η οποία επιτρέπει να διαπιστωθεί εάν υπάρχει παθολογία του ίδιου του κόμβου ή εάν το βλαστικό σύστημα του κόμβου είναι ρυθμισμένο.

Για περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με το σύνδρομο αδυναμίας αυτού του ιστότοπου, δείτε τη συνδιάσκεψη βίντεο:

Εάν αποδειχθεί ότι η αρρυθμία ήταν το αποτέλεσμα διαταραχών στον ίδιο τον κόμβο, τότε αποδίδονται διορθωτικές μετρήσεις της φυτικής κατάστασης. Εάν για άλλους λόγους χρησιμοποιούνται άλλες μέθοδοι, για παράδειγμα, εμφύτευση διεγερτικού.

Η παρακολούθηση Holter είναι ένα κοινό ηλεκτροκαρδιογράφημα που εκτελείται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Λόγω της διάρκειας αυτής της εξέτασης, οι ειδικοί μπορούν να εξετάσουν την κατάσταση της καρδιάς σε διαφορετικούς βαθμούς άγχους. Κατά τη διεξαγωγή ενός κανονικού ΗΚΓ, ο ασθενής βρίσκεται σε έναν καναπέ, και όταν διενεργεί παρακολούθηση Holter, μπορεί κανείς να μελετήσει την κατάσταση του σώματος κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης.

Τακτική θεραπείας

Η αρρυθμία του κόλπου δεν απαιτεί ειδική θεραπεία. Ο λάθος ρυθμός δεν σημαίνει ότι υπάρχει κάποια από τις αναφερόμενες ασθένειες. Η διαταραχή καρδιακού ρυθμού είναι ένα κοινό σύνδρομο κοινό σε οποιαδήποτε ηλικία.

Για να αποφύγετε καρδιακά προβλήματα με πολλούς τρόπους, η σωστή διατροφή, η ημερήσια αγωγή και η έλλειψη άγχους μπορούν να σας βοηθήσουν. Θα είναι χρήσιμο να παίρνουμε βιταμίνες για να διατηρήσουμε την καρδιά και να βελτιώσουμε την ελαστικότητα των αιμοφόρων αγγείων. Στα φαρμακεία, μπορείτε να βρείτε έναν μεγάλο αριθμό σύνθετων βιταμινών, που περιέχουν όλα τα απαραίτητα συστατικά και εξειδικευμένες βιταμίνες για να στηρίξουν τη δουλειά του καρδιακού μυός.

Εκτός από αυτά, μπορείτε να εμπλουτίσετε τη διατροφή σας με τρόφιμα όπως πορτοκάλια, σταφίδες, βατόμουρα, τεύτλα, κρεμμύδια, λάχανο και σπανάκι. Περιέχουν πολλά αντιοξειδωτικά που ρυθμίζουν τον αριθμό των ελεύθερων ριζών, η υπερβολική ποσότητα των οποίων μπορεί να προκαλέσει έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Για την ομαλή λειτουργία της καρδιάς, το σώμα χρειάζεται τη βιταμίνη D, η οποία βρίσκεται στο μαϊντανό, τα κοτόπουλα, το σολομό και το γάλα.

Εάν κάνετε τη διατροφή σωστά, μπορείτε να ακολουθήσετε την ημερήσια αγωγή για να επιτύχετε μακρά και αδιάκοπη εργασία του καρδιακού μυός και να μην ανησυχείτε για αυτό μέχρι πολύ γηρατειά.

Τέλος, σας προσκαλούμε να παρακολουθήσετε ένα βίντεο με ερωτήσεις και απαντήσεις σχετικά με τις διαταραχές του καρδιακού ρυθμού:

Ρυθμός κόλπων σε ένα παιδί

Καρδιακή παθολογία σε παιδί: ρυθμός κόλπων, αιτίες και μέθοδοι έρευνας

Όλοι οι γονείς ανησυχούν για την υγεία του δικού τους παιδιού. Δεν υπάρχει τίποτα χειρότερο για τη μητέρα και τον πατέρα παρά να ακούσει από τον γιατρό την απογοητευτική διάγνωση του παιδιού του.

Επομένως, οι λέξεις "φλεβοκομβικός ρυθμός της καρδιάς" προκαλούν πάντα πανικό. Μετά από όλα, σύμφωνα με τους γονείς, αυτό είναι μια σοβαρή απόκλιση του έργου μιας μικρής καρδιάς. Και η αποκωδικοποίηση του καρδιογραφήματος δεν μπορεί πάντα να ηρεμήσει τους αγαπημένους ανθρώπους.

Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στο τι σημαίνει ο κόλπος του καρδιακού ρυθμού της καρδιάς και αν ο ενθουσιασμός των γονέων είναι δικαιολογημένος.

Τι σημαίνει ο φλεβοκομβικός ρυθμός;

Η καρδιά ενός ενήλικα, όπως ένα παιδί, λειτουργεί χάρη στο αγώγιμο σύστημα. Στην αρχή του είναι ο κόλπος κόλπου. Είναι εδώ που η ώθηση γεννιέται, αναγκάζοντας τον κόλπο του οργάνου να συρρικνωθεί. Μετά από αυτό, πηγαίνει στον κολποκοιλιακό κόμβο μέσω αγώγιμων δοκών. Να φτάσουμε σε ένα τέτοιο μέρος, η ορμή είναι ελαφρώς καθυστερημένη. Λόγω μιας τέτοιας «στάσης», οι κοιλίες με τη σύμβαση των κόλπων με τη σειρά τους.

Μετά από αυτό, μέσω της δέσμης του, η ώθηση εξαπλώνεται στις ίνες των καρδιακών κοιλιών. Ως αποτέλεσμα, η μείωση τους συμβαίνει. Η δραστηριότητα του αγώγιμου συστήματος ελέγχεται από το φυτικό σύστημα. Επομένως, όταν κατά τη διάρκεια ενός σημαντικού φορτίου, οι μύες χρειάζονται πρόσθετη παροχή αίματος, το νευρικό σύστημα λαμβάνει ένα σήμα, το οποίο στη συνέχεια μεταδίδεται στο αγώγιμο σύστημα. Ως αποτέλεσμα, ένα τέτοιο "μήνυμα" αναγκάζει το όργανο να συρρικνωθεί πολύ πιο γρήγορα, ο ρυθμός της κοιλότητας της καρδιάς αυξάνεται.

Καρδιακή αρρυθμία

Η συχνότητα των συσπάσεων της καρδιάς σε ένα παιδί εξαρτάται από την ηλικία. Στα βρέφη είναι 140 - 132 φορές ανά λεπτό, στους εφήβους - 72. Αλλά τα διαστήματα μεταξύ συσπάσεων παραμένουν πάντοτε τα ίδια. Με έντονη αρρυθμία, ο αριθμός καρδιακών παλμών ανά λεπτό παραμένει εντός της κανονικής κλίμακας, αλλά το κενό μεταξύ τους αλλάζει. Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα της δυσλειτουργίας του κόλπου.

Τα αίτια της καρδιακής αρρυθμίας μπορεί να είναι:

1. Συγγενής αρρυθμία. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα παραβιάσεων της εμβρυϊκής ανάπτυξης.
2. Μεροληψία. Εάν οι στενοί συγγενείς έχουν κάποια καρδιακή νόσο, το παιδί μπορεί να αντιμετωπίσει ένα πρόβλημα στη λειτουργία του κόλπου κόλπου.
3. Η αποκτώμενη ασθένεια. Αυτή η αρρυθμία μπορεί να είναι συνέπεια οποιασδήποτε υπάρχουσας ασθένειας.

Τύποι αρρυθμιών κόλπων

Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι τέτοιων αποκλίσεων: αναπνευστικές, οργανικές, λειτουργικές. Το καρδιογράφημα δεν χρησιμοποιείται πάντοτε για τον εντοπισμό αυτών των παθήσεων.

Αναπνευστικό

Μια τέτοια αρρυθμία εξαρτάται από την αναπνοή του παιδιού και είναι μια φυσιολογική κατάσταση. Κατά την εισπνοή, η καρδιά χτυπά ταχύτερα, ενώ εκπνέει - πιο αργά. Στα παιδιά, η σαφήνεια της έκφρασης μιας τέτοιας κατάστασης εξαρτάται από την ηλικία. Όσο μικρότερο είναι το μωρό, τόσο πιο ξεκάθαρα θα είναι η αρρυθμία των καρδιακών συσπάσεων.

Η αναπνευστική αρρυθμία στα βρέφη μπορεί να αυξηθεί σε τέτοιες περιπτώσεις:

• την παρουσία περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας.
• ραχίτης;
• αυξημένη πίεση μέσα στο κρανίο.
• την πρόωρη ζωή και ούτω καθεξής.

Λειτουργικό

Αυτή η αρρυθμία παρουσιάζεται σπάνια. Η αποτυχία του καρδιακού ρυθμού σε αυτή την περίπτωση δεν συνδέεται με την αναπνοή του παιδιού, αλλά δεν είναι μια σοβαρή καρδιακή νόσο. Κυρίως αυτό το πρόβλημα συμβαίνει ως αποτέλεσμα μη φυσιολογικής δραστηριότητας του ενδοκρινικού συστήματος, νευρικού ή ανοσοποιητικού. Οι αιτίες αυτής της δυσλειτουργίας μπορεί να είναι μολυσματικές ασθένειες, ασθένεια του θυρεοειδούς και άλλοι.

Οργανικά

Μια τέτοια αποτυχία του καρδιακού ρυθμού συμβαίνει ως αποτέλεσμα αλλαγής του μυοκαρδιακού μυός ή του συστήματος αγωγιμότητας. Αυτή η αρρυθμία, σε αντίθεση με το προηγούμενο είδος, είναι σταθερή. Αυτό σημαίνει ότι μια διαταραχή του ρυθμού δεν ανακάμπτει μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, και έχει έντονα έντονα συμπτώματα. Αυτή η παθολογία επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό την ευημερία του παιδιού.

Η οργανική παθολογία συμβαίνει πάντα στο υπόβαθρο τέτοιων καρδιακών παθήσεων όπως:

Πώς να προσδιορίσετε;

Μια τέτοια παθολογία δεν έχει πάντα μια σαφή έκφραση. Οι γονείς θα πρέπει να δίνουν προσοχή εάν το μωρό παραπονιέται για πόνο στο στήθος, είναι συνεχώς κουρασμένος, καταθλιπτικός, συχνά εμφανίζεται ζάλη, δεν ανέχεται σωματική άσκηση. Αυτό μπορεί να υποδεικνύει ότι ο φλεβοκομβικός ρυθμός της καρδιάς είναι διαταραγμένος.

Ελέγξτε το ρυθμό της καρδιάς των παιδιών, οι γονείς μπορούν και ανεξάρτητα. Απλά πρέπει να βάλετε το χέρι σας στην αριστερή πλευρά του θώρακα του παιδιού ή να ελέγξετε τον παλμό στον καρπό του. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, θα πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή στη συχνότητα και το βάθος των καρδιακών παλμών. Η αστάθεια αυτών των δεικτών είναι μια υποψία ότι το παιδί έχει αρρυθμία κόλπων.

