Αποτελεσματικά χάπια καρδιακού πόνου

Οι περισσότεροι ασθενείς που πάσχουν από μυοκαρδιακές παθήσεις αναγκάζονται να λαμβάνουν συνεχώς φάρμακα για να αποτρέψουν επιπλοκές και να μην επιδεινώσουν την κατάσταση.

Τα κατάλληλα επιλεγμένα και συνταγογραφούμενα χάπια για πόνο στην καρδιά πρέπει πάντα να βρίσκονται σε ετοιμότητα και στο κιτ πρώτων βοηθειών στο σπίτι.

Δεδομένου ότι οι ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος συγκαταλέγονται μεταξύ των πιο συνηθισμένων, τα φαρμακεία διαθέτουν ένα τεράστιο φάσμα διαφορετικών φαρμάκων που διαφέρουν σημαντικά ως προς τα αποτελέσματα και το κόστος τους.

Κάθε άτομο που πάσχει από δυσλειτουργία του καρδιακού μυός θα πρέπει να γνωρίζει τον κατάλογο των φαρμάκων που μπορεί να ανακουφίσει την κατάσταση κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης και να έχει θετική επίδραση στη λειτουργία του μυοκαρδίου.

Τύποι φαρμάκων

Προκειμένου η θεραπεία να φέρει θετικό αποτέλεσμα, τα συνταγογραφούμενα φάρμακα πρέπει να ενεργούν με βάση τους αιτιώδεις παράγοντες που προκάλεσαν προβλήματα με το μυοκάρδιο.

Οι καρδιολόγοι προειδοποιούν ότι στις περισσότερες περιπτώσεις είναι απαραίτητο οι ασθενείς να παίρνουν ταυτόχρονα διάφορα φάρμακα διαφορετικών φαρμακευτικών κατηγοριών, διότι μόνο με αυτόν τον τρόπο θα υπάρξει περίπλοκο αποτέλεσμα.

Το θεραπευτικό σχήμα και ο συνδυασμός των καρδιακών φαρμάκων επιλέγονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο και το στάδιο της νόσου, την ηλικία, τα ατομικά χαρακτηριστικά του οργανισμού.

Όλα τα φάρμακα για τον πόνο στην καρδιά διαιρούνται υπό όρους στις ακόλουθες ομάδες:

1. Φάρμακα αντανακλαστική δράση. Συνήθως συνταγογραφούνται για διάφορες μορφές φυτο-αγγειακής δυστονίας και νευραλγίας. Το κύριο καθήκον του αντανακλαστικού σημαίνει - να μειώσει τον πόνο.
2. Αδρενεργικοί αναστολείς (βήτα αναστολείς). Αυτή η ομάδα φαρμάκων είναι απαραίτητη για αρρυθμίες, ισχαιμική νόσο και υψηλή αρτηριακή πίεση. Επίσης, οι β-αναστολείς συχνά συνταγογραφούνται σε ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο καρδιακής προσβολής. Το θετικό αποτέλεσμα της χρήσης επιτυγχάνεται λόγω της ικανότητας απενεργοποίησης των υποδοχέων που επιτρέπουν την αδρεναλίνη στο μυοκάρδιο. Ως αποτέλεσμα, η αρτηριακή πίεση του ασθενούς μειώνεται και ο παλμός ομαλοποιείται.
3. Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες. Οι καρδιολόγοι συνιστάται να τους πίνουν με καρδιακή ανεπάρκεια, σχηματισμό παθογόνων θρόμβων αίματος και αθηροσκλήρωση. Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες βοηθούν στην ομαλοποίηση της δομής του αίματος και συμβάλλουν στη ρύθμιση της ροής του αίματος, έτσι ώστε η πιθανότητα θρόμβων αίματος να μειώνεται αρκετές φορές. Τα φάρμακα αυτής της κατηγορίας συνταγογραφούνται συχνά ως πρόληψη της αθηροσκλήρωσης.
4. Περιφερικά αγγειοδιασταλτικά. Αποδίδεται για την πρόληψη της καρδιακής προσβολής, της θεραπείας της ισχαιμίας, της στηθάγχης και της καρδιακής ανεπάρκειας. Τα αγγειοδιασταλτικά διαστέλλουν το ομαλό μυϊκό σύστημα των τριχοειδών αγγείων, μειώνοντας έτσι την επίθεση του πόνου. Το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα αυτών των καρδιακών φαρμάκων είναι ότι αρχίζουν να δρουν μέσα σε 4-6 λεπτά.
5. Ανταγωνιστές ασβεστίου. Οι απορρίψεις σε ασθενείς που πάσχουν από επίμονες υπερτάσεις της αρτηριακής πίεσης είναι επίσης αποτελεσματικές για στεφανιαία νόσο. Τέτοια φάρμακα εμποδίζουν την είσοδο ασβεστίου στα καρδιομυοκύτταρα και επεκτείνουν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, τα οποία ρυθμίζουν τον παλμό και ομαλοποιούν την αρτηριακή πίεση.
6. Φιβράτες και στατίνες. Διορίζεται με αυξημένη χοληστερόλη.
7. Συμπλέγματα πολυβιταμινών. Οι γιατροί συστήνουν τη χρήση τους για τη μείωση του κινδύνου ισχαιμίας και ως προληπτικά μέτρα.
8. Μεταβολικοί παράγοντες. Βελτιώστε τις μεταβολικές διεργασίες στο μυοκάρδιο.

Παρά το γεγονός ότι υπάρχουν σήμερα πολλά φάρμακα που μπορούν να μειώσουν τον πόνο στην περιοχή της καρδιάς και να αποτρέψουν τον κίνδυνο πρόκλησης μυοκαρδιακών παθήσεων, οι περισσότεροι ασθενείς προτιμούν ναρκωτικά όπως Νιτρογλυκερίνη, Corvalol και Validol, καθώς είναι τα πιο προσιτά και κοινά.

Όταν χρειάζονται φάρμακα για πόνο στην καρδιά

Από καιρό σε καιρό, πάνω από το 80% του πληθυσμού έχει υποστεί μικρούς πόνους στην καρδιά. Ωστόσο, οι καρδιολόγοι προειδοποιούν ότι η δυσφορία στην περιοχή του μυοκαρδίου δεν είναι πάντα ο λόγος για τη λήψη καρδιακού φαρμάκου.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι η λήψη φαρμάκων αυτών των φαρμακευτικών ομάδων επιτρέπεται μόνο αν εντοπιστούν σοβαρές παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος, οι οποίες συνοδεύονται συχνότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• προβλήματα ύπνου, αϋπνία.
• συχνές πονοκεφάλους.
• δυσκολία στην αναπνοή.
• πρήξιμο των κάτω άκρων, πρόσωπο.
• γρήγορος παλμός.
• γενική αδυναμία, αυξημένη κόπωση,
• την περιοδική εμφάνιση ζάλης, τη μετάβαση σε κατάσταση προ-ασυνείδητου.

Εάν ένα άτομο έχει τα περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει αμέσως να κλείσετε ραντεβού με έναν ειδικό που θα συνταγογραφήσει την απαραίτητη έρευνα και θα κάνει ακριβή διάγνωση, μετά από την οποία ο ασθενής θα ενημερωθεί ποια φάρμακα θα βοηθήσουν στην ανακούφιση της πάθησης και στην πρόληψη της εξέλιξης της νόσου.

Κατάλογος των πλέον αποτελεσματικών φαρμάκων

Παρά το γεγονός ότι ορισμένα φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου στην περιοχή της καρδιάς είναι διαθέσιμα χωρίς ιατρική συνταγή, είναι αδύνατο να συνταγογραφηθούν οι ίδιοι χωρίς προηγούμενη διαβούλευση με έναν καρδιολόγο. Εάν πίνετε ένα λάθος χάπι (και μάλιστα να το πάρετε τακτικά), οι συνέπειες μιας τέτοιας αναλφαβητικής θεραπείας μπορεί να είναι η πιο λυπηρή.

Είναι απαραίτητο να καταλάβουμε ότι τα καρδιακά φάρμακα, όπως και άλλα φάρμακα, έχουν ορισμένες αντενδείξεις και συχνά έχουν παρενέργειες, οπότε μια προκαταρκτική εξέταση από έναν γιατρό είναι ένα ουσιαστικό βήμα στη θεραπεία.

Ο παρακάτω πόνος ανακουφίζει τον καλύτερο πόνο:

1. Medilazide, Γκιτοσίνη, Διγοξίνη, Dibikor. Παρασκευές με τέτοια ονόματα ανήκουν στην ομάδα καρδιακών γλυκοσίδων.
2. Pektrol, Sustac. Nitrocor, Monozide. Μεταξύ των περιφερικών αγγειοδιασταλτικών, οι παράγοντες αυτοί έχουν τον μεγαλύτερο αριθμό θετικών αναθεωρήσεων. Το αναμφισβήτητο πλεονέκτημά τους είναι ότι είναι φθηνές και πωλούνται σχεδόν σε όλα τα φαρμακεία.
3. Verakard, Cardil, Diakordin, Lekoptin. Κάθε ένα από αυτά τα φάρμακα αναφέρεται σε αποκλειστές διαύλων ασβεστίου. Αυτά τα προϊόντα διαφέρουν εντελώς στη χημική σύνθεση, αλλά ενεργούν μάλλον ομαλά και, εάν χρησιμοποιούνται σωστά, δεν προκαλούν παρενέργειες.
4. Μετοπρολόλη, Betalok, Serdol. Β-αποκλειστές κατάλληλοι για την εξάλειψη του πόνου.

Κάθε ένα από τα παραπάνω μέσα είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό και σας επιτρέπει να μειώσετε τον πόνο στο μυοκάρδιο κυριολεκτικά λίγα λεπτά μετά τη λήψη.

Τα πιο προσιτά φάρμακα

Παρά την ποικιλία των καρδιακών φαρμάκων, περισσότερο από το 65% των ασθενών δεν προτιμούν την τελευταία γενιά φαρμάκων, αλλά φάρμακα καρδιάς με προσιτό κόστος.

Οι περισσότεροι καρδιολόγοι ισχυρίζονται ότι τα φάρμακα χαμηλού κόστους έχουν επίσης θετικό αποτέλεσμα και βοηθούν στην εξομάλυνση της εργασίας του καρδιακού μυός.

Τα φάρμακα πωλούνται χωρίς συνταγή, αλλά απαγορεύεται αυστηρά η λήψη τους:

1. Corvalol. Το φάρμακο είναι διαθέσιμο με τη μορφή σταγόνων και δισκίων. Στη Ρωσία, το Corvalol είναι το πιο περιζήτητο φάρμακο για την καρδιά. Όπως δείχνει η ιατρική πρακτική, οι ασθενείς το χρησιμοποιούν για να καταπολεμήσουν ποικίλες παθολογίες του μυοκαρδίου. Το κατά προσέγγιση κόστος ενός πακέτου με 20 δισκία είναι 73 ρούβλια.
2. Validol. Ένα φάρμακο με έντονο ηρεμιστικό και αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα. Σε αντίθεση με τα περισσότερα άλλα φάρμακα για την καρδιά, το Validol δεν χρειάζεται να πλυθεί με νερό, απλά βάλτε το χάπι κάτω από τη γλώσσα μέχρι να απορροφηθεί πλήρως. Αφού διαλυθεί πλήρως, η κυκλοφορία του αίματος στην περιοχή του μυοκαρδίου ομαλοποιείται και οι οδυνηρές αισθήσεις εξαφανίζονται. Μπορείτε να αγοράσετε ένα πακέτο με 40 κάψουλες Validol για κατά μέσο όρο 48 ρούβλια.
3. Νιτρογλυκερίνη. Αυτά τα χάπια ξεκίνησαν πριν από περισσότερα από 15 χρόνια, αλλά δεν χάνουν τη σημασία τους. Το θετικό αποτέλεσμα της λήψης του φαρμάκου επιτυγχάνεται λόγω της ικανότητας ανακούφισης των αγγειακών σπασμών και βελτίωσης της κυκλοφορίας του αίματος στον καρδιακό μυ, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του πόνου. Σήμερα η νιτρογλυκερίνη χρησιμοποιείται όχι μόνο για την ανακούφιση του πόνου αλλά και για την αντιμετώπιση των επιπτώσεων μιας καρδιακής προσβολής. Η μέση τιμή ενός πακέτου με 40 δισκία είναι 42 ρούβλια.

Οι ειδικοί υποστηρίζουν ότι μεταξύ των φθηνών φαρμάκων, η νιτρογλυκερίνη έχει αποδειχθεί η καλύτερη, αφού προοριζόταν αρχικά ειδικά για την ανακούφιση των επώδυνων αισθήσεων. Επιπλέον, αυτό το εργαλείο έχει σχετικά λίγες παρενέργειες.

Κανόνες εισαγωγής

Εάν ο ασθενής αντιμετωπίσει περιοδικά πόνο στην περιοχή του μυοκαρδίου, είναι αδύνατο να συνταγογραφηθεί φάρμακο για τον εαυτό του και να ξεκινήσει η θεραπεία με τον εαυτό του. Η καλύτερη επιλογή είναι να κλείσετε ραντεβού με έναν καρδιολόγο αμέσως μετά την πρώτη επίθεση.

Αφού ο γιατρός πραγματοποιήσει μια φυσιολογική εξέταση και καθορίσει μια ακριβή διάγνωση, θα πει ποια μέσα πρέπει να ληφθούν σε μια συγκεκριμένη περίπτωση.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η διάρκεια και η δοσολογία της θεραπείας επιλέγονται επίσης ξεχωριστά, μετά από το ΗΚΓ.

Εάν ο ασθενής αντιμετωπίζεται ανεξάρτητα και ταυτόχρονα υπερβαίνει τη δόση του φαρμάκου, η θεραπεία μπορεί να οδηγήσει στις πιο ανεπιθύμητες συνέπειες, μέχρι τη διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, την επιδείνωση της όρασης και την ψύχωση.

Αντενδείξεις

Όλα τα φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για την εξάλειψη της καρδιακής δυσλειτουργίας και της δυσφορίας επιτρέπονται μόνο αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις. Τα περισσότερα από αυτά τα φάρμακα δεν συνιστώνται για τέτοιες αποκλίσεις:

• χαμηλή αρτηριακή πίεση.
• υπερτροφία του καρδιακού μυός.
• υψηλή ενδοκρανιακή πίεση.
• φλεβοκομβική δυσλειτουργία κόλπου.
• Στειρότητα της μιτροειδούς βαλβίδας.
• γλαύκωμα.
• σοβαρή υπέρταση.

Κάθε φάρμακο έχει ορισμένες αντενδείξεις, οπότε πριν χρησιμοποιήσετε ένα ή άλλο εργαλείο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες.

Πιθανές επιπλοκές

Οι περισσότεροι ασθενείς που χρησιμοποίησαν αναλγητικά αδρενεργικούς αναστολείς, αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες και περιφερειακά αγγειοδιασταλτικά διαμαρτύρονται για την εμφάνιση των ακόλουθων επιπλοκών:

• Υπερεμία του δέρματος.
• επιδείνωση και πλήρη απώλεια όρεξης.
• ξηρό αίσθημα και πικρή γεύση στο στόμα.
• ανάπτυξη της αρρυθμίας του ιγμορείου.
• σοβαροί πονοκέφαλοι.
• Διαταραχή της γαστρεντερικής οδού.
• αυξημένα επίπεδα ζάχαρης ·
• ναυτία και έμετο.
• παραισθησία των άκρων.

Όταν απαιτείται ασθενοφόρο

Είναι απαραίτητο να καλέσετε την ιατρική ομάδα εάν τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από το γιατρό δεν βοηθούν στην εξάλειψη της επίθεσης και ο πόνος συνεχίζει να αυξάνεται. Επιπλέον, πρέπει να γίνει αν η επίθεση διαρκέσει περισσότερο από 10 λεπτά. Θα πρέπει επίσης να καλέσετε τους γιατρούς εάν συνέβη σε ένα άτομο που είναι μεθυσμένος.

Τι είδους χάπια για τον πόνο στην καρδιά είναι τα καλύτερα και πιο αποτελεσματικά είναι αδύνατο να πούμε, αφού όλα εξαρτώνται από το τι προκαλεί την επίθεση και από τα χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου οργανισμού.

Ανασκόπηση 13 δημοφιλών φαρμάκων για την καρδιά: τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά τους

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε: ποια λίστα καρδιακών φαρμάκων χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία καρδιακών παθήσεων, για ποιους λόγους πρέπει να χρησιμοποιηθούν, ποιες παρενέργειες μπορεί να οδηγήσουν στη λήψη τους.

Ο συντάκτης του άρθρου: Nivelichuk Taras, επικεφαλής του τμήματος αναισθησιολογίας και εντατικής θεραπείας, επαγγελματική εμπειρία 8 ετών. Ανώτατη εκπαίδευση στην ειδικότητα "Ιατρική".

Περιεχόμενο του άρθρου (κατάλογος φαρμάκων):

Οι γιατροί έχουν αρκετά μεγάλο οπλοστάσιο φαρμάκων που συνταγογραφούν για τη θεραπεία καρδιακών παθήσεων. Δυστυχώς, πολλοί καρδιακοί ασθενείς, που υποκύπτουν στη διαφήμιση στα μέσα ενημέρωσης και στο Διαδίκτυο, αρχίζουν ανεξάρτητα να παίρνουν φάρμακα που δεν έχουν αποδεδειγμένα αποτελεσματικές ιδιότητες. Μερικές φορές αυτά τα κεφάλαια συνταγογραφούνται από γιατρούς.

Τα πιο δημοφιλή και συχνά συνταγογραφούμενα καρδιακά φάρμακα περιλαμβάνονται στον κατάλογό τους και στα μέσα που αναφέρονται στο περιεχόμενο του άρθρου. Θα τους μιλήσουμε αργότερα.