Όσον αφορά τα νεογνά, η υποψία της παθολογίας προκύπτει εάν:

• το κέρδος βάρους του παιδιού είναι μικρό.
• έχουν δύσπνοια.
• παρατηρείται μπλε δέρμα.
• ομορφιά
• άσχημη ανησυχία?
• ανθυγιεινό ύπνο?
• κακή όρεξη.

Αυτά τα συμπτώματα όμως δεν αποτελούν σαφή ένδειξη ότι το παιδί έχει αρρυθμία του κόλπου. Σίγουρα αν υποψιάζεστε αυτή την παθολογία, ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει ένα ΗΚΓ.

Διαγνωστικά

Εάν υπάρχει κάποιο από τα παραπάνω συμπτώματα, τότε το μωρό πρέπει να παρουσιαστεί στον παιδίατρο. Σε περίπτωση υποψίας για καρδιακή παθολογία, τον κατευθύνει σε καρδιολόγο.

Επιπλέον, ο γιατρός, με βάση την ιστορία και την εξέταση του μωρού, μπορεί να συνταγογραφήσει τέτοιες ερευνητικές διαδικασίες:

• ηλεκτροκαρδιογραφία;
• Υπερηχογράφημα μεγάλων αγγείων και καρδιών.
• 24ωρη παρακολούθηση.

Ηλεκτροκαρδιογράφημα για την αρρυθμία του ιγμορίτη

Ο κύριος τρόπος διάγνωσης των διαταραχών του καρδιακού ρυθμού είναι η διεξαγωγή ενός ΗΚΓ. Με ένα κανονικό ρυθμό κόλπων, το καρδιογράφημα θα δείξει τα δόντια μιας μορφής ομοιόμορφου τύπου Ρ, τα τμήματα Ρ-Ρ και R-R θα είναι επίσης τα ίδια. Για να καθορίσετε μια αρρυθμία του ιγμορίτη, πρέπει να κάνετε ένα καρδιογράφημα σε τυποποιημένα ηλεκτρόδια. Η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων βασίζεται στον προσδιορισμό των χαρακτηριστικών σημείων παθολογίας.

1. Κνησμός ρυθμού της καρδιάς. Στα καλώδια υπάρχει ένα κύμα R. Είναι θετικό στο μόλυβδο ΙΙ και έχει αρνητικό δείκτη στο aVR. Ηλεκτρικός άξονας σύμφωνα με το πρότυπο ηλικίας. Η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων εξαρτάται από τη θέση του EOS. Το P κύμα σε άλλους αγωγούς μπορεί να είναι δύο φάσεων, θετικό (σε ορισμένες περιπτώσεις αρνητικό).
2. Η διαφορά των διαστημάτων R-R, περισσότερο από 0,1 δευτερόλεπτα. Πιο συχνά αυτός ο δείκτης εξαρτάται από τη φάση της αναπνοής. Πολύ σπάνια, μετά από ένα ελάχιστο διάστημα, το καρδιογράφημα καταγράφει αμέσως το μέγιστο. Στην περίπτωση του φυσιολογικού τύπου προβλήματος, τα διαστήματα μεταξύ των δοντιών R γίνονται συντομότερα και επιμηκύνονται ομαλά. Διαταραχές οργανικής φύσης θα εμφανιστούν ως ασυνεχείς μεταβολές στο μήκος των διαστημάτων R-R. Και η διάρκεια μπορεί να είναι περισσότερο από 0,15 δευτερόλεπτα.
3. Η εξαφάνιση των διαφορών στη διάρκεια των διαστημάτων R-R κατά τη διάρκεια της κράτησης της αναπνοής. Αυτό το καρδιογράφημα ενδείξεων καταγράφει μόνο την παιδική ηλικία.

Τα παιδιά με σοβαρές αρρυθμίες πάσχουν σπάνια. Κατά κανόνα, αυτή η παθολογία εκδηλώνεται στους ηλικιωμένους και συνοδεύεται από ασθένειες που σχετίζονται με την ηλικία, όπως ο ρευματισμός, η αθηροσκλήρωση, οι αγγειακές και καρδιακές παθολογίες. Η νεότερη γενιά διαγιγνώσκεται κυρίως με μέτρια αρρυθμία. Δεν έχει μια ισχυρή εκδήλωση. Εάν η αποκωδικοποίηση ΗΚΓ έδειξε μια μέτρια έντονη αρρυθμία, οι γονείς δεν χρειάζεται να ανησυχούν. Μέχρι την ηλικία των δεκατεσσάρων ετών, αυτός είναι ο κανόνας και η θεραπεία δεν πραγματοποιείται εδώ.

Αιτίες της φλεβοκομβικής αρρυθμίας στα παιδιά - όταν είναι επικίνδυνο

Στις καλές παλιές μέρες της σοβιετικής ιατρικής, το γενικό ιατρικό περιβάλλον ήταν καλό και εξέφραζε κάτι τέτοιο: "Μην δίνετε συμπεράσματα για να περιορίσετε τους ειδικούς και τα δεδομένα των ενδιάμεσων εξετάσεων, δεν δείχνουν έτοιμες δοκιμαστικές φόρμες, ανατρέξτε στον θεράποντα ιατρό για εξηγήσεις".

Ωστόσο, στην εποχή της ασφαλιστικής ιατρικής, τα ηθικά μαλάκωσαν, και στα χέρια οποιασδήποτε μητέρας, θα μπορούσε εύκολα να βρεθεί μια ταινία ΗΚΓ με χειρόγραφο συμπέρασμα ενός λειτουργικού διαγνωστικού.

Και τα συμπεράσματα, πρέπει να πω, είναι διαφορετικά, για παράδειγμα - Αίτια αρρυθμία. Πρέπει η μητέρα μου να εξασθενήσει αμέσως ή να τρέξει πρώτα σε έναν καρδιολόγο με πληρωμή, έχοντας ένα τέτοιο ΗΚΓ στην αγκαλιά της;

Τι είναι η αρρυθμία των κόλπων;

Σε ένα μεγαλύτερο ποσοστό των περιπτώσεων, η αρρυθμία των παραρρινοκολπίτιδων είναι μια κατάσταση που δεν απειλεί τη ζωή και την υγεία του παιδιού. Γενικά, ο φλεβοκομβικός ρυθμός είναι ένας φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός, η συχνότητα του οποίου επιβάλλεται από τον κύριο βηματοδότη (φλεβοκομβικός κόμβος), τα διαστήματα μεταξύ αυτών των συσπάσεων είναι τα ίδια. Με τη φλεβοκομβική αρρυθμία, τα διαστήματα μεταξύ των επιμέρους καρδιακών παλμών γίνονται διαφορετικά. Ταυτόχρονα, η συνολική συχνότητα καρδιακών παλμών ανά λεπτό παραμένει εντός του φυσιολογικού εύρους, μπορεί να αυξηθεί (ταχυαρρυθμία) ή να μειωθεί (βραδυαρρυθμία).

Σε αντίθεση με τους ενήλικες, για τους οποίους ο κανονικός καρδιακός ρυθμός κυμαίνεται από 60 έως 90 κτύπους ανά λεπτό, η καρδιά του παιδιού κτυπά σε διαφορετικές ηλικίες με διαφορετικούς τρόπους.

Στον πρώτο μήνα της ζωής

με συχνότητα 140 κτύπων ανά λεπτό

Υπάρχουν αρκετές επιλογές για την αρρυθμία του ιγμορείου.

Ποιες αρρυθμίες δεν είναι επικίνδυνες;

Η φλεβοκομβική αρρυθμία στα παιδιά που σχετίζεται με την αναπνοή ονομάζεται αναπνευστική αρρυθμία. Η κατάσταση αυτή δεν προκαλεί διαταραχές στην άντληση αίματος από την καρδιά, επομένως δεν είναι επικίνδυνη για την υγεία των παιδιών.

Η προέλευσή του εξηγείται από το γεγονός ότι κατά την εισπνοή το αντανακλαστικό καρδιακού ρυθμού αυξάνεται, ενώ κατά την εκπνοή μειώνεται. Μια παρόμοια κατάσταση συμβαίνει όταν το παιδί κατά τη διάρκεια του ΗΚΓ τοποθετείται σε έναν καναπέ που καλύπτεται με κρύο πετσέτα. Αυτή τη στιγμή, το παιδί διατηρεί την αναπνοή και ο καρδιακός ρυθμός μειώνεται με αρκετούς ρυθμούς.

Εάν το παιδί έτρεξε πριν από τη δοκιμή και έπειτα μπήκε στο ψυχρό δωμάτιο, μπορεί να καταγραφεί επίσης και η κοιλιακή αρτηρία στο ΗΚΓ. Παρόλα αυτά, η δήλωση ότι η αρρυθμία των κόλπων στα παιδιά είναι ο κανόνας είναι λανθασμένη.

Ποια είναι η κύρια αιτία της αναπνευστικής αρρυθμίας;

Η ανωριμότητα του νευρικού συστήματος είναι φταίξιμη. Όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο πιο εύκολο είναι να έχεις τέτοια επεισόδια. Οι πιο ευαίσθητες σε τέτοιες διαταραχές ρυθμού:

• Βρέφη με μεταγεννητική εγκεφαλοπάθεια, σύνδρομο ενδοκρανιακής υπέρτασης (βλέπε αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση στα νεογνά), πρόωρα μωρά.
• Ρακέτες στα παιδιά. η αλλοίωση της διέγερσης του νευρικού συστήματος προκαλεί επίσης και φλεβοκομβική αρρυθμία.
• Τα υπερβολικά πλήρη παιδιά κατά τη διάρκεια της άσκησης μπορεί να εμφανίσουν εμφανή φλεβοκομβική αρρυθμία.
• Το παιδί κατά τη διάρκεια περιόδων ταχείας ανάπτυξης (6-7, 9-10 ετών), το βλαστικό σύστημα δεν έχει χρόνο να προσαρμοστεί γρήγορα στις νέες απαιτήσεις του αναπτυσσόμενου σώματος.

Επομένως, αυτά τα διαστήματα ηλικίας μπορεί επίσης να συνοδεύονται από αρρυθμία του αναπνευστικού κόλπου. Καθώς συμβαίνει η ωρίμανση του αυτόνομου νευρικού συστήματος, οι κίνδυνοι της αρρυθμίας του κόλπου γίνονται όλο και λιγότερο.

Μη αναπνευστική αρθμιαία αρθμία

Αυτή η διαταραχή του ρυθμού μπορεί να είναι μόνιμη ή παροξυσμική. Η συχνότητα των επιθέσεων μπορεί να ποικίλει από ένα ζευγάρι ετησίως έως αρκετές ανά ημέρα. Ταυτόχρονα, ο κύριος βηματοδότης συνεχίζει να επιβάλλει το σωστό ρυθμό στην καρδιά, ωστόσο, οι μεταβολές στο σύστημα καρδιακής αγωγής ή στα κύτταρα του (καρδιοκύτταρα) οδηγούν σε αρρυθμίες. Τις περισσότερες φορές, τέτοιες αλλαγές είναι παροδικές, δηλαδή, δεν συνδέονται με καρδιακές παθήσεις, αλλά με κάποια άλλη ασθένεια ή παθολογική κατάσταση.

Αιτίες μη αναπνευστικών αρρυθμιών

Σε περίπου τριάντα τοις εκατό των περιπτώσεων, η παθολογική φλεβοκομβική αρρυθμία εμφανίζεται στα παιδιά. Οι αιτίες του βρίσκονται σε διάφορες καρδιακές παθολογίες.

• Κληρονομική προδιάθεση Εάν οι γονείς του παιδιού ήταν επιρρεπείς σε αρρυθμία του ιγμορείου μη αναπνευστικής προέλευσης, τότε αυτή η προδιάθεση μπορεί να μεταδοθεί στο παιδί. Παρόλο που δεν υπάρχει εκατό τοις εκατό υποχρεωτική εξάρτηση.
• Λοιμώδη νοσήματα, συνοδευόμενα από δηλητηρίαση. πυρετό ή αφυδάτωση. Δεδομένου ότι η διέγερση ενός νευρικού παλμού εξαρτάται από τις ροές ιόντων καλίου, νατρίου και χλωρίου μέσω της μεμβράνης των καρδιοκυττάρων, οποιοιδήποτε παράγοντες που αλλάζουν τη σύνθεση ύδατος-ηλεκτρολύτη του αίματος και του ενδιάμεσου υγρού μπορούν να προκαλέσουν διαταραχές του ρυθμού.
• Νευροκυτταρική δυστονία (φυτική δυστονία). Η παραβίαση της ικανότητας των αγγείων (συμπεριλαμβανομένων εκείνων που τροφοδοτούν την καρδιά) να αλλάζουν επαρκώς τον αυλό τους ανάλογα με τις ανάγκες των ιστών για οξυγόνο μπορεί επίσης να προκαλέσει αρρυθμίες.
• Μυοκαρδίτιδα. Σε φλεγμονή του καρδιακού μυός μιας βακτηριακής (για παράδειγμα, διφθερίτιδας) ή ιογενούς (κυτταρομεγαλοϊού) λοίμωξης, δεν παρατηρούνται μόνο αρρυθμίες, αλλά και άλλες διαταραχές του ρυθμού (κολπική μαρμαρυγή, εξωσυστολή, μπλοκ καρδιάς). Σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας, πόνος στην καρδιά. κώφωση καρδιακών παλμών, σημεία καρδιακής ανεπάρκειας υπό μορφή οίδημα, δύσπνοια, διόγκωση ήπατος και άλλα συμπτώματα.
• Χρόνια ρευματική καρδιακή νόσο. Ο ρευματισμός, «γλείφει τις αρθρώσεις, αλλά δαγκώνει την καρδιά», επηρεάζει τη συσκευή βαλβίδας καρδιάς και μπορεί να προκαλέσει μυοκαρδίτιδα και ενδοκαρδίτιδα. Το ντεμπούτο της νόσου σχετίζεται με μεταφερόμενη στηθάγχη, συνοδεύεται από αντίδραση στη θερμοκρασία, φλεγμονή μεγάλων αρθρώσεων που διέρχονται γρήγορα και καρδιακές βλάβες, συμπεριλαμβανομένης της αρρυθμίας των φλεβοκόμβων.
• Η σοβαρή αρρυθμία σε ένα παιδί μπορεί να αναπτυχθεί με βάση τα συγγενή καρδιακά ελαττώματα.
• Οι καρδιακοί όγκοι είναι η πιο σπάνια αιτία διαταραχών του ρυθμού.

Πώς είναι η αρρυθμία των κόλπων στα παιδιά και στον αθλητισμό;

Πολύ συχνά, οι γονείς των οποίων τα παιδιά ασχολούνται με τα αθλητικά τμήματα, εάν ένα παιδί έχει αρρυθμία του ιγμορίτη, ρωτάνε ποιες είναι οι προοπτικές για να παίξουν αθλήματα και πόσες προηγούμενες τάξεις είναι υπεύθυνες για την ανάπτυξη διαταραχών του ρυθμού.

Πρέπει να πούμε ότι χωρίς προδιάθεση για παθολογίες του καρδιακού ρυθμού, ακόμα και όταν παίζετε επαγγελματικό αθλητισμό, η αρρυθμία της καρδιάς δεν αναπτύσσεται σε ένα παιδί. Στην ίδια περίπτωση, όταν υπήρχε κάθε λόγος για το ντεμπούτο της αρρυθμίας, οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα θα μπορούσε να την προκαλέσει.

Σε όλες τις περιπτώσεις, η αναπνευστική αρρυθμία στα παιδιά δεν αποτελεί αντένδειξη για τα μαθήματα σε αθλητικά τμήματα. Αλλά το παιδί θα πρέπει να εξετάζεται τακτικά από έναν καρδιολόγο και θα πρέπει να λάβει ηλεκτροκαρδιογραφική εξέταση ελέγχου. Είναι σημαντικό να μην χάσετε την πιθανή μετάπτωση της αρρυθμίας του ιγμορίτη σε πιο σοβαρές διαταραχές του ρυθμού.

Εάν το παιδί συμμετέχει σε επαγγελματικό αθλητισμό, θα πρέπει να παρακολουθείται από έναν αθλητικό γιατρό με υποχρεωτικό ΗΚΓ κάθε τρεις μήνες και παρακολούθηση Holter. Εάν εντοπιστεί η αρρυθμία του αναπνευστικού κόλπου, το ζήτημα της συμμετοχής στον διαγωνισμό πρέπει να αποφασιστεί μεμονωμένα. Όταν επιβεβαιώνεται η μη αναπνευστική φύση των αρρυθμιών, ο αθλητισμός είναι περιορισμένος.

Τι μπορεί να δει κανείς στο ΗΚΓ;

Δεδομένου ότι ο βηματοδότης είναι ένας κόλπος κόλπου, υπάρχει ένα κύμα Ρ μπροστά από κάθε κοιλιακό σύμπλεγμα QRS. Αυτό σημαίνει ότι η ηλεκτρική διέγερση που οδηγεί σε μυοκαρδιακή συστολή αρχικά απλώνεται στους κόλπους και μετά στις κοιλίες, δηλαδή σε κανονική κατάσταση.

Το διάστημα PQ, που αντικατοπτρίζει τον χρόνο από τον κόλπο στις κοιλίες, διατηρεί το κανονικό του μήκος. Όμως, το διάστημα RR μεταξύ των κορυφών των κοιλιακών συμπλοκών επιμηκύνεται ή συρρικνώνεται, αντανακλώντας μια μείωση ή αύξηση του καρδιακού ρυθμού. Ένα παράδειγμα της φλεβοκομβικής αρρυθμίας φαίνεται στο σχήμα.

Τι αισθάνεται το παιδί;

Συνήθως, η αρρυθμία της φλεβοκομβίας, ειδικά η αναπνευστική, δεν προκαλεί αρνητικές αισθήσεις. Ένα παιδί μπορεί να αισθάνεται αυξημένο καρδιακό ρυθμό.

Εάν το παιδί παραπονείται για δυσκολία στην αναπνοή, πόνο στην καρδιά, κόπωση, αδυναμία. η ζάλη είναι ένας λόγος για να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Πιθανώς, εκτός από την αρρυθμία του ιγμορείου, υπάρχει μια πιο σοβαρή παθολογία της καρδιάς. Το ίδιο πρέπει να γίνει αν το παιδί έχει δύσπνοια ή πρήξιμο, κυάνωση του ρινοκολικού τριγώνου ή λιποθυμία.

Η μαμά μπορεί να μετρήσει τον αριθμό καρδιακών παλμών τοποθετώντας ένα χέρι στην περιοχή της αριστερής θηλής του μωρού. Επίσης, η αρρυθμία μπορεί να ανιχνευθεί από τον παλμό (η σύσφιξη του καρπού έτσι ώστε τέσσερα δάχτυλα να βρίσκονται στην εξωτερική άκρη της εσωτερικής επιφάνειας του, και η μεγάλη είναι στην αντίθετη πλευρά). Αν παίρνετε ένα παλμό ή καρδιακό παλμό για ένα λεπτό, μπορείτε να μάθετε αν υπάρχουν οποιαδήποτε κενά μεταξύ των ξεχωριστών κτυπημάτων αυτή τη στιγμή.

Τι να κάνετε

Εάν η αρρυθμία του ιγμορίτη καταγραφεί στο ΗΚΓ, πρέπει να επισκεφθεί κάποιος καρδιολόγος. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ηλεκτροκαρδιογραφική εξέταση ελέγχου, υπερηχογράφημα της καρδιάς, ανάλυση ούρων, CBC και τη βιοχημική εξέταση.

Σε περίπτωση που δεν ανιχνευθούν άλλες ανωμαλίες, εκτός από την αρρυθμία του κόλπου, το παιδί θα παρακολουθείται από έναν καρδιολόγο με έλεγχο ηλεκτροκαρδιογραφικό έλεγχο κάθε έξι μήνες.

Δεν γίνεται θεραπεία της απομονωμένης αρρυθμίας του κόλπου. Το παιδί ασχολείται με τη φυσική αγωγή στη γενική ομάδα. Επίσης, δεν αντενδείκνυται στον αθλητισμό. Ορισμένοι περιορισμοί μπορεί να ισχύουν για τη συμμετοχή σε διαγωνισμούς.

Για τις μη αναπνευστικές αρρυθμίες, αντιμετωπίζουν τα καρδιακά προβλήματα που οδήγησαν σε αυτό. Μετά από τα κύρια θεραπευτικά μέτρα (θεραπεία αντιβακτηριδιακής ή αντικαρκινικής θεραπείας, διόρθωση καρδιακών παθήσεων, ανακούφιση εκδηλώσεων καρδιακής ανεπάρκειας με πορεία καρδιακών γλυκοσίδων και διουρητικών, αντιρυρυθμικά φάρμακα και πορείες με Elkar ή Mildronate συνταγογραφούνται ως αναγεννητική θεραπεία).

Σε κάθε περίπτωση, όταν υπάρχει παιδική αρρυθμία στα παιδιά, η θεραπεία θα επιλεγεί από έναν καρδιολόγο με βάση την υποκείμενη αιτία που οδήγησε σε καρδιακές αρρυθμίες.

Πολλές, ακόμη και οι πιο ασήμαντες μελέτες που διεξάγονται στην κλινική κατά τη διάρκεια της εξέτασης, συμβάλλουν στην υποψία και τη διάγνωση διαφόρων σοβαρών προβλημάτων υγείας. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συστήνουν έντονα να μην παραμελούν τις ετήσιες εξετάσεις από βασικούς ειδικούς, καθώς και να διεξάγουν συστηματικά τη βασική έρευνα. Μόνο μια από τις σημαντικές και ταυτόχρονα απλές διαγνωστικές διαδικασίες θεωρείται ηλεκτροκαρδιογράφημα. Έχοντας λάβει το αποτέλεσμα μιας τέτοιας μελέτης στα χέρια, πολλοί ασθενείς δίνουν προσοχή στον υποδεικνυόμενο φλεβοκομβικό ρυθμό της καρδιάς. Ας μιλήσουμε για τον όρο sinus rhythm της καρδιάς, τον κανόνα στους ενήλικες και τι το παιδί.