Τα καρδιολογικά φάρμακα έχουν διάφορες μορφές απελευθέρωσης:

• Τα δισκία ή οι κάψουλες που πρέπει να καταπιούν, διατηρούνται κάτω από τη γλώσσα ή διαλύονται σε νερό.
• Σπρέι που πρέπει να ψεκαστούν στην στοματική κοιλότητα.
• Διαλύματα για ενδοφλέβιες ή ενδομυϊκές ενέσεις.
• Ιατρικές κηλίδες που πρέπει να κολλήσουν στο δέρμα.

Οι καρδιακές παθήσεις αντιμετωπίζονται από καρδιολόγους, γενικούς ιατρούς και γενικούς ιατρούς.

1. Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες

Τα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα είναι φάρμακα που παρεμποδίζουν τη σύνδεση των αιμοπεταλίων μεταξύ τους (συσσωμάτωση), αποτρέποντας το σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Ασπιρίνη

Το πιο δημοφιλές και γνωστό αντιαιμοπεταλικό είναι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ασπιρίνη). Σε μεγάλες δόσεις, το εργαλείο αυτό χρησιμοποιείται με αντιπυρετικό, αντιφλεγμονώδες και αναλγητικό σκοπό. Σε δόση 75-100 mg, η ασπιρίνη αναστέλλει τη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων (προσκόλληση), η οποία οδηγεί στην πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου και του εμφράγματος του μυοκαρδίου. Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφούνται από γιατρούς σε ασθενείς με καρδιαγγειακές παθήσεις και αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης. Η ασπιρίνη δεν συνιστάται για ασθενείς με:

• γαστρικό ή δωδεκαδακτυλικό έλκος.
• αιμορροφιλία ή άλλες αιμορραγικές διαταραχές.
• ασπιρίνη αλλεργία?
• αλλεργία σε οποιοδήποτε μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (για παράδειγμα, ιβουπροφαίνη).
• ηλικίας έως 16 ετών.

Αυτές οι αντενδείξεις σχετίζονται με το γεγονός ότι η ασπιρίνη επηρεάζει αρνητικά τον γαστρικό βλεννογόνο και αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Τα πιο γνωστά εμπορικά φάρμακα που περιέχουν ασπιρίνη είναι τα Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Magnicor.

Κλοπιδογρέλη

Ένα άλλο φάρμακο κατά των αιμοπεταλίων που προδιαγράφεται συχνά είναι η κλοπιδογρέλη. Αυτός, όπως και η ασπιρίνη, αποτρέπει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων, αποτρέποντας το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Το αποτέλεσμα είναι πιο έντονο από αυτό της ασπιρίνης. Εκχωρήστε κλοπιδογρέλη σε ασθενείς με δυσανεξία στην ασπιρίνη. Η συνδυασμένη χρήση αυτών των δύο συσσωματωμάτων συνταγογραφείται σε ασθενείς μετά από χειρουργική επέμβαση στεντ ή στεφανιαίας αρτηρίας. Η λήψη κλοπιδογρέλης μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου και εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Ο κύριος κίνδυνος της κλοπιδογρέλης, καθώς και της ασπιρίνης, είναι να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Λόγω αυτού, οι γιατροί προσπαθούν να αποφύγουν τη διπλή αντιαιμοπεταλιακή θεραπεία με συνδυασμό αυτών των παραγόντων.

Το πιο δημοφιλές φάρμακο που περιέχει κλοπιδογρέλη είναι το Plavix.

2. Στατίνες

Οι στατίνες είναι φάρμακα που μειώνουν το επίπεδο της επιβλαβούς χοληστερόλης στο αίμα, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αθηροσκλήρωση και καρδιαγγειακές παθήσεις. Επομένως, οι στατίνες συνταγογραφούνται για:

1. Στεφανιαία νόσο.
2. Στηθάγχη
3. Έμφραγμα του μυοκαρδίου.
4. Εγκεφαλικά επεισόδια και παροδικά ισχαιμικά επεισόδια.

Οι στατίνες δεν μπορούν να θεραπεύσουν αυτές τις ασθένειες, αλλά βοηθούν στην πρόληψη της ανάπτυξης και της εξέλιξής τους.

Ο κύριος κίνδυνος στη χρήση αυτών των φαρμάκων είναι η βλάβη των μυών και του ήπατος.

Οι πιο δημοφιλείς στατίνες είναι η ατορβαστατίνη, η ριζοβαστατίνη και η σιμβαστατίνη.

3. Αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (αναστολείς ΜΕΑ)

Αυτά τα φάρμακα εμποδίζουν την ανάπτυξη αγγειοτασίνης - μιας ορμόνης που συμβάλλει στη στένωση των αρτηριών. Λόγω της επέκτασης των αιμοφόρων αγγείων μειώνεται η πίεση και μειώνεται το φορτίο στην καρδιά. Οι αναστολείς ΜΕΑ μειώνουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου και εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Οι γιατροί συνταγογραφούν αυτά τα φάρμακα για την καρδιά των ασθενών με:

• υπέρταση;
• έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• καρδιακή ανεπάρκεια.

Αυτά τα φάρμακα έχουν μερικές ανεπιθύμητες ενέργειες, η κύρια εκ των οποίων είναι ένας ξηρός βήχας.

Οι πιο δημοφιλείς από τους αναστολείς ΜΕΑ είναι η καπτοπρίλη, η εναλαπρίλη, η ραμιπρίλη και η περινδοπρίλη.

4. Beta blockers

Οι βήτα-αναστολείς μειώνουν την αρτηριακή πίεση, τη δύναμη και τη συχνότητα των συσπάσεων της καρδιάς, μειώνοντας έτσι την ανάγκη καρδιακού μυός για το οξυγόνο.

Οι κύριες ενδείξεις για τη συνταγογράφηση αυτών των φαρμάκων περιλαμβάνουν:

• υπέρταση;
• στηθάγχη;
• έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• ακανόνιστος καρδιακός παλμός με υψηλό καρδιακό ρυθμό.
• καρδιακή ανεπάρκεια.

Η χρήση β-αναστολέων σε καρδιακούς ασθενείς μειώνει τη νοσηρότητα και τη θνησιμότητα.

Στις αρνητικές ιδιότητες αυτών των φαρμάκων ανήκουν:

1. Ενίσχυση των συμπτωμάτων της καρδιακής ανεπάρκειας στην αρχή της θεραπείας, η οποία περνά μετά από 1-2 εβδομάδες.
2. Η πιθανότητα διαταραχών ύπνου και εφιάλτες.
3. Σημαντική μείωση του καρδιακού ρυθμού.
4. Επιδείνωση σε ασθενείς με άσθμα ή αποφρακτικές πνευμονικές ασθένειες.

Επιπλέον, υπάρχουν ενδείξεις ότι η λήψη β-αναστολέων μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης διαβήτη.

Οι πιο δημοφιλείς β-αναστολείς είναι η δισοπρολόλη (Concor), η καρβεδιλόλη (Coriol), η νεβιβολόλη (Nebilet).

5. Ανταγωνιστές υποδοχέα αγγειοτενσίνης

Αυτά τα φάρμακα παρεμποδίζουν τις επιδράσεις της αγγειοτενσίνης στο καρδιαγγειακό σύστημα. Οι γιατροί συνταγογραφούν ανταγωνιστές υποδοχέων αγγειοτενσίνης με ανεπαρκή ανοχή στους αναστολείς ΜΕΑ, καθώς έχουν λιγότερες παρενέργειες.

Οι πιο γνωστοί ανταγωνιστές του υποδοχέα της αγγειοτασίνης είναι η λοσαρτάνη (Lozap, Lorista) και η τελμισαρτάνη (Mikardis).

6. Αναστολείς διαύλων ασβεστίου

Τα φάρμακα αυτά διαστέλλονται στα αιμοφόρα αγγεία, βελτιώνοντας έτσι τη ροή του αίματος προς την καρδιά και μειώνοντας την αρτηριακή πίεση. Οι αναστολείς διαύλων ασβεστίου χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υπέρτασης, της στηθάγχης και ορισμένων τύπων καρδιακών αρρυθμιών.

Δεδομένου ότι αυτά τα φάρμακα διαστέλλονται αιμοφόρα αγγεία, μπορούν να προκαλέσουν πονοκεφάλους, έξαψη του δέρματος και πρήξιμο στα κάτω άκρα.

Παραδείγματα αναστολέων διαύλων ασβεστίου είναι η αμλοδιπίνη, η φελοδιπίνη και η βεραπαμίλη.

7. Νιτρικά

Τα νιτρώδη διασταυρώνονται τα αιμοφόρα αγγεία, τα οποία χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της στηθάγχης. Παραδείγματα αυτών των φαρμάκων είναι η νιτρογλυκερίνη και το δινιτρικό ισοσορβίδιο (νιτροσορβίδιο). Τα δισκία νιτρογλυκερίνης ή το αερόλυμα ανακουφίζουν γρήγορα τη στηθάγχη, έτσι ώστε σχεδόν κάθε ασθενής με αυτήν την ασθένεια το μεταφέρει μαζί τους.

Οι κύριες παρενέργειες των νιτρικών είναι οι πονοκέφαλοι, οίδημα στα πόδια και έξαψη του προσώπου.