Πιθανώς, κάθε άνθρωπος γνωρίζει ότι η καρδιά είναι ένα όργανο που εκτελεί την εργασία ρυθμικά. Σε ένα υγιές άτομο, ο ρυθμός του καρδιακού παλμού καθορίζεται από τον κόλπο κόλπων. Συνεπώς, μπορεί να συμπεράνει κανείς ότι ο ρυθμός κόλπων της καρδιάς είναι απλά ένας κανονικός καρδιακός ρυθμός.

Ο κόλπος του κόλπου είναι μια φυσική γεννήτρια ερεθισμάτων, βρίσκεται στο εσωτερικό του δεξιού κόλπου. Η ώθηση κινείται προς τα πάνω. Αρχικά φθάνει στο δεξιό κόλπο και στη συνέχεια στο αριστερό. Στη συνέχεια, η ώθηση περνάει από την κολποκοιλιακή διασταύρωση προς τις κοιλίες. Ο αντίκτυπός του οδηγεί στο γεγονός ότι η καρδιά μειώνεται ρυθμικά και χαλαρώνει, εκτελώντας έτσι τις κύριες λειτουργίες της - αντλώντας αίμα σε όλο το σώμα.

Πνευμονικό ρυθμό της καρδιάς - τι σημαίνει αυτό στο καρδιογράφημα;

Με ένα φυσιολογικό κόλπο σε ένα καρδιογράφημα, όλα τα δόντια του Ρ έχουν σταθερή μορφή και η απόσταση P - P ή R - R είναι ίδια. Ο καρδιακός ρυθμός σε αυτή την περίπτωση είναι από εξήντα έως ογδόντα κτύπους ανά λεπτό. Κατά συνέπεια, με τέτοιους δείκτες, η καρδιά είναι σε τάξη και λειτουργεί με σταθερότητα και σαφήνεια.

Σε αυτή την περίπτωση, αν ο φλεβοκομβικός ρυθμός είναι ασταθής, τότε στο καρδιογράφημα μπορεί να φανεί ότι το ύψος των κυμάτων Ρ, καθώς και η απόσταση μεταξύ τους, δεν είναι τα ίδια. Παρατηρώντας μια τέτοια εικόνα, ο γιατρός μπορεί να συμπεράνει ότι ο κόλπος του κόλπου είναι ασθενής ή ότι ένας άλλος καρδιακός κόμβος έχει γίνει βηματοδότης. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής παρουσιάζει ειδική διάγνωση. Τέτοιες μελέτες θα βοηθήσουν ήδη να ανακαλύψουν τι ακριβώς προκάλεσε την παραβίαση του φλεβοκομβικού ρυθμού: την παθολογία του ίδιου του κόλπου ή τα προβλήματα στο φυτικό του σύστημα.

Έτσι, εάν στο καρδιογράφημα ο ιατρός έγραψε ότι ο ρυθμός των ιγμορείων είναι ο κανόνας, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η καρδιά του ασθενούς λειτουργεί κανονικά. Η παραβίαση αυτού του δείκτη συχνά υποδηλώνει καρδιακό αποκλεισμό ή αρρυθμία. Γενικά, όλες οι παραβιάσεις της συστηματικότητας, της συνέπειας ή του καρδιακού ρυθμού μπορούν να ονομάζονται αρρυθμίες. Οι καρδιακές παθήσεις αναπτύσσονται όταν διαταράσσεται η μετάδοση παλμού από το κέντρο των νεύρων στον καρδιακό μυ. Η επιτάχυνση του ρυθμού υποδεικνύει την ανάπτυξη της ταχυκαρδίας και η επιβράδυνση υποδηλώνει βραδυκαρδία. Η μείωση της συχνότητας του καρδιακού παλμού σε πενήντα ή λιγότερα, ή η αύξηση αυτού του δείκτη σε ενενήντα ή περισσότερα - αυτό είναι ένας σοβαρός λόγος για άμεση έκκληση στον γιατρό. Και οι συντάκτες της ιστοσελίδας www.rasteniya-lecarstvennie.ru σας προειδοποιούν για αυτό!

Ποιος είναι ο ρυθμός του φλεβοκομβικού ρυθμού σε ενήλικες και παιδιά;

Ένας φυσιολογικός φλεβοκομβικός ρυθμός σε έναν ενήλικα χαρακτηρίζεται από μια συχνότητα εξήντα έως ογδόντα παλμών ανά λεπτό, καθώς και από τον σωστό ρυθμό και την ύπαρξη σταθερού διαστήματος μεταξύ κτύπων, που είναι 0,12-0,22 δευτερόλεπτα.

Η καρδιά των παιδιών χτυπά με εντελώς διαφορετικούς τρόπους, ανάλογα με την ηλικία. Έτσι, στον πρώτο μήνα ζωής, ο φλεβοκομβικός ρυθμός θα πρέπει να είναι περίπου εκατόν σαράντα κτύπους ανά λεπτό, και σε ηλικία ενός μηνός και έως ενός έτους - εκατόν τριάντα δύο κτύπους ανά λεπτό. Επιπλέον, ο φλεβοκομβικός ρυθμός σταδιακά γίνεται πιο αργός. Επομένως, σε ηλικία ενός έτους και μέχρι δύο ετών, ο αριθμός αυτός ισούται με εκατόν είκοσι τέσσερις κτύπους ανά λεπτό και από δύο έως έξι - εκατόν δεκαπέντε κτύπους. Σε μαθητές ηλικίας από έξι έως οκτώ ετών, ο φλεβοκομβικός ρυθμός μειώνεται σε εκατόν έξι παλμούς ανά λεπτό και από οκτώ σε δέκα χρονών σε ογδόντα οκτώ παλμούς ανά λεπτό. Κατά τα επόμενα δύο χρόνια (από δέκα έως δώδεκα χρόνια), οι αριθμοί μειώνονται σε ογδόντα κτύπους ανά λεπτό. Για τα παιδιά ηλικίας από δώδεκα έως δεκαπέντε έτη, ο ρυθμός κόλπων εβδομήντα πέντε παλμών ανά λεπτό θεωρείται ο κανόνας.

Είναι όλες οι παραβιάσεις του φλεβοκομβικού ρυθμού επικίνδυνες για την υγεία;

Στην πραγματικότητα, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι διαταραχές του θρομβωτικού ρυθμού δεν πρέπει να θεωρούνται ως σύμπτωμα. Έτσι, μερικές φορές αυτό το φαινόμενο συνδέεται με την αναπνοή - την ανώριμη αναπνοή, την τρελή πορεία ή το βιαστικό περπάτημα πριν από τη δοκιμασία, το υπερβολικό σωματικό βάρος, μια περίοδο ενεργού ανάπτυξης στα παιδιά, την ICP, την πρόωρη γήρανση κλπ.

Τι άλλο μπορεί να προκληθεί από παραβιάσεις του φλεβοκομβικού ρυθμού;

Μερικές φορές αυτό το πρόβλημα υποδεικνύει την παρουσία καρδιακών ελαττωμάτων, καρδιομυοπάθειας και μολυσματικής ενδοκαρδίτιδας. Στα παιδιά, μπορεί επίσης να προκληθεί από συγγενή ελαττώματα που συνδέονται με μια ανεπαρκώς ευνοϊκή πορεία εγκυμοσύνης ή τοκετού, διάφορες ασθένειες του νευρικού και ενδοκρινικού συστήματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι παραβιάσεις του φλεβοκομβικού ρυθμού είναι αποτέλεσμα δηλητηρίασης (ακόμα και λόγω υπερβολικής δόσης φαρμάκων ή ατομικής δυσανεξίας) και ανεπάρκειας ιχνοστοιχείων, συνήθως μαγνησίου και σεληνίου.

Πολύ συχνά, οι διαταραχές του φλεβοκομβικού ρυθμού δεν εκδηλώνονται και διαγιγνώσκονται μόνο κατά την επόμενη εξέταση. Ως εκ τούτου, είναι εξαιρετικά σημαντικό να επισκεφθείτε συστηματικά έναν καρδιολόγο για προληπτικό ΗΚΓ.

Ποιο είναι το φλεβοκομβικό ρυθμό της καρδιάς σε ένα παιδί

Πολλές εξετάσεις συμβάλλουν στην υποψία και τη διάγνωση διαφόρων διαταραχών υγείας. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συνιστούν έντονα ότι οι γονείς ετησίως επιθεωρούν τα παιδιά τους. Μετά από όλα, το ίδιο ηλεκτροκαρδιογράφημα μπορεί να αποκαλύψει την παρουσία αποκλίσεων στο έργο της καρδιάς. Πιθανώς ο καθένας ξέρει ότι η καρδιά είναι ρυθμικά εργαζόμενο όργανο. Κανονικά, ο ρυθμός της καρδιάς ρυθμίζει τον λεγόμενο κόλπο κόλπων.

Σινικός ρυθμός της καρδιάς - τι σημαίνει αυτό

Και υπάρχει ο κανόνας της εργασίας του κυρίως σώματος μας, υποδεικνύοντας ότι ο καρδιακός μυς λειτουργεί κανονικά.

Ο παραπάνω κόμβος είναι μια φυσική γεννήτρια παλμών που βρίσκεται στο δεξιό κόλπο. Η ώθηση της κίνησης εμφανίζεται αποκλειστικά από πάνω προς τα κάτω. Αρχικά πηγαίνει προς τα δεξιά, μετά προς το αριστερό αίθριο. Μετά από αυτό, η ώθηση περνάει από την κολποκοιλιακή διασταύρωση κατευθείαν στις κοιλίες. Ως αποτέλεσμα, η καρδιά στη συνέχεια χαλαρώνει, στη συνέχεια συρρικνώνεται πάλι, διατηρώντας την κύρια λειτουργία της - αντλώντας αίμα στο σώμα.

Κοιλιακός ρυθμός της καρδιάς στα παιδιά: φυσιολογικό

Ο κανόνας αυτής της παραμέτρου στα παιδιά διαφέρει από τους δείκτες που είναι εγγενείς σε έναν ενήλικα. Έτσι, ο φλεβοκομβικός ρυθμός της καρδιάς σε ένα παιδί στο 1 έτος φτάνει περίπου 140 κτύπους ανά λεπτό. Από ένα μήνα ζωής έως το πρώτο έτος - 132 κτύπους ανά λεπτό. Με την πάροδο του χρόνου, επιβραδύνεται. Ωστόσο, αυτό δεν είναι λόγος να δηλώνεται ότι μια αρρυθμία κόλπων έχει εμφανιστεί σε ένα παιδί. Σε περίπου 3 χρόνια, ο προαναφερόμενος αριθμός φθάνει τα 124 και τώρα στα 6 έτη - 115 κτύποι ανά λεπτό. Σε ηλικία περίπου 7 ετών μεταξύ των μαθητών, ο αριθμός αυτός μειώνεται σε 106 παλμούς ανά λεπτό. Σε 10 χρόνια, ο αριθμός αυτός φτάνει τα 88.

Ασταθής φλεβοκομβικός ρυθμός της καρδιάς σε ένα παιδί

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα παιδί διαγιγνώσκεται με φλεβοκομβική αρρυθμία. Αυτό σηματοδοτεί ότι στο καρδιογράφημα οι αποστάσεις μεταξύ των γειτονικών δοντιών διαφέρουν, δηλαδή, ο κόλπος του κόλπου είναι ασθενής. Σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτείται η παρακολούθηση του Holter, καθώς και μια δοκιμή φαρμάκων για να διαπιστωθεί εάν υπάρχει παθολογία και εάν έχει αποτύχει η ρύθμιση του φυτικού συστήματος. Εάν η έρευνα διαπίστωσε ότι η αρρυθμία προκλήθηκε από δυσλειτουργία του κόλπου, τότε διορθώνονται οι διορθωτικές αλλαγές στην φυτική κατάσταση.

Εάν κατά τη διάρκεια της αρρυθμίας ένα παιδί έχει λιποθυμία, τότε χρησιμοποιούνται συχνά και άλλες μέθοδοι, όπως η εμφύτευση βηματοδότη.

Ο καρδιακός ρυθμός των κόλπων στα παιδιά διαταράσσεται με τον ίδιο τρόπο όπως στους ενήλικες. Μπορεί να σηματοδοτήσει ταχυκαρδία, αρρυθμία, βραδυκαρδία. Ωστόσο, τέτοιες διαταραχές στα παιδιά συμβαίνουν για άλλους λόγους εκτός από τους ενήλικες. Έτσι, σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία στα παιδιά, η αρρυθμία είναι εγγενής στο 25% των παιδιών. Αλλά αυτό δεν αποτελεί ένδειξη σοβαρής ασθένειας. Παρόμοιες διαταραχές είναι χαρακτηριστικές για υγιή παιδιά. Η συχνότητα αυτών των αλλαγών αυξάνεται ακόμη και στην εφηβική περίοδο. Οι λόγοι για αυτό είναι καρδινάλιος, συνδυασμός ή εξωκαρδιακός. Από αυτές, διακρίνονται καρδιακές ανωμαλίες, ρευματικές καρδιακές παθήσεις, μολυσματική ενδοκαρδίτιδα ή καρδιομυοπάθεια.

Η εμφάνιση παιδικών αρρυθμιών συνδέεται με ασθένειες του νευρικού ή ενδοκρινικού συστήματος, δηλητηρίαση, ανεπάρκεια μαγνησίου ή σεληνίου, ατομική δυσανεξία ή υπερβολική δόση φαρμάκων. Επίσης περιλαμβάνουν λοιμώδεις επιπλοκές. Ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να διακοπεί λόγω ψυχολογικής, φυσικής, συναισθηματικής υπερφόρτωσης. Πολλά παιδιά πάσχουν από αρρυθμία εξωκαρδιακής προέλευσης. Αυτό μπορεί να προκληθεί από παραβίαση του αυτοματισμού, της αγωγής ή συνδυασμού αυτών των δύο αιτιών. Η παραβίαση του καρδιακού ρυθμού του κόλπου μπορεί να είναι και ασυμπτωματική. Αλλά για να καθορίσετε μια ακριβή διάγνωση, συνταγογραφώντας τη σωστή θεραπεία, μπορεί να είναι μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός.

Στην πραγματικότητα, δεν είναι πάντα απαραίτητο να θεωρηθεί η παραβίαση του φλεβοκομβικού ρυθμού ως ένα σαφές σημάδι μιας προοδευτικής κακουχίας. Μερικές φορές αυτό το φαινόμενο μπορεί να συμβεί λόγω αναπνοής, δηλαδή όταν το αναπνευστικό σύστημα είναι ανώριμο, και ένα τραγικό τζόγκινγκ ή ζωηρό περίπατο, υψηλό σωματικό βάρος ή μια περίοδο ενεργού ανάπτυξης του παιδιού, η πρόωρη ζωή ή η ICP μπορούν να προκαλέσουν αλλαγές στον φλεβοκομβικό ρυθμό της καρδιάς.

Σε κάθε περίπτωση, μετά το ηλεκτροκαρδιογράφημα, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Θα σας πει πώς να κάνετε με ορισμένους δείκτες.

Ρυθμός της καρδιάς του κόλπου: αποκωδικοποίηση του καρδιογραφήματος

Ο ηλεκτροκαρδιογράφος (ΗΚΓ) είναι μια συσκευή για την αξιολόγηση της ηλεκτρικής δραστηριότητας του καρδιακού μυός. Στην καρδιολογία, είναι πιο απαιτητική, καθώς σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε οποιεσδήποτε αλλαγές στον καρδιακό παλμό, οργανικές βλάβες και ανισορροπία ηλεκτρολυτών. Ρυθμός του ιγμορίτη όταν αποκρυπτογραφείται το καρδιογράφημα ανιχνεύεται απουσία παθολογικών ανωμαλιών. Ένας έμπειρος ειδικός συμμετέχει στην αξιολόγηση των τελικών αποτελεσμάτων. Τα λατινικά γράμματα και οι καμπύλες γραμμές δεν θα λένε τίποτα σε ένα συνηθισμένο άτομο. Θα βοηθήσουν στην ανεξάρτητη επίλυση της αποκωδικοποίησης των γενικά αποδεκτών προτύπων και ορισμών.

Έντονος ρυθμός στο καρδιογράφημα της καρδιάς - τι είναι;

Ο φλεβοκομβικός ρυθμός που ανιχνεύεται στο ηλεκτροκαρδιογράφημα εμφανίζεται από τα ίδια δόντια σε ίσο χρονικό διάστημα και υποδεικνύει τη σωστή λειτουργία της καρδιάς. Η πηγή των παλμών καθορίζεται από ένα φυσικό βηματοδότη, έναν κόλπο (ημιτονοειδή). Βρίσκεται στη γωνία του δεξιού κόλπου και χρησιμεύει για την παραγωγή σημάτων που προκαλούν εναλλαγή του καρδιακού μυός.

Ένα χαρακτηριστικό του κόλπου κόλπων είναι άφθονη παροχή αίματος. Ο αριθμός των παρορμήσεων που τους αποστέλλονται επηρεάζεται από τα διαχωριστικά (συμπαθητικά, παρασυμπαθητικά) του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Όταν η ισορροπία τους αποτύχει, ο ρυθμός διαταράσσεται, ο οποίος εκδηλώνεται με αύξηση (ταχυκαρδία) ή επιβράδυνση (βραδυκαρδία) του καρδιακού παλμού.

Κανονικά, ο αριθμός των παλμών που δημιουργούνται δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 60-80 ανά λεπτό.

Εξοικονόμηση του φλεβοκομβικού ρυθμού είναι σημαντική για τη σταθερή κυκλοφορία του αίματος. Υπό την επίδραση εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων, μπορεί να παρουσιαστεί δυσλειτουργία ή αγωγή ωθήσεων, που οδηγούν σε αποτυχίες στην αιμοδυναμική και δυσλειτουργίες των εσωτερικών οργάνων. Σε αυτό το πλαίσιο, είναι δυνατή η ανάπτυξη ενός αποκλεισμού σημάτων ή εξασθένισης ενός ημιτονοειδούς κόμβου. Στο ηλεκτροκαρδιογράφημα, η προκύπτουσα διαταραχή εμφανίζεται με τη μορφή εστίασης αντικατάστασης (έκτοπης) παλμών σε ένα ορισμένο τμήμα του καρδιακού μυός:

• κολποκοιλιακό κόμβο.
• atria;
• κοιλίες.

Όταν εντοπίζουμε την πηγή των σημάτων σε οποιοδήποτε σημείο εκτός από τον κόλπο κόλπων, μιλάμε για την παθολογία της καρδιάς. Ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε πολλές εξετάσεις (καθημερινή παρακολούθηση ΗΚΓ, προσομοιώσεις ακραίων καταστάσεων, υπερηχογράφημα) για τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της διαταραχής. Η θεραπεία θα στοχεύει στην εξάλειψη και αποκατάσταση του φλεβοκομβικού ρυθμού.

Ερμηνεία του καρδιογραφήματος της καρδιάς: φλεβοκομβικός ρυθμός

Ο πανικός κατά την ανίχνευση ενός φλεβοκομβικού ρυθμού είναι χαρακτηριστικός για τους ανθρώπους που δεν είναι εξοικειωμένοι με ιατρικούς όρους. Συνήθως, ένας καρδιολόγος συνταγογράφει μια σειρά εξετάσεων, οπότε θα είναι δυνατό να τον πάρετε ξανά μόνο αφού λάβετε όλα τα αποτελέσματα. Ο ασθενής πρέπει να περιμένει υπομονετικά και να εξοικειωθεί με διαθέσιμες στο κοινό πηγές πληροφοριών.

Στην πραγματικότητα, ο φλεβοκομβικός ρυθμός είναι ένας γενικά αποδεκτός κανόνας, συνεπώς, δεν έχει νόημα να ανησυχείτε. Οι αποκλίσεις είναι δυνατές μόνο στον καρδιακό ρυθμό (HR). Είναι επηρεασμένος από διάφορους φυσιολογικούς παράγοντες, την επίδραση του πνευμονογαστρικού νεύρου και τις αυτόνομες αποτυχίες. Ο αριθμός καρδιακών παλμών ανά λεπτό μπορεί να είναι υψηλότερος ή χαμηλότερος από τον επιτρεπόμενο όρο ηλικίας, παρά την αποστολή σημάτων από φυσικό βηματοδότη.

Η διάγνωση της ταχυκαρδίας ή της βραδυκαρδίας του τύπου κόλπων γίνεται μόνο μετά από μια συνολική αξιολόγηση όλων των αποχρώσεων. Ο γιατρός θα δώσει προσοχή στην κατάσταση του ασθενούς και θα ρωτήσει για τις ενέργειες που έγιναν αμέσως πριν από την εξέταση. Εάν η μείωση ή η αύξηση του καρδιακού ρυθμού είναι ασήμαντη και οφείλεται στην επίδραση εξωτερικών παραγόντων, τότε η διαδικασία θα επαναληφθεί λίγο αργότερα ή σε άλλη ημέρα.

Η αναγνώριση του φυσικού βηματοδότη κατά τη διάρκεια της ηλεκτροκαρδιογραφίας συμβαίνει σύμφωνα με γενικά αποδεκτά κριτήρια:

• η παρουσία ενός θετικού κύματος Ρ στο δεύτερο μόλυβδο.
• μεταξύ των κυμάτων P και Q το ίδιο διάστημα, το οποίο δεν υπερβαίνει τα 0,2 δευτερόλεπτα.
• αρνητική προεξοχή στο μολύβι aVR.

Εάν η αποκωδικοποίηση υποδεικνύει ότι ο ασθενής έχει ρυθμό κόλπων και την κανονική θέση του ηλεκτρικού άξονα της καρδιάς (EOS), τότε δεν φοβούνται τίποτα. Ο ρυθμός ρυθμίζεται από τον φυσικό οδηγό του, δηλαδή από τον κόλπο του κόλπου έως τον κόλπο και στη συνέχεια στον κολποκοιλιακό κόμβο και τις κοιλίες, προκαλώντας μια εναλλακτική σύσπαση.