8. Διουρητικά

Τα διουρητικά (διουρητικά) βοηθούν στην εξάλειψη του υπερβολικού υγρού από το σώμα, μειώνοντας έτσι την πίεση, μειώνοντας το πρήξιμο και την αναπνοή. Ως εκ τούτου, χρησιμοποιούνται σε υπέρταση και καρδιακή ανεπάρκεια.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες των διουρητικών περιλαμβάνουν:

• αφυδάτωση;
• διαταραχή της ισορροπίας των ηλεκτρολυτών στο σώμα.

Παραδείγματα διουρητικών που χρησιμοποιούνται συνήθως στις καρδιακές παθήσεις είναι το veroshpiron, η ινδαπαμίδη, η φουροσεμίδη, η υδροχλωροθειαζίδη, η τορασεμίδη.

9. Καρδιακές γλυκοσίδες

Οι γλυκοσίδες αυξάνουν τη δύναμη των συσπάσεων της καρδιάς και επιβραδύνουν τη συχνότητά τους, κάτι που μπορεί να είναι χρήσιμο σε καρδιακή ανεπάρκεια και διαταραχές του ρυθμού.

Αυτά τα φάρμακα έχουν τοξική επίδραση, γι 'αυτό θα πρέπει να ακολουθείτε προσεκτικά τις συστάσεις του γιατρού για τη λήψη τους. Τα συμπτώματα των παρενεργειών των γλυκοσίδων περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, κακή όρεξη, θολή όραση, παραισθήσεις, σύγχυση, ασυνήθιστες σκέψεις και συμπεριφορά.

10. Αντιπηκτικά

Τα αντιπηκτικά είναι παράγοντες που επηρεάζουν τους παράγοντες πήξης του αίματος στο πλάσμα, εμποδίζοντας έτσι τον σχηματισμό θρόμβων αίματος. Χρησιμοποιούνται μετά από χειρουργικές επεμβάσεις για την εμφύτευση τεχνητών βαλβίδων στην καρδιά και την κολπική μαρμαρυγή, έτσι αποτρέπεται ο σχηματισμός θρόμβων αίματος στην καρδιακή κοιλότητα.

Οι κύριες παρενέργειες των αντιπηκτικών είναι η αύξηση του κινδύνου αιμορραγίας διαφορετικής τοπικής προσαρμογής, συνεπώς, κατά τη χρήση τους, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται οι εργαστηριακοί δείκτες της πήξης του αίματος.

Οι κυριότεροι εκπρόσωποι αυτής της ομάδας φαρμάκων είναι η βαρφαρίνη και το rivaroxaban (Xarelto).

Σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης (έμφραγμα του μυοκαρδίου, ασταθής στηθάγχη), χρησιμοποιούνται αντιπηκτικά με ένεση - ηπαρίνη, ενοξαπαρίνη (Clexan), fondaparinux (Arixtra).

11. Αντιαρρυθμικά φάρμακα

Τα φάρμακα από διάφορες ομάδες ανήκουν σε αντιαρρυθμικά φάρμακα. Για παράδειγμα, περιλαμβάνουν βήτα-αναστολείς, αναστολείς διαύλων ασβεστίου, διγοξίνη.

Ο σκοπός χρήσης αυτών των εργαλείων είναι να αποκατασταθεί ο φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός ή να εξομαλυνθεί ο ρυθμός παλμών.

12. Παρασκευάσματα που περιέχουν κάλιο και μαγνήσιο

Το κάλιο και το μαγνήσιο είναι ιχνοστοιχεία απαραίτητα για την καρδιά και ολόκληρο το σώμα. Με την ανεπάρκεια τους αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης διαταραχών του καρδιακού ρυθμού και της αθηροσκλήρωσης των στεφανιαίων αρτηριών. Πολύ συχνά, η έλλειψη καλίου και μαγνησίου παρατηρείται όταν χρησιμοποιούνται διουρητικά, τα οποία διεγείρουν την απέκκρισή τους στα ούρα.

Τα φάρμακα που περιέχουν συνδυασμό καλίου και μαγνησίου - πανγκαγκίνης, ασπαρκάμης είναι πολύ δημοφιλή.

13. Μεταβολικοί παράγοντες

Αυτά τα φάρμακα έχουν σχεδιαστεί για να βελτιώνουν το μεταβολισμό στα καρδιακά κύτταρα και να τα προστατεύουν από τις αρνητικές επιπτώσεις της έλλειψης οξυγόνου. Συχνά συνταγογραφούνται για ισχαιμική καρδιακή νόσο, καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιομυοπάθεια, στηθάγχη, έμφραγμα του μυοκαρδίου. Ωστόσο, τα περισσότερα από αυτά τα φάρμακα δεν έχουν επιστημονικά αποδεδειγμένη θετική επίδραση στη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος, την πρόγνωση και τη μακροζωία στους καρδιακούς ασθενείς. Οι περισσότερες από τις κλινικές κατευθυντήριες γραμμές στην Ευρώπη και τις Ηνωμένες Πολιτείες δεν συνιστούν τη χρήση τους σε καρδιακές παθήσεις.

Τα πιο δημοφιλή μεταβολικά φάρμακα είναι η τριμεταζιδίνη (Preductal), το meldonium (Mildronate), η θειοτριαζολίνη και η Riboxin.

Πρέπει να σημειωθεί ότι ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων επιτρέπει τη χρήση τριμεταζιδίνης για τη θεραπεία της στηθάγχης εάν άλλα φάρμακα δεν μπορούν να ελέγξουν τα συμπτώματα αυτής της νόσου.

Ο συντάκτης του άρθρου: Nivelichuk Taras, επικεφαλής του τμήματος αναισθησιολογίας και εντατικής θεραπείας, επαγγελματική εμπειρία 8 ετών. Ανώτατη εκπαίδευση στην ειδικότητα "Ιατρική".

Κατάλογος των φαρμάκων για την καρδιά

Ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος - η συνηθέστερη παθολογία στη Ρωσία και σε ολόκληρο τον κόσμο στο σύνολό της. Κάθε χρόνο εκατοντάδες, χιλιάδες, δεκάδες χιλιάδες και εκατομμύρια άνθρωποι πεθαίνουν από καρδιακές παθήσεις. Ένα τέτοιο απλό παράπονο: η καρδιά πονάει. Και τόσο πίσω από αυτό μπορεί να κρύβεται.

Επί του παρόντος υπάρχουν διάφορα φάρμακα για πόνο στην καρδιά. Οι καρδιολόγοι όλων των χωρών μπορούν να συμβουλεύουν πολλά φάρμακα που λύνουν καλύτερα το πρόβλημα στην περίπτωσή σας. Αλλά πρώτα πρέπει να καταλάβετε πώς να ταξινομήσετε σωστά όλα τα φάρμακα που επηρεάζουν το καρδιαγγειακό σύστημα.

Ποιες καρδιακές παθήσεις αντιμετωπίζουν οι άνθρωποι πιο συχνά;

Δυστυχώς, κάθε χρόνο ο αριθμός των ανθρώπων που πάσχουν από μια συγκεκριμένη παθολογία της καρδιάς, αυξάνεται μόνο. Όλο και περισσότερα μωρά γεννιούνται με διάφορα ελαττώματα της καρδιακής βαλβίδας και καρδιακούς θαλάμους και πολλοί άνθρωποι μέσης και ακόμη νεότερης ηλικίας διατρέχουν επίσης κίνδυνο εμφράγματος.

Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια

Η έλλειψη δουλειάς του καρδιακού μυός είναι μία από τις παθολογίες, με αποτέλεσμα να υπάρχει έλλειψη πλούσιου σε οξυγόνο αίματος στα όργανα και τους ιστούς, γεγονός που οδηγεί στην υποξία και δυσλειτουργία τους.

Οι κύριες εκδηλώσεις της καρδιακής ανεπάρκειας στην πνευμονική κυκλοφορία:

• προβλήματα αναπνοής που συνδέονται με την έλλειψη οξυγόνου.
• αποχρωματισμός του δέρματος σε σκιά μαρμάρου-γκρι.
• βήχας αίμα.

Οι κύριες εκδηλώσεις της καρδιακής ανεπάρκειας στη συστηματική κυκλοφορία:

• πρήξιμο και πρήξιμο εξαιτίας στάσιμων υγρών στο σώμα.
• αύξηση του μεγέθους του ήπατος και του σπλήνα.
• σοβαρή αδυναμία και κρύος κολλώδης ιδρώτας.

Διαταραχές του καρδιακού μυός

Οι αρρυθμίες συσχετίζονται με την εμφάνιση μη φυσιολογικής πηγής διέγερσης στο μυοκάρδιο. Το σύμπλεγμα των κόλπων ξεχωριστά από τις κοιλίες, το οποίο προκαλεί δυσάρεστα συμπτώματα. Η καρδιά μπορεί να νικήσει πολύ πιο γρήγορα, η οποία ονομάζεται ταχυκαρδία, ή πιο αργή, η οποία ονομάζεται βραδυκαρδία.