Επιτρεπόμενες τιμές

Το εάν η καρδιογράφημα είναι φυσιολογική μπορεί να προσδιοριστεί από τη θέση των δοντιών. Ο καρδιακός ρυθμός εκτιμάται με το διάστημα μεταξύ των δοντιών του R-R. Είναι τα υψηλότερα και κανονικά πρέπει να είναι τα ίδια. Η μικρή απόκλιση επιτρέπεται, αλλά δεν υπερβαίνει το 10%. Διαφορετικά, μιλάμε για επιβράδυνση ή αύξηση του καρδιακού ρυθμού.

Τα ακόλουθα κριτήρια είναι χαρακτηριστικά ενός υγιούς ενήλικα:

• Το διάστημα Ρ-Ο κυμαίνεται μεταξύ 0,12-0,2 sec.
• Ο καρδιακός ρυθμός είναι 60-80 παλμούς ανά λεπτό.
• η απόσταση μεταξύ των δοντιών Q και S παραμένει στην περιοχή από 0,06 έως 0,1 sec.
• P κύμα ίσο με 0,1 δευτερόλεπτο.
• Το διάστημα Q-T κυμαίνεται από 0,4 έως 0,45 δευτερόλεπτα.

Η απόδοση ενός παιδιού είναι ελαφρώς διαφορετική από την ηλικία των ενηλίκων, η οποία σχετίζεται με τα χαρακτηριστικά του σώματος του παιδιού:

• το διάστημα QRS δεν υπερβαίνει τα 0,1 δευτερόλεπτα.
• Η HR ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία.
• η απόσταση μεταξύ των δοντιών Q και T δεν υπερβαίνει τα 0,4 δευτερόλεπτα.
• Διάστημα P-Q 0,2 δευτ.
• P δεν υπερβαίνει τα 0,1 δευτερόλεπτα.

Στους ενήλικες, όπως και στα παιδιά, ελλείψει παθολογιών, θα πρέπει να υπάρχει μια φυσιολογική θέση του ηλεκτρικού άξονα της καρδιάς και του φλεβοκομβικού ρυθμού. Μπορείτε να δείτε την επιτρεπόμενη συχνότητα των μειώσεων κατά ηλικία στον πίνακα:

Σινοειδής ρυθμός: ουσία, αντανάκλαση στο ΗΚΓ, ρυθμός και αποκλίσεις, χαρακτηριστικά

Ο φλεβοκομβικός ρυθμός είναι ένας από τους σημαντικότερους δείκτες της φυσιολογικής λειτουργίας της καρδιάς, γεγονός που υποδηλώνει ότι η πηγή των συσπάσεων προέρχεται από τον κύριο κόλπο των κόλπων. Αυτή η παράμετρος είναι μεταξύ των πρώτων στο συμπέρασμα του ΗΚΓ και οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί στη μελέτη προσπαθούν να μάθουν τι σημαίνει και αν πρέπει να ανησυχούν.

Η καρδιά είναι το κύριο όργανο που παρέχει όλα τα όργανα και τους ιστούς με αίμα. Ο βαθμός οξυγόνωσης και η λειτουργία ολόκληρου του οργανισμού εξαρτώνται από τη ρυθμική και συνεπή εργασία του. Για τη συστολή των μυών, απαιτείται ώθηση - μια ώθηση που προέρχεται από συγκεκριμένα κύτταρα του αγώγιμου συστήματος. Από πού προέρχεται αυτό το σήμα και ποια είναι η συχνότητά του, εξαρτώνται τα χαρακτηριστικά του ρυθμού.

ο καρδιακός κύκλος είναι φυσιολογικός, ο πρωταρχικός παλμός προέρχεται από τον κόλπο κόλπου (SU)

Ο κόλπος του κόλπου (SU) βρίσκεται κάτω από την εσωτερική μεμβράνη του δεξιού κόλπου, παρέχεται καλά με αίμα και λαμβάνει αίμα απευθείας από τις στεφανιαίες αρτηρίες που τροφοδοτούνται πλούσια με ίνες του αυτόνομου νευρικού συστήματος, και οι δύο έχουν επίδραση σε αυτό, συμβάλλοντας τόσο στην αύξηση όσο και στην αποδυνάμωση της συχνότητας παραγωγής παλμών.

Τα κύτταρα του κόλπου κόλπων ομαδοποιούνται σε δεσμίδες, είναι μικρότερα από τα συμβατικά καρδιομυοκύτταρα, έχουν σχήμα ατράκτου. Η συσταλτική τους λειτουργία είναι εξαιρετικά αδύναμη, αλλά η ικανότητα να σχηματίζουν μια ηλεκτρική ώθηση είναι παρόμοια με τις νευρικές ίνες. Ο κύριος κόμβος συνδέεται με την αρτηριο-κοιλιακή διασταύρωση, η οποία μεταδίδεται στα σήματα για περαιτέρω διέγερση του μυοκαρδίου.

Ο κόλπος του κόλπου ονομάζεται κύριος βηματοδότης, διότι παρέχει τον καρδιακό ρυθμό, ο οποίος παρέχει στα όργανα επαρκή παροχή αίματος, συνεπώς η διατήρηση ενός κανονικού ρυθμού κόλπων είναι εξαιρετικά σημαντική για την εκτίμηση της λειτουργίας της καρδιάς στις αλλοιώσεις της.

Το σύστημα ελέγχου παράγει παλμούς με την υψηλότερη συχνότητα σε σύγκριση με άλλα τμήματα του αγώγιμου συστήματος και στη συνέχεια τους μεταδίδει με μεγάλη ταχύτητα περαιτέρω. Η συχνότητα σχηματισμού παλμών από τον κόλπο κόλπων κυμαίνεται από 60 έως 90 ανά λεπτό, πράγμα που αντιστοιχεί στην κανονική συχνότητα των καρδιακών παλμών όταν εμφανίζονται σε βάρος του κύριου βηματοδότη.

Η ηλεκτροκαρδιογραφία είναι η κύρια μέθοδος που σας επιτρέπει να καθορίσετε γρήγορα και ανώδυνα το σημείο όπου η καρδιά λαμβάνει παλμούς, ποια είναι η συχνότητα και ο ρυθμός τους. Το ΗΚΓ έχει εδραιωθεί σταθερά στην πρακτική των θεραπευτών και των καρδιολόγων λόγω της διαθεσιμότητάς του, της ευκολίας εφαρμογής και του υψηλού περιεχομένου πληροφόρησης.

Αφού έλαβε το αποτέλεσμα της ηλεκτροκαρδιογραφίας, ο καθένας θα εξετάσει το συμπέρασμα που αφήνει ο γιατρός εκεί. Ο πρώτος δείκτης θα είναι η αξιολόγηση του ρυθμού - ο κόλπος, εάν προέρχεται από τον κύριο κόμβο ή από μη κόλπο, υποδεικνύοντας την ειδική πηγή του (κόμβος AV, κολπικός ιστός κ.λπ.). Έτσι, για παράδειγμα, το αποτέλεσμα "sinus rhythm with heart rate 75" δεν πρέπει να διαταραχθεί, αυτός είναι ο κανόνας και αν κάποιος ειδικός γράψει για εξωσωματικό έκτοπο ρυθμό, αυξημένο ξυλοδαρμός ή επιβράδυνση (βραδυκαρδία), τότε ήρθε η ώρα για μια πρόσθετη εξέταση.

Ρυθμός κόμβου κόλπων (SU) - ρυθμός κόλπων - φυσιολογικός (αριστερός) και μη φυσιολογικός μη-φλεβοκομβικός ρυθμός. Τα σημεία προέλευσης του παλμού υποδεικνύονται.

Επίσης, τελικά, ο ασθενής μπορεί να ανακαλύψει πληροφορίες σχετικά με τη θέση του EOS (ηλεκτρικός άξονας της καρδιάς). Κανονικά, μπορεί να είναι κάθετη και ημι-κάθετη, και οριζόντια ή ημι-οριζόντια, ανάλογα με τα ατομικά χαρακτηριστικά ενός ατόμου. Οι αποκλίσεις του EOS αριστερά ή δεξιά, με τη σειρά του, συνήθως μιλούν για οργανικές καρδιακές παθήσεις. Λεπτομέρειες για το EOS και τις παραλλαγές του περιγράφονται σε ξεχωριστή δημοσίευση.

Ο ρυθμός του κόλπου είναι φυσιολογικός

Συχνά, οι ασθενείς που έχουν βρει τον φλεβοκομβικό ρυθμό κατά την ολοκλήρωση ενός ηλεκτροκαρδιογραφήματος αρχίζουν να ανησυχούν εάν όλα είναι εντάξει, επειδή ο όρος δεν είναι γνωστός σε όλους και συνεπώς μπορεί να μιλήσει για παθολογία. Ωστόσο, μπορούν να ηρεμήσουν: ο φλεβοκομβικός ρυθμός είναι ο κανόνας, ο οποίος υποδεικνύει το ενεργό έργο του κόλπου κόλπου.

Από την άλλη πλευρά, ακόμη και με τη συντηρημένη δραστηριότητα του κύριου βηματοδότη, είναι δυνατές κάποιες αποκλίσεις, αλλά δεν χρησιμεύουν πάντα ως δείκτης της παθολογίας. Οι διακυμάνσεις του ρυθμού εμφανίζονται σε διάφορες φυσιολογικές καταστάσεις που δεν προκαλούνται από την παθολογική διαδικασία στο μυοκάρδιο.

Η επίδραση στον κόλπο του νεύρου του πνεύμονα και των ινών του συμπαθητικού νευρικού συστήματος συχνά προκαλεί μια αλλαγή στη λειτουργία του προς την κατεύθυνση μιας υψηλότερης ή μικρότερης συχνότητας σχηματισμού νευρικών σημάτων. Αυτό αντικατοπτρίζεται στη συχνότητα του καρδιακού παλμού, η οποία υπολογίζεται στο ίδιο καρδιογράφημα.

Κανονικά, η συχνότητα του κόλπου κυμαίνεται από 60 έως 90 παλμούς ανά λεπτό, αλλά οι εμπειρογνώμονες σημειώνουν ότι δεν υπάρχει σαφές όριο για τον καθορισμό του νόμου και της παθολογίας, δηλαδή με καρδιακό ρυθμό 58 παλμούς ανά λεπτό, είναι πολύ νωρίς για να μιλήσουμε για βραδυκαρδία, δείκτη σε 90. Όλες αυτές οι παράμετροι θα πρέπει να αξιολογούνται με πλήρη αναλυτικό τρόπο με την υποχρεωτική περιγραφή της γενικής κατάστασης του ασθενούς, των χαρακτηριστικών της ανταλλαγής του, του είδους της δραστηριότητας και ακόμη και αυτών που έκανε ακριβώς πριν από τη μελέτη.

Ο προσδιορισμός της πηγής του ρυθμού στην ανάλυση του ΗΚΓ είναι ένα κρίσιμο σημείο, ενώ οι δείκτες του φλεβοκομβικού ρυθμού εξετάζονται:

• Ορισμός των δοντιών P μπροστά από κάθε κοιλιακό σύμπλεγμα.
• Μόνιμη διαμόρφωση των κολπικών δοντιών στον ίδιο ηλεκτρόδιο.
• Η σταθερή τιμή του διαστήματος μεταξύ των δοντιών των Ρ και Q (έως 200 ms).
• Πάντα θετικό (προς τα πάνω) κύμα P στο δεύτερο πρότυπο καλώδιο και αρνητικό σε aVR.

Συμπερασματικά, το υποκείμενο ΗΚΓ μπορεί να βρει: "φλεβοκομβικό ρυθμό με καρδιακό ρυθμό 85, την κανονική θέση του ηλεκτρικού άξονα". Ένα τέτοιο συμπέρασμα θεωρείται ο κανόνας. Μια άλλη επιλογή: "μη-φλεβοκομβικό ρυθμό με συχνότητα 54, έκτοπη." Αυτό το αποτέλεσμα θα πρέπει να ειδοποιείται, καθώς είναι δυνατή μια σοβαρή μυοκαρδιακή παθολογία.

Τα παραπάνω χαρακτηριστικά στο καρδιογράφημα υποδηλώνουν την παρουσία του φλεβοκομβικού ρυθμού, που σημαίνει ότι η ώθηση προέρχεται από τον κύριο κόμβο μέχρι τις κοιλίες, οι οποίες συστέλλονται μετά από τις αρθρώσεις. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, ο ρυθμός θεωρείται μη-κόλπος και η πηγή του βρίσκεται έξω από το SU - στις ίνες του κοιλιακού μυός, στον κολποκοιλιακό κόμβο κλπ. Η ώθηση είναι δυνατή από δύο σημεία του αγώγιμου συστήματος ταυτόχρονα, στην περίπτωση αυτή πρόκειται επίσης για αρρυθμία.

Προκειμένου το αποτέλεσμα του ΗΚΓ να είναι πιο ακριβές, θα πρέπει να αποκλειστούν όλες οι πιθανές αιτίες αλλαγών στη δραστηριότητα της καρδιάς. Το κάπνισμα, οι σκάλες ταχείας αναρρίχησης ή το τρέξιμο, ένα φλιτζάνι καφέ καφέ μπορεί να αλλάξει τις παραμέτρους της καρδιάς. Ο ρυθμός, φυσικά, παραμένει φλεβοκομβικός, αν ο κόμβος λειτουργεί σωστά, αλλά τουλάχιστον η ταχυκαρδία θα σταθεροποιηθεί. Από την άποψη αυτή, πριν από τη μελέτη, πρέπει να ηρεμήσετε, να εξαλείψετε τα άγχη και τις εμπειρίες, καθώς και τη σωματική δραστηριότητα - όλα αυτά επηρεάζουν άμεσα ή έμμεσα το αποτέλεσμα.

Κνησμός και ταχυκαρδία

Θυμηθείτε πάλι ότι αντιστοιχεί σε φλεβοκομβικό ρυθμό με συχνότητα 60 - 90 ανά λεπτό. Αλλά τι γίνεται αν η παράμετρος ξεπεράσει τα καθορισμένα όρια διατηρώντας παράλληλα τον "κόλπο" της; Είναι γνωστό ότι τέτοιες διακυμάνσεις δεν μιλάνε πάντοτε για παθολογία, οπότε δεν είναι απαραίτητο να πανικοβληθούμε πρόωρα.

Ο επιταχυνόμενος φλεβοκομβικός ρυθμός της καρδιάς (φλεβοκομβική ταχυκαρδία), που δεν αποτελεί δείκτη παθολογίας, καταγράφεται όταν:

1. Συναισθηματικές εμπειρίες, άγχος, φόβος;
2. Ισχυρή σωματική άσκηση - στο γυμναστήριο, με βαριά σωματική εργασία κ.λπ.
3. Μετά από πάρα πολύ φαγητό, πίνετε ισχυρό καφέ ή τσάι.

Αυτή η φυσιολογική ταχυκαρδία επηρεάζει τα δεδομένα ΗΚΓ:

• Το μήκος του διακένου μεταξύ των δοντιών Ρ, το διάστημα RR μειώνεται, η διάρκεια του οποίου, με τους κατάλληλους υπολογισμούς, καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του ακριβούς αριθμού καρδιακού ρυθμού.
• Το κύμα Ρ παραμένει στην κανονική του θέση - πριν από το κοιλιακό σύμπλεγμα, το οποίο με τη σειρά του έχει τη σωστή διαμόρφωση.
• Η συχνότητα των συσπάσεων της καρδιάς σύμφωνα με τα αποτελέσματα των υπολογισμών υπερβαίνει τα 90-100 ανά λεπτό.

Η ταχυκαρδία με το διατηρημένο φλεβοκομβικό ρυθμό υπό φυσιολογικές συνθήκες στοχεύει στην παροχή αίματος στους ιστούς, οι οποίοι για διάφορους λόγους το έχουν ανάγκη περισσότερο - άσκηση, τζόκινγκ, για παράδειγμα. Δεν μπορεί να θεωρηθεί παραβίαση και σε σύντομο χρονικό διάστημα η ίδια η καρδιά αποκαθιστά τον φλεβοκομβικό ρυθμό της κανονικής συχνότητας.

Εάν, υπό την απουσία οποιασδήποτε ασθένειας, το άτομο συναντήσει ταχυκαρδία με φλεβοκομβικό ρυθμό σε ένα καρδιογράφημα, θα πρέπει αμέσως να θυμηθείτε πως πήγε η μελέτη - δεν ανησυχεί, έσπευσε να βγει στην αίθουσα καρδιογραφίας με ταχύτητα ή να καπνίσει στις σκάλες της πολυκλινικής λίγο πριν Αφαίρεση ΗΚΓ.

Ρυθμός του κόλπου και βραδυκαρδία

Το αντίθετο της φλεβοκομβικής ταχυκαρδίας είναι το έργο της καρδιάς - επιβραδύνοντας τις συσπάσεις της (φλεβοκομβική βραδυκαρδία), η οποία επίσης δεν μιλά πάντα για παθολογία.

Η φυσιολογική βραδυκαρδία με μείωση της συχνότητας των παλμών από τον κόλπο κόλπων μικρότερη από 60 ανά λεπτό μπορεί να συμβεί όταν:

1. Κατάσταση ύπνου.
2. Επαγγελματικά μαθήματα αθλημάτων.
3. Ατομικά συνταγματικά χαρακτηριστικά ·
4. Φορώντας ένα σφιχτό κολάρο, μια στενή εφαρμογή.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η βραδυκαρδία, συχνότερα από την αύξηση του καρδιακού ρυθμού, μιλά για παθολογία, οπότε η προσοχή σε αυτή είναι συνήθως στενή. Με τις οργανικές βλάβες του καρδιακού μυός, η βραδυκαρδία, ακόμα και αν διατηρείται ο ρυθμός του κόλπου, μπορεί να γίνει διάγνωση που απαιτεί ιατρική θεραπεία.

Στο όνειρο, υπάρχει μια σημαντική μείωση του παλμού - κατά το ένα τρίτο περίπου του "καθημερινού κανόνα", ο οποίος συνδέεται με την υπεροχή του τόνου του νευρικού νεύρου, που καταστέλλει τη δραστηριότητα του κόλπου κόλπου. Το ΗΚΓ καταγράφεται συχνότερα σε άγρυπνα υποκείμενα, επομένως αυτή η βραδυκαρδία δεν έχει σταθεροποιηθεί κατά τη διάρκεια κανονικών μελετών μάζας, αλλά μπορεί να παρατηρηθεί με καθημερινή παρακολούθηση. Αν στο συμπέρασμα της παρακολούθησης Holter υπάρχει ένδειξη επιβράδυνσης του φλεβοκομβικού ρυθμού σε ένα όνειρο, τότε είναι πολύ πιθανό ο δείκτης να ταιριάζει με τον κανόνα, όπως θα εξηγήσει ο καρδιολόγος σε ιδιαίτερα ανησυχημένους ασθενείς.

Επιπλέον, παρατηρείται ότι περίπου το 25% των νεαρών ανδρών έχουν πιο σπάνιο παλμό μέσα στους 50-60, και ο ρυθμός είναι κόλπος και τακτική, δεν υπάρχουν συμπτώματα του προβλήματος, δηλαδή, αυτή είναι μια παραλλαγή του κανόνα. Οι επαγγελματίες αθλητές έχουν επίσης την τάση να βραδυκαρδία λόγω συστηματικής σωματικής άσκησης.

Η βραδυκαρδία του κόλπου είναι μια κατάσταση όπου ο παλμός επιβραδύνεται σε λιγότερο από 60, αλλά οι παλμοί στην καρδιά συνεχίζουν να παράγονται από τον κύριο κόμβο. Οι άνθρωποι με αυτή την πάθηση μπορεί να εξασθενίσουν, να βιώσουν ζάλη, συχνά αυτή η ανωμαλία συνοδεύεται από vagotonia (παραλλαγή της φυτο-αγγειακής δυστονίας). Ο φλεβοκομβικός ρυθμός με βραδυκαρδία πρέπει να είναι ο λόγος για τον αποκλεισμό σημαντικών αλλαγών στο μυοκάρδιο ή σε άλλα όργανα.

Σημάδια κόλπων βραδυκαρδία στο ΗΚΓ θα επιμήκυνση των διαστημάτων μεταξύ των δοντιών και κολπική κοιλιακά συμπλέγματα, αλλά όλοι οι δείκτες είναι «φλεβοκομβικό» ρυθμού Reserved - P κύμα είναι ακόμα προηγείται QRS και έχει ένα σταθερό μέγεθος και σχήμα.

Έτσι, φλεβοκομβικό ρυθμό - ένα κανονικό συστατικό στο ηλεκτροκαρδιογράφημα, υποδεικνύοντας την διατήρηση της δραστικότητας με το κύριο βηματοδότη, ενώ normosistolii φλεβοκομβικό ρυθμό, η κανονική συχνότητα και - στο εύρος μεταξύ 60 και 90 παλμούς. Δεν πρέπει να υπάρχει λόγος ανησυχίας εάν δεν υπάρχουν ενδείξεις άλλων αλλαγών (ισχαιμία, για παράδειγμα).

Πότε πρέπει να ανησυχείς;

Τα ευρήματα της καρδιογραφίας που μιλούν για παθολογική κολπική ταχυκαρδία, βραδυκαρδία ή αρρυθμία με αστάθεια και παρατυπία ρυθμού θα πρέπει να αποτελούν αιτία ανησυχίας.

Αν ταχυκαρδίας και bradiformah γιατρός θέτει γρήγορα την απόκλιση παλμό από τον κανόνα του προς τα πάνω ή προς τα κάτω, βρίσκει την καταγγελία και κατευθύνει σε πρόσθετες δοκιμές -.. Καρδιά υπερήχων, Holter, εξετάσεις αίματος για τις ορμόνες, κ.λπ., να ανακαλύψει την αιτία, μπορείτε να ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Ο ασταθής ρυθμός κόλπων στο ΗΚΓ εκδηλώνεται από άνισες διαφορές μεταξύ των κύριων δοντιών των κοιλιακών συμπλοκών, οι διακυμάνσεις των οποίων υπερβαίνουν τα 150-160 msec. Αυτό είναι σχεδόν πάντα ένα σημάδι της παθολογίας, οπότε ο ασθενής δεν αφήνεται χωρίς επίβλεψη και ανακαλύπτει την αιτία της αστάθειας στον κόλπο κόλπων.