Οι κύριες κλινικές εκδηλώσεις οποιουδήποτε τύπου αρρυθμίας είναι:

• αίσθημα παλμών.
• η παρουσία παθολογικών καρδιακών παλμών.
• συχνή λιποθυμία και ξαφνική απώλεια συνείδησης.
• διακοπές στο έργο της καρδιάς.

Οι αρρυθμίες είναι επικίνδυνες επειδή ο καρδιακός μυς εξαντλεί πολύ τα εσωτερικά του αποθέματα. Η καρδιά φθείρεται, δεν μπορεί να αντλήσει αίμα στο σωστό ποσό, έτσι σχηματίζεται καρδιακή ανεπάρκεια.

Η ισχαιμία των καρδιακών και στηθάγχων μεταβολών του μυοκαρδίου

Η ισχαιμία του καρδιακού μυός συμβαίνει λόγω της έλλειψης οξυγόνου στο αίμα που ρέει στην καρδιά. Η στηθάγχη είναι ένας αιχμηρός, πιεστικός, συμπιεστικός και τραυματικός πόνος πίσω από το στέρνο, που αποτελεί την κύρια εκδήλωση της ισχαιμίας.

Κλινικές εκδηλώσεις της στηθάγχης:

• πόνος στο στήθος και στο στέρνο.
• αίσθημα βραχυχρόνιας αναπνοής
• ο φόβος του θανάτου.
• υπερβολική εφίδρωση.
• ομιλία;
• ναυτία και έμετο.

Υπέρταση

Η αύξηση της αρτηριακής πίεσης στα αγγεία πάνω από εκατόν σαράντα έως ενενήντα χιλιοστόμετρα υδραργύρου στην κλινική ορολογία ονομάζεται αρτηριακή υπέρταση. Πρόκειται για μια πολύ επικίνδυνη παθολογία που προκαλεί μαζική βλάβη σε διάφορα όργανα και ιστούς. Ταυτόχρονα, οι κλινικές εκδηλώσεις του είναι τόσο απαρατήρητες ώστε η παθολογία αυτή μπορεί να είναι σχεδόν ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Οι κύριες εκδηλώσεις της υψηλής πίεσης του αίματος:

• πιέζοντας τον πόνο στους ναούς και την ινιακή κοιλότητα.
• χέρι τρέμουλο?
• ρινορραγίες.

Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, συνιστάται να μετράτε συνεχώς την πίεση σας και να διατηρείτε ένα ειδικό σημειωματάριο που σας επιτρέπει να παρακολουθείτε τη δυναμική.

Σε υπερτασική κρίση, η ανώτερη πίεση υπερβαίνει το σημάδι των εκατό χιλιοστών του υδραργύρου, και η χαμηλότερη πίεση ανεβαίνει πάνω από εκατό. Η προϋπόθεση αυτή απαιτεί άμεση νοσηλεία.

Φάρμακα που ενεργοποιούν την καρδιά

Οι καρδιοτονοί έχουν σχεδιαστεί για να διεγείρουν το έργο της καρδιάς. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου ο καρδιακός μυς δεν μπορεί να λειτουργήσει χωρίς πρόσθετο ερέθισμα, και στη συνέχεια οι γιατροί πρέπει να καταφύγουν σε αυτή τη μέθοδο θεραπείας. Αξίζει να θυμηθούμε ότι σχεδόν όλα τα φάρμακα αυτής της ομάδας αποβάλλονται και διανέμονται στα φαρμακεία αυστηρά με συνταγή. Η ακατάλληλη χρήση και η υπερβολική δόση μιας ουσίας μπορεί να οδηγήσει σε ανεξέλεγκτες επιδράσεις.

Ενδείξεις για χρήση καρδιοτονωτικών:

• αποτυχία δεξιάς κοιλίας του καρδιακού μυός.
• αριστερής κοιλιακής ανεπάρκειας του καρδιακού μυός.
• συνδυασμένη αποτυχία του καρδιακού μυός.
• κολπική μαρμαρυγή;
• κολπική βλάβη των κοιλιών.
• παθολογική παροξυσμική ταχυαρρυθμία.

Ταξινόμηση των καρδιακών ενεργοποιητών

Σήμερα, οι καρδιολόγοι και διάφοροι επιστημονικοί ερευνητές έχουν αναπτύξει μεγάλο αριθμό διαφορετικών ταξινομήσεων. Επί του παρόντος, πολλές από αυτές χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα, καθώς απλοποιεί σε μεγάλο βαθμό τη διαδικασία επιλογής φαρμακευτικής αγωγής για έναν άρρωστο οργανισμό.

Παρασκευάσματα γλυκοσίδης για τον καρδιακό μυ

1. Ψηφιοξίνη;
2. Celainide;
3. Στροφαντίνο Κόμπου
4. Digixin;
5. Lantosid;
6. Αμύνη χόρτο ελάτης;
7. Korglikon.

Φάρμακα μη γλυκοζιδίου που επηρεάζουν τον καρδιακό μυ

1. Milorinon;
2. Amrinon;
3. Ferein-ντοπαμίνη;
4. Ντοπαμίνη-darnitsa.

Τα κύρια αποτελέσματα της υποδοχής

Η λήψη καρδιοτονωτικών φαρμακευτικών ουσιών κοστίζει μόνο με ιατρική συνταγή. Οι δοσολογίες που συνταγογραφούνται από γιατρό είναι οι μικρότερες από όλες τις πιθανές.

Τι δίνει καρδιοτονωτικά φάρμακα:

• αύξηση των διαμέτρων των νεφρικών αγγείων.
• Βελτιωμένη διήθηση του υγρού στα νεφρικά αγγεία, η οποία προκαλεί συχνή ούρηση.
• μια αύξηση του όγκου του αίματος που η καρδιά εκδιώκει μέσα σε ένα λεπτό.
• αυξημένη ροή αίματος στα μεγάλα αγγεία του καρδιακού μυός.
• αύξηση του όγκου οξυγόνου που χρησιμοποιεί το καρδιακό μυοκάρδιο για τις ζωτικές λειτουργίες του.

Φάρμακα που ελέγχουν την αρρυθμία και την ταχυκαρδία

Αν η καρδιά σταματήσει να χτυπάει με το σωστό ρυθμό και συνεχώς να αισθάνεστε διακοπές στη δουλειά της, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό. Ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα για καρδιακή αρρυθμία αμέσως μετά την αρχική διάγνωση. Θα πρέπει να αρχίσει να τα χρησιμοποιεί αμέσως. Τα φάρμακα για καρδιακή ταχυκαρδία συνταγογραφούνται πολύ λιγότερο συχνά, αλλά πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η ταχυκαρδία είναι ένας τύπος αρρυθμίας. Η τακτική χρήση αυτών των ουσιών συμβάλλει στην ομαλοποίηση του καρδιακού ρυθμού του ανθρώπινου σώματος για πολλά χρόνια.

Ενδείξεις χρήσης ναρκωτικών σε αυτή την ομάδα:

• αρρυθμίες των κοιλιών.
• καρδιακή κοιλιακή ταχυκαρδία.
• κοιλιακή μαρμαρυγή.
• κολπική μαρμαρυγή;
• κολπική και κοιλιακή μαρμαρυγή.
• υπερκοιλιακές ταχυαρρυθμίες.
• συνδυασμένες διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.

Ταξινόμηση των αντιαρρυθμικών φαρμάκων

Όλα τα μέσα κατά της αρρυθμίας και της ταχυκαρδίας μπορούν να χωριστούν σε δύο μεγάλες ομάδες: φάρμακα που δρουν στα καρδιακά κύτταρα και φάρμακα που δρουν στην εννεύρωση της καρδιάς. Αυτός ο διαχωρισμός θα προσδιορίσει με μεγαλύτερη ακρίβεια τη λειτουργία τους.

Μέσα που επηρεάζουν κυρίως τα κύτταρα της καρδιάς

Παρασκευάσματα που εμποδίζουν τους διαύλους νατρίου στη κυτταρική μεμβράνη:

1. Θειική κινιδίνη;
2. Novocaindamid;
3. Disopyramide;
4. Aymalin;
5. Xylocaine;
6. Μεσελατίνη.
7. Διφαινυλυδαντοΐνη;
8. Flekainid;
9. Προπαφενόνη;
10. Υδροχλωρική μοραζιζίνη;
11. Υδροχλωρική καρβεθοξυαμινοδιαιθυλαμινοπροπιονυλοφαινοθειαζίνη.

Παρασκευάσματα που συμβάλλουν στη δέσμη διαύλων ασβεστίου στη μεμβράνη κυττάρων:

Φάρμακα που εμποδίζουν τα κανάλια καλίου και επεκτείνουν το τρέχον δυναμικό:

Φάρμακα άλλων ομάδων:

Μέσα που επηρεάζουν κυρίως την νευρική παροχή του καρδιακού μυός

Φάρμακα που αυξάνουν την επίδραση της αδρενεργίας:

1. Ισοπρεναλίνη.
2. Υδροχλωρική εφεδρίνη;
3. Novadrin;
4. Εφεδρίνη.