Η ηλεκτροκαρδιογραφία θα πει επίσης ότι η καρδιά χτυπά με ακανόνιστο φλεβοκομβικό ρυθμό. ποσοστό παρατυπίας μπορεί να προκαλείται από δομικές αλλαγές στο μυοκάρδιο - μια ουλή, φλεγμονή, και καρδιακές παθήσεις, καρδιακή ανεπάρκεια, συνολικά υποξία, αναιμία, το κάπνισμα, ενδοκρινικές διαταραχές, κατάχρηση ορισμένων φαρμάκων και πολλές ομάδες από άλλα αίτια.

Ένας μη φυσιολογικός φλεβοκομβικός ρυθμός προέρχεται από τον κύριο βηματοδότη, αλλά η συχνότητα των κτύπων του οργάνου αυξάνεται και μειώνεται στην περίπτωση αυτή, χάνοντας τη σταθερότητα και την κανονικότητά του. Σε αυτή την περίπτωση, μιλήστε για αρρυθμία του κόλπου.

Η αρρυθμία με φλεβοκομβικό ρυθμό μπορεί να είναι μια παραλλαγή του κανόνα, τότε ονομάζεται κυκλική και συσχετίζεται συνήθως με αναπνοή - αναπνευστική αρρυθμία. Με αυτό το φαινόμενο, κατά την εισπνοή, ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται και κατά την εκπνοή πέφτει. Οι αναπνευστικές αρρυθμίες μπορούν να ανιχνευθούν σε επαγγελματίες αθλητές, εφήβους κατά την περίοδο αυξημένης ορμονικής προσαρμογής, σε άτομα που υποφέρουν από βλαπτική δυσλειτουργία ή νεύρωση.

Η αρρυθμία του κόλπου που σχετίζεται με την αναπνοή διαγιγνώσκεται σε ένα ΗΚΓ:

• Η κανονική μορφή και η θέση των κολπικών δοντιών, που προηγούνται όλων των κοιλιακών συμπλοκών, διατηρείται.
• Με την έμπνευση, τα διαστήματα μεταξύ των συσπάσεων μειώνονται, με την εκπνοή καθίστανται μεγαλύτερα.

φλεβοκομβικό ρυθμό και αναπνευστική αρρυθμία

Ορισμένες δοκιμασίες μας επιτρέπουν να διακρίνουμε τη φυσιολογική αρρυθμία του κόλπου. Πολλοί άνθρωποι γνωρίζουν ότι κατά την εξέταση μπορούν να ζητήσουν να κρατήσουν την αναπνοή τους. Αυτή η απλή ενέργεια συμβάλλει στην ομαλοποίηση της δράσης των φυτών και καθορίζει τον κανονικό ρυθμό, εάν σχετίζεται με λειτουργικές αιτίες και δεν αποτελεί αντανάκλαση της παθολογίας. Επιπλέον, ο βήτα-αδρενεργικός αναστολέας αυξάνει την αρρυθμία και η ατροπίνη αφαιρεί, αλλά αυτό δεν θα συμβεί με μορφολογικές μεταβολές στον κόλπο του κόλπου ή στο μυ της καρδιάς.

Εάν ο φλεβοκομβικός ρυθμός είναι ακανόνιστος και δεν εξαλείφεται κρατώντας τα αναπνευστικά και φαρμακολογικά δείγματα, τότε είναι καιρός να σκεφτούμε την παρουσία της παθολογίας. Αυτά μπορεί να είναι:

1. Μυοκαρδίτιδα;
2. Καρδιομυοπάθεια;
3. Η στεφανιαία νόσος έχει διαγνωστεί στους περισσότερους ηλικιωμένους.
4. Καρδιακή ανεπάρκεια με την επέκταση των κοιλοτήτων της, η οποία αναπόφευκτα επηρεάζει τον κόλπο κόλπων.
5. Πνευμονική παθολογία - άσθμα, χρόνια βρογχίτιδα, πνευμονοκονίαση.
6. Αναιμία, συμπεριλαμβανομένης της κληρονομίας.
7. Νευρολογικές αντιδράσεις και σοβαρή φυτική δυστονία.
8. Διαταραχές των οργάνων εσωτερικής έκκρισης (διαβήτης, θυρεοτοξίκωση).
9. Κατάχρηση διουρητικών, καρδιακών γλυκοσίδων, αντιαρρυθμικών.
10. Διαταραχές ηλεκτρολυτών και δηλητηριάσεις.

Ο φλεβοκομβικός ρυθμός με την παρατυπία του δεν επιτρέπει να αποκλείσει μια παθολογία, αλλά, αντίθετα, συχνά το επισημαίνει. Αυτό σημαίνει ότι επιπλέον του "κόλπου", ο ρυθμός πρέπει επίσης να είναι σωστός.

παράδειγμα διακοπών και αστάθειας στον κόλπο κόλπου

Εάν ο ασθενής γνωρίζει για τις ασθένειες που υπάρχουν σ 'αυτόν, τότε η διαγνωστική διαδικασία απλοποιείται, επειδή ο γιατρός μπορεί να ενεργήσει αποφασιστικά. Σε άλλες περιπτώσεις, όταν βρέθηκε ο ασταθής φλεβοκομβικός ρυθμός σε ένα ΗΚΓ, είναι προοπτική ένα σύνολο εξετάσεων - holter (ημερήσιο ΗΚΓ), διάδρομος, ηχοκαρδιογραφία κλπ.

Χαρακτηριστικά του ρυθμού στα παιδιά

Τα παιδιά είναι ένα πολύ ιδιαίτερο μέρος των ανθρώπων που έχουν πολλές παραμέτρους που διαφέρουν πολύ από τους ενήλικες. Έτσι, κάθε μητέρα θα σας πει πόσο συχνά κτυπά η καρδιά ενός νεογέννητου μωρού, αλλά δεν θα ανησυχεί γιατί είναι γνωστό ότι τα μωρά τα πρώτα τους χρόνια και ειδικά τα νεογέννητα έχουν παλμό συχνότερα από τους ενήλικες.

Ο φλεβοκομβικός ρυθμός πρέπει να καταγράφεται σε όλα τα παιδιά, χωρίς εξαίρεση, αν δεν μιλάμε για καρδιακή βλάβη. Η σχετιζόμενη με την ηλικία ταχυκαρδία συνδέεται με το μικρό μέγεθος της καρδιάς, το οποίο πρέπει να παρέχει στο αναπτυσσόμενο σώμα την απαραίτητη ποσότητα αίματος. Όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο συχνότερα έχει παλμό, φτάνοντας 140-160 λεπτά ανά λεπτό στη νεογνική περίοδο και σταδιακά μειώνοντας το ποσοστό ενηλίκων στα 8 χρόνια.

Το ΗΚΓ στα παιδιά καθορίζει τα ίδια σημάδια του φλεβοκομβικού ρυθμού - τα δόντια Ρ πριν από τις κοιλιακές συσπάσεις του ίδιου μεγέθους και σχήματος και η ταχυκαρδία πρέπει να ταιριάζει στις παραμέτρους της ηλικίας. Η απουσία δραστηριότητας κόλπων, όταν ο καρδιολόγος θα δείχνουν την αστάθεια του ρυθμού ή έκτοπη οδηγός του - ένας λόγος για σοβαρή ανησυχία των γιατρών και των γονέων και να βρει τους λόγους που ένα παιδί γίνεται συχνά συγγενή.

Ταυτόχρονα, κατά την ανάγνωση της ένδειξης της αρρυθμίας των παραρρινίων, σύμφωνα με τα δεδομένα του ΗΚΓ, η μητέρα δεν πρέπει να πανικοβληθεί αμέσως και να εξασθενήσει. Είναι πιθανό ότι η φλεβοκομβική αρρυθμία σχετίζεται με την αναπνοή, η οποία παρατηρείται συχνά στα παιδιά. Είναι αναγκαίο να ληφθούν υπόψη οι συνθήκες και ΗΚΓ όταν το μωρό ήταν που για το κρύο καναπέ, ήταν φοβισμένος ή σύγχυση, ο ανακλαστήρας κρατώντας την αναπνοή σας θα αυξήσει τις εκδηλώσεις της αναπνευστικής αρρυθμίας, η οποία δεν μιλάμε για μια σοβαρή ασθένεια.

Ωστόσο, η αρρυθμία του ιγμορείου δεν πρέπει να θεωρείται ο κανόνας μέχρι να αποδειχθεί επακριβώς η φυσιολογική ουσία. Έτσι, η παθολογία του ιγμορίτη είναι πιο συχνά διαγνωσμένη σε πρόωρα βρέφη που επηρεάζονται από ενδομήτρια υποξία στα παιδιά, με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση στα νεογνά. Μπορεί να προκαλέσει ραχίτιδα, ταχεία ανάπτυξη, το IRR. Καθώς το νευρικό σύστημα ωριμάζει, η ρύθμιση του ρυθμού βελτιώνεται και οι διαταραχές μπορούν να περάσουν οι ίδιοι.

Το ένα τρίτο των αρρυθμιών των παραρρινοκολπίτιδων στα παιδιά είναι παθολογικής φύσης και προκαλείται από κληρονομικούς παράγοντες, λοίμωξη από υψηλό πυρετό, ρευματισμούς, μυοκαρδίτιδα και καρδιακά ελαττώματα.

Ο αθλητισμός με αναπνευστικές αρρυθμίες δεν αντενδείκνυται για ένα παιδί, αλλά μόνο υπό την προϋπόθεση της συνεχούς δυναμικής παρατήρησης και καταγραφής του ΗΚΓ. Εάν η αιτία του ασταθούς φλεβοκομβικού ρυθμού δεν είναι φυσιολογική, τότε ο καρδιολόγος θα αναγκαστεί να περιορίσει τις αθλητικές δραστηριότητες του παιδιού.

Είναι σαφές ότι οι γονείς ανησυχούν για το σημαντικό ερώτημα: τι πρέπει να κάνουμε εάν ο ρυθμός κόλπων στο ΗΚΓ είναι ανώμαλος ή έχει καθοριστεί μια αρρυθμία; Πρώτον, πρέπει να πάτε σε έναν καρδιολόγο και για άλλη μια φορά να κάνετε μια καρδιογραφία για το παιδί. Αν αποδειχθεί η φυσιολογία των αλλαγών, αρκεί να παρατηρήσουμε το ΗΚΓ 2 φορές το χρόνο.

Εάν η αστάθεια του ρυθμού της κοιλότητας δεν ταιριάζει στο φυσιολογικό εύρος, δεν προκαλείται από αναπνευστικά ή λειτουργικά αίτια, τότε ο καρδιολόγος θα συνταγογραφήσει θεραπεία σύμφωνα με την πραγματική αιτία της αρρυθμίας.