Φάρμακα που μειώνουν τις επιδράσεις της αδρενεργίας:

Φάρμακα που αποσκοπούν στην ενίσχυση της επίδρασης της χολινεργίας:

Τα κύρια αποτελέσματα της υποδοχής

Μετά από μια μακρά και έγκαιρη λήψη φαρμάκων που αποσκοπούν στην εξάλειψη των αρρυθμιών, θα είστε πάντα σε θέση να ξεχάσετε τις δυσάρεστες αισθήσεις στην περιοχή της καρδιάς.

Τι δίνουν αντιαρρυθμικά φάρμακα:

• την επανάληψη του σωστού ρυθμού.
• αναστολή των ανώμαλων περιοχών διέγερσης της καρδιάς.
• ανάκτηση αγωγιμότητας.
• ομαλοποίηση του διαστήματος PQ στο ηλεκτροκαρδιογράφημα.
• μειώνοντας τη συχνότητα συστολής του μυοκαρδίου.

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ισχαιμικής νόσου

Η στεφανιαία νόσος με διαλείπουσα εγκεφαλικά επεισόδια δεν είναι ασθένεια που μπορεί να αγνοηθεί. Ο δυσάρεστος πόνος στο στήθος, διάσπαρτος από την έλλειψη αέρα, δείχνει την εμφάνιση μιας επίθεσης. Για να απαλλαγείτε από αυτή την κατάσταση, πρέπει να χρησιμοποιήσετε ένα συγκεκριμένο φάρμακο.

Οι κύριες ενδείξεις για τη λήψη ναρκωτικών από αυτήν την ομάδα:

• ισχαιμική καρδιακή νόσο.
• άσθμα που προκαλείται από ασθένειες του καρδιακού μυός.
• στηθάγχη ασταθής καρδιακή νόσο?
• Πρίγκιπας βλάβη του Prinzmetall.
• σκληρή στηθάγχη.
• μια απότομη στένωση του αυλού των κύριων αρτηριών και φλεβών της καρδιάς.
• πρήξιμο του παρεγχύματος και του στρώματος των πνευμόνων.
• οξεία αποτυχία του καρδιακού μυός.
• οξεία καρδιογενή καταπληξία και στεφανιαίο σύνδρομο.
• χρόνια παθολογική ανεπάρκεια του καρδιακού μυός.

Ταξινόμηση των αντι-ισχαιμικών φαρμάκων

Η βάση του μηχανισμού δράσης όλων των αντιισχαιμικών φαρμάκων είναι η επίδρασή τους στη σύνθεση οξυγόνου του αίματος. Όλες οι φαρμακευτικές ουσίες αυτής της ομάδας μπορούν να χωριστούν σε εκείνες που μειώνουν την ανάγκη καρδιακού μυός στο οξυγόνο, οι οποίες αυξάνουν την ποσότητα οξυγόνου που παρέχεται στην καρδιά, τη συνδυασμένη ομάδα και τα φάρμακα που στοχεύουν στην προστασία των κυτταρικών μεμβρανών από υπερβολική οξείδωση.

Φάρμακα που μειώνουν την ανάγκη για οξυγόνο στην καρδιά

Φάρμακα που αυξάνουν την ποσότητα οξυγόνου που εισέρχεται στο μυοκάρδιο της καρδιάς

Η ανακλαστική δράση σημαίνει:

Μέσα που επηρεάζουν τα μυϊκά κύτταρα του καρδιαγγειακού συστήματος:

1. Dipyridamole-φερετίνη;
2. Intercordin;
3. Αντιστενοκαρδίνη.

Συνδυασμένα φάρμακα που επηρεάζουν και τους δύο προηγούμενους παράγοντες

Νιτρικά και νιτρικά άλατα:

1. Nitrolong;
2. Nitrong;
3. Νιτροσορβίδιο ·
4. Sustack;
5. Sustak forte;
6. Trinitrolong;
7. Trinitrogranulolong;
8. Nitromak;
9. Nitrokor;
10. Nitromint.

Μέσα που εμποδίζουν ενδοκυτταρικούς διαύλους για ασβέστιο:

1. Gyril-A-Plus;
2. Νιφεδιπίνη.
3. Tanox;
4. Nisoldipine;
5. Verapamil;
6. Diltiazem;
7. Λαμιδιπίνη.
8. Norvass.

Φάρμακα με διαφορετικό μηχανισμό δράσης:

Φάρμακα που προστατεύουν τις μεμβράνες των καρδιακών κυττάρων από την παθογόνο δράση οξειδωτικών διεργασιών

1. Τριμεταζιδίνη;
2. Actovegin;
3. Cytochrome;
4. Συνένζυμο Q-10;
5. Mexidol.

Τα κύρια αποτελέσματα της υποδοχής

Οι προετοιμασίες αυτών των ομάδων είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικές, καθώς η δράση τους συμβαίνει μέσα σε λίγα λεπτά μετά την έναρξη της λήψης. Ο πόνος υποχωρεί, η αναπνοή και η παθολογική στάση του καρδιακού παλμού.

Τι συμβαίνει στο σώμα όταν χρησιμοποιείτε αντι-ισχαιμικά φάρμακα:

• χαλάρωση των λείων μυών των ιστών των σπαστικών αγγείων.
• μείωση της ποσότητας αίματος που εισέρχεται στη δεξιά πλευρά της καρδιάς κατά τη διάρκεια της μείωσης της;
• αυξημένη χαλάρωση του καρδιακού μυός.
• μείωση της περιφερειακής αντοχής των αγγείων του άνω και κάτω άκρου.
• μείωση της κλιμακωτής παθολογικής πίεσης στην καρδιά.
• αύξηση της διαμέτρου των φλεβών και των μεγάλων αρτηριακών αγγείων σε ορισμένες περιοχές.

Μείωση της αρτηριακής πίεσης

Το πρόβλημα της υψηλής πίεσης αντιμετωπίζουν οι ηλικιωμένοι, οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ακόμη και τα παιδιά και οι έφηβοι. Η επίλυση αυτού του προβλήματος με φαρμακευτική αγωγή είναι αρκετά απλή: χρειάζεται μόνο να παίρνετε συνεχώς μια συγκεκριμένη δόση φαρμάκων.

Ενδείξεις χρήσης αυτής της ομάδας φαρμάκων:

• ανεξέλεγκτη αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
• υπέρταση;
• αυξημένη πίεση στις ενδοκρινικές παθήσεις ·
• αυξημένη πίεση σε ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος.
• αυξημένη πίεση στην παθολογία των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.

Ταξινόμηση της μείωσης των κεφαλαίων πίεσης αίματος

Τα φάρμακα που μειώνουν την πίεση κατανέμονται συνήθως σε τέσσερις μεγάλες ομάδες με βάση τον μηχανισμό δράσης. Η πρώτη ομάδα ουσιών επηρεάζει το κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα, με τη βοήθεια του να ασκεί υποτασική επίδραση, η δεύτερη ομάδα επηρεάζει τα μυϊκά κύτταρα στο τοίχωμα του αγγείου, αυξάνοντας τη διάμετρο, η τρίτη ομάδα βασίζεται στην αναστολή του συστήματος ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης του σώματος και η τελευταία ομάδα επηρεάζει το ουρογεννητικό σύστημα.

Φαρμακευτικές ουσίες που επηρεάζουν την αρτηριακή πίεση μέσω του νευρικού συστήματος

1. Catapressan;
2. Methyldopa;
3. Βρωμιούχο αζαμεθόνιο.
4. Reserpine;
5. Υδροχλωρικό τροπαδιφαίνιο.
6. Regitin.

Φαρμακευτικές ουσίες που δρουν στο μυϊκό στρώμα του αγγειακού τοιχώματος

1. Θειική μαγνησία.
2. Apressin;
3. Dibazol;
4. Loniten.

Φάρμακα που ενισχύουν το σχηματισμό και την απέκκριση των ούρων από τους νεφρούς

1. Μαννιτόλη.
2. Υποθειαζίδη.
3. Amiloride;
4. Κυκλοπενταζίδη;
5. Κλοπαμίδη.
6. Αιθακρυνικό οξύ.

Φάρμακα που επηρεάζουν το σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης

1. Captopril;
2. Enal;
3. Enap;
4. Fosindopril;
5. Cozaar;
6. Diovan.

Τα κύρια αποτελέσματα της υποδοχής

Αυτές οι ομάδες φαρμάκων έχουν θετική επίδραση στο ανθρώπινο καρδιαγγειακό σύστημα. Με τη βοήθειά τους, μπορείτε να απαλλαγείτε από το πρόβλημα της απότομης αύξησης της πίεσης για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Πώς τα φάρμακα μειώνουν την αρτηριακή πίεση:

• αύξηση της διαμέτρου των αιμοφόρων αγγείων.
• μείωση του όγκου του υγρού στο σώμα με την υπερβολική απομάκρυνσή του από τα νεφρά.
• Χαλάρωση των λείων μυών των οργάνων και των ιστών.
• μειωμένη δραστικότητα αγγειοτενσίνης.
• αποβολή του νερού από το σώμα.
• κρούση μέσω των νευρικών ερεθισμάτων στην κεντρική ρύθμιση της πίεσης.

Συνοψίζοντας, μπορούμε να πούμε ότι στον σύγχρονο κόσμο υπάρχουν τεράστιες ποσότητες διαφόρων φαρμακευτικών κατηγοριών. Λόγω αυτού, είναι δυνατόν να επιλέξετε το βέλτιστο φάρμακο και να υπολογίσετε το ατομικό του σχήμα. Ο γιατρός σας θα σας πει ποια χάπια πρέπει να πάρετε και σε ποιες ποσότητες. Αξίζει να θυμηθούμε ότι ο σωστός τρόπος για ανάκτηση είναι η παρατήρηση της σωστής πρόσληψης του φαρμάκου.

Κατάλογος αποτελεσματικών χαπιών καρδιάς και βιταμινών

Η καρδιακή παθολογία είναι διαφορετική, αλλά βασίζεται στην εξασθενημένη παροχή αίματος στο μυοκάρδιο. Οι λόγοι μπορεί να είναι αθηροσκληρωτικές ή σπαστικές αλλαγές στα στεφανιαία αγγεία, αυξημένη πήξη αίματος, βλάβες βαλβίδων. Κάθε περίπτωση απαιτεί ατομική πορεία θεραπείας.

Ποια είναι τα χάπια από την καρδιά

Είναι σημαντικό να διαπιστωθεί η αιτία της ισχαιμίας του μυοκαρδίου, έτσι ώστε οι επιδράσεις των φαρμάκων να είναι στοχευμένες, αποτελεσματικές. Είναι δύσκολο να καταλάβεις ανεξάρτητα το οπλοστάσιο των καρδιακών χαπιών, το παράλογο φάρμακο μπορεί να κρύψει τα συμπτώματα χωρίς να λύσει το πρόβλημα. Μόνο μια εμπεριστατωμένη εξέταση θα δώσει την ευκαιρία να κάνετε ένα ατομικό σχήμα θεραπείας.

Ανάλογα με τις καταγγελίες, τα συμπτώματα και τα αντικειμενικά δεδομένα του ασθενούς, επιλέγονται χάπια καρδιάς, η δράση των οποίων αποσκοπεί στην εξάλειψη της άμεσης παθολογίας και των συνεπειών της. Η καρδιακή θεραπεία συμπληρώνεται από φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος, τον αγγειακό τόνο. Κανονικοποίηση της πήξης του αίματος, ο μεταβολισμός των ορυκτών. Τα καρδιακά εργαλεία χωρίζονται σε κύριες ομάδες:

• καρδιοτονωτική (αυξημένη συσταλτικότητα).
• αντιαρρυθμικό;
• υποτασική;
• αγγειοπροστατευτική (προστασία του αγγειακού τοιχώματος).
• υπολιπιδαιμική (χαμηλή χοληστερόλη);
• αναστολείς του παράγοντα πήξης.
• αγγειοδιασταλτικά.

Για την ενίσχυση της καρδιάς και την πρόληψη καρδιαγγειακών παθήσεων

Η πρόληψη της ισχαιμίας του μυοκαρδίου θα βοηθήσει στην εξομάλυνση του σωματικού βάρους, της αρτηριακής πίεσης. Η διακοπή του καπνίσματος είναι ένα αποτελεσματικό βήμα στον τρόπο ενίσχυσης της καρδιάς χωρίς φαρμακευτική αγωγή. Η κινητική δραστηριότητα έχει θετική επίδραση στην κινητική λειτουργία του μυοκαρδίου, παρέχει εκπαίδευση των αγγείων. Ενισχύοντας τις προστατευτικές ικανότητες του σώματος, ένα άτομο δημιουργεί συνθήκες κάτω από τις οποίες δεν απαιτείται φαρμακευτική αγωγή για την καρδιά. Η ενίσχυση του καρδιακού μυός συμβάλλει στη σωστή διατροφή, ισορροπημένη σε περιεχόμενο πρωτεϊνών, βιταμινών, αμινοξέων, μετάλλων.

Για την πρωταρχική πρόληψη καρδιακών παθήσεων, συνιστώνται δισκία που περιέχουν ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα. Κανονικοποίηση της πήξης του αίματος, τα φάρμακα Cardiomagnyl, Aspekard, Godasal, Aspirin Cardio προλαμβάνουν θρόμβους αίματος. Το Riboxin συμβάλλει στη βελτίωση της θρέψης του μυοκαρδίου, η επίδρασή του ενισχύεται όταν συνδυαστεί με την Cocarboxylase.

Βιταμίνες

Οι βιταμίνες της ομάδας F (αραχιδονικό, λινελαϊκό οξύ) αναστέλλουν την ανάπτυξη πλακών στα αγγεία. Η πυριδοξίνη (βιταμίνη Β6) διεγείρει λιπιδικές διεργασίες, μειώνει τα επίπεδα χοληστερόλης, βελτιώνει την μυοκαρδιακή εννεύρωση. Το απαιτούμενο σύμπλεγμα αυτών των ουσιών περιέχει πολυβιταμίνες "Biovital", "Doppelgerts Cardiovital". Οι βιταμίνες για την καρδιά σε δισκία μπορούν να αντικαταστήσουν τα συστατικά τροφίμων που περιέχονται στο ελαιόλαδο, τα αποξηραμένα βερίκοκα, τα καρύδια, τα φρέσκα ψάρια.

Παρασκευάσματα καλίου και μαγνησίου

Τα χάπια καρδιάς που περιέχουν κάλιο και μαγνήσιο, βελτιώνουν τον τροφισμό του μυοκαρδίου, επιταχύνουν τον χρόνο διέλευσης των καρδιακών παλμών, μειώνουν το ιξώδες του αίματος. Επιλεκτικά επηρεάζοντας τις μεμβράνες, τα παρασκευάσματα καλίου σε δισκία ενεργοποιούν το μεταβολισμό, προάγουν τον κορεσμό ενέργειας του μυοκαρδίου. Panangin, Asparkam, Kudesan, Pamaton, Asparaginat χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία καρδιακών παθήσεων.

Θρέψτε το σώμα με κάλιο και μαγνήσιο θα βοηθήσουν τα τρόφιμα που περιέχουν βόειο κρέας, όσπρια, καρότα, κολοκύθα, ψητές πατάτες, μαύρη σταφίδα, αποξηραμένα φρούτα. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να μειωθεί η κατανάλωση αλατιού κουζίνας, λιπαρών τροφίμων και ζάχαρης. Καφές ποτά, τσάι θα πρέπει να προετοιμαστεί ένα μικρό φρούριο, αλλιώς η επίδραση των δισκίων καλίου θα ισοπεδωθεί, το επιθυμητό αποτέλεσμα δεν θα λειτουργήσει.

Καρδιακά φάρμακα

Η δυσλειτουργία του μυοκαρδίου διορθώνεται με χάπια καρδιάς με συγκεκριμένη εστία δράσης. Το σύνδρομο του πόνου αντιμετωπίζεται με αντι-αγγειακά φάρμακα, τα αντιαρρυθμικά φάρμακα εξομαλύνουν την αγωγιμότητα. Η καρδιακή ανεπάρκεια απαιτεί ενίσχυση της συσταλτικότητας των μυϊκών ινών, αύξηση του αγγειακού τόνου, βελτίωση της εκροής των φλεβών. Ο συχνός παλμός υποδεικνύει ένα μεγάλο φορτίο του μυοκαρδίου, των καρδιακών γλυκοσίδων, των διουρητικών φαρμάκων.

Από τον πόνο στην καρδιά

Ο πόνος στην καρδιά είναι ένα ανησυχητικό σημάδι που απαιτεί τη συμβουλή του καρδιολόγου. Ο οξύς πιεστικός πόνος, μια αιχμηρή αίσθηση καψίματος πίσω από το στέρνο, σας κάνουν να σκεφτείτε τη στηθάγχη. που εκτείνεται κάτω από την ωμοπλάτη, στον αριστερό ώμο - για έμφραγμα του μυοκαρδίου. Ένα άτομο με τέτοια συμπτώματα χρειάζεται επείγουσα περίθαλψη. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τι πρέπει να κάνετε για τον πόνο στην καρδιά πριν την άφιξη του γιατρού. Πρέπει να δώσετε ένα χάπι "Ασπιρίνη" και "Νιτρογλυκερίνη" κάτω από τη γλώσσα. Ο πόνος θα πρέπει να υποχωρήσει μετά από 5 λεπτά, αν δεν περάσει - "Νιτρογλυκερίνη" θα πρέπει να δοθεί και πάλι, μόνο μέχρι τρία δισκία μπορούν να καταναλωθούν.

Αρρυθμία

Η διόρθωση των διαταραχών του ρυθμού φαρμάκου βασίζεται στη βελτίωση της αγωγιμότητας και της διέγερσης του μυοκαρδίου. Λαμβάνοντας χάπια απαιτεί ατομική επιλογή και δοσολογία, μπορεί να χρειαστείτε ένα συνδυασμό φαρμάκων. Πρέπει να πιουν αυστηρά σύμφωνα με το σχήμα. Για να αποφασίσετε πώς να χειριστείτε την κολπική μαρμαρυγή της καρδιάς, πρέπει να προσδιορίσετε τον τύπο της διαταραχής του ρυθμού. Παρασκευάζονται σκευάσματα μαγνησίου (οροτικό, θειικό).

Η ανθεκτική αρρυθμία μπορεί να αντιμετωπιστεί με δισκία "Etmozin", "Propafenon". Οι σταθερές διαταραχές της αγωγιμότητας διορθώνονται από τα "Atenolol", "Bisoprolol". Η αμιωδαρόνη βοηθά στην αφαίρεση της κοιλιακής μαρμαρυγής. Η μυοκαρδιακή δυστροφία στους ηλικιωμένους, η οποία συνοδεύεται από μείωση της διέγερσης, είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, είναι δυνατόν να θεραπευθεί κάπως ο ασθενής, αλλά είναι αδύνατο να αποκατασταθεί η λειτουργία του καρδιακού μυός. Οι καρδιακές βιταμίνες για αρρυθμίες περιλαμβάνονται σε μια περιεκτική θεραπεία για τη βελτίωση του τροφισμού.

Καρδιακά χάπια: μια λίστα με φάρμακα που ενισχύουν την καρδιά

Τα χάπια καρδιάς είναι ένα από τα καλύτερα φάρμακα στην αλυσίδα φαρμακείων. Οι διαδεδομένες καρδιαγγειακές παθολογίες, το επίπεδο θανατηφόρου έκβασης απαιτούν την έγκαιρη διάγνωση και διόρθωση της κατάστασης του ασθενούς. Η επιλογή μιας αποτελεσματικής θεραπείας για στεφανιαία νόσο ή αρτηριακή υπέρταση είναι το κύριο καθήκον ενός γιατρού καρδιολογίας. Χαρακτηριστικά της ατομικής πορείας της παθολογίας απαιτούν την επιλογή ενός επαρκούς και ασφαλούς συνδυασμού φαρμάκων για το καρδιαγγειακό σύστημα.

Κατάλογος των ναρκωτικών για την καρδιά και τα χαρακτηριστικά τους

Καρδιακά φάρμακα σωστές διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος. Η επίδραση των φαρμάκων καθορίζεται από την κατηγορία: μερικές επηρεάζουν τις μυοκαρδιακές ίνες, άλλες - την κατάσταση των αγγείων.

Αναμενόμενες φαρμακολογικές επιδράσεις των φαρμάκων:

• αντιγήνιο - μείωση και πρόληψη της ανάπτυξης του πόνου.
• αντιαρρυθμικά - σταματώντας τη διακοπή της καρδιάς.
• αντιϋπερτασικά - βελτίωση της γενικής ευημερίας του ασθενούς (μέσω της αφαίρεσης των συμπτωμάτων υψηλής αρτηριακής πίεσης).
• αυξημένη ανοχή στην άσκηση.
• μειώνοντας τον κίνδυνο θανάτου λόγω δυσλειτουργίας του καρδιαγγειακού συστήματος (ο σημαντικότερος στατιστικός δείκτης της αποτελεσματικότητας των φαρμάκων).

Χάπια πίεσης

Η θεραπεία της υπέρτασης έχει ως στόχο τον έλεγχο της πορείας και την πρόληψη των ξαφνικών αυξήσεων ("άλματα") στην αρτηριακή πίεση. Ένα σημαντικό χαρακτηριστικό της θεραπείας είναι η συνέπεια και η αλληλεπίδραση του ασθενούς με τον γιατρό: περιοδικές εξετάσεις, ένα μήνυμα επιδείνωσης, καθημερινή παρακολούθηση δεικτών.

Σύγχρονοι φαρμακολογικοί παράγοντες ελαχιστοποιούν την ποσότητα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται, επομένως τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα είναι:

• επιβραδυνόμενη μορφή - με παρατεταμένη δράση εντός 12-24 ωρών (λόγω της αργής απελευθέρωσης της δραστικής ουσίας).
• συνδυασμένα μέσα με αρκετά δραστικά συστατικά στο δισκίο.

Συνεχής φαρμακευτική αγωγή, η οποία οδηγεί σε σταθερή μείωση του δείκτη διαστολικής πίεσης κατά 5-6 mm Hg. Art, μειώνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου κατά 40% σε διάστημα πέντε ετών.

Ο γιατρός επιλέγει το φάρμακο ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του ασθενούς, την ύπαρξη ταυτόχρονων ασθενειών. Η πρώτη γραμμή θεραπείας περιλαμβάνει πέντε κατηγορίες φαρμάκων. Οι ενδείξεις για τη χρήση μεμονωμένων ομάδων παρουσιάζονται στον πίνακα:

Ενδείξεις για το διορισμό

• γήρας του ασθενούς.
• απομονωμένη συστολική υπέρταση (αυξημένη "ανώτερη" τιμή).
• σημάδια κατακράτησης υγρών στο σώμα (διόγκωση ιστών, πτωχά άκρα).
• κλινική συμφορητικής κυκλοφοριακής ανεπάρκειας.
• μειωμένη λειτουργία νεφρικής διήθησης.
• οστεοπορωτικές μεταβολές (επιβεβαιωμένες ακτινογραφικά)

Αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (αναστολείς ΜΕΑ)

• κυκλοφοριακή ανεπάρκεια.
• σακχαρώδης διαβήτης.
• ισχαιμική καρδιοπάθεια (CHD).
• έμφραγμα του μυοκαρδίου (ιστορικό).
• καρωτιδική αθηροσκλήρωση;
• υπερτροφία της αριστερής κοιλίας (αιμοδυναμικά σημαντική).
• χρόνια νεφρική νόσο (CKD)

Αργή αναστολείς καναλιού ασβεστίου (BMCC)

• μεσήλικες ασθενείς.
• απομονωμένη συστολική υπέρταση.
• αθηροσκλήρωση των καρωτιδικών και στεφανιαίων αρτηριών.
• διαταραχές του ρυθμού (υπερκοιλιακές ταχυκαρδίες, εξισυσώματα)

Αναστολείς υποδοχέων αγγειοτενσίνης-2

• ταυτόχρονη καρδιαγγειακή παθολογία.
• περίοδος μεταφύτευσης.
• διαβήτη τύπου 2,
• παροξυσμική κολπική μαρμαρυγή (κολπική μαρμαρυγή);
• υπερτροφία της αριστερής κοιλίας.
• σοβαρές παρενέργειες (βήχας) κατά τη λήψη αναστολέα ΜΕΑ

• νεαρή ηλικία των ασθενών.
• κυκλοφοριακή ανεπάρκεια.
• αυξημένη δραστηριότητα της συμπαθητικής κατανομής του αυτόνομου νευρικού συστήματος.
• κολπικά και κοιλιακά εκχυλίσματα ·
• υπερθυρεοειδισμός

Μία αποτελεσματική δόση επιλέγεται χρησιμοποιώντας μια τιτλοποίηση - μια αργή άνοδο ή μείωση, υπό τον έλεγχο της ευημερίας του ασθενούς και της αρτηριακής πίεσης. Η μέση θεραπευτική δοσολογία, ο μηχανισμός δράσης και τα χαρακτηριστικά των συνταγογραφούμενων φαρμάκων παρουσιάζονται στον πίνακα:

Με την αναποτελεσματικότητα, την παρουσία σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών από αυτά τα φάρμακα, συνιστάται η χρήση φαρμάκων δεύτερης γραμμής. Ομάδες φαρμάκων εναλλακτικής θεραπείας:

• αναστολείς άλφα αδρενοϋποδοχέα (Κλονιδίνη, Clofelin);
• αλκαλοειδή (φυτικά εκχυλίσματα) rauwolfia.
• κεντρικοί αγωνιστές άλφα-2 ("Guanfacin", "Methyldopa").
• αγωνιστές υποδοχέα ιμιδαζόλης ("Μοξονιδίνη").
• άμεσους αναστολείς ρενίνης ("αλισκιρένη").

Φάρμακα αρρυθμίας

Η αρρυθμία αντιμετωπίζεται με διάφορες κατηγορίες φαρμάκων που επηρεάζονται από το δυναμικό δράσης (ώθηση που προκύπτει από την PD), την αγωγιμότητα και τον αυτοματισμό του καρδιακού ρυθμού.

Στην πράξη, χρησιμοποιούνται τέσσερις ομάδες παραγόντων με επιρροή στη δραστηριότητα των διαύλων ιόντων καρδιομυοκυττάρων:

• γρήγοροι αποκλειστές διαύλων νατρίου:
  • 1Α - αύξηση της διάρκειας της διέγερσης, επιβράδυνση της αγωγιμότητας.
  • 1B - συντομεύστε το δυναμικό δράσης, εμποδίστε τη διέλευση του παλμού μέσω των ινών.
  • 1 C - δεν επηρεάζουν τη διάρκεια του δυναμικού, επιβραδύνουν την αγωγιμότητα.

• β-αποκλειστές - περιορίζουν την επίδραση του συμπαθητικού νευρικού συστήματος στην καρδιά: επιβραδύνουν τον αυτοματισμό του sinoatrial κόμβου, μειώνουν την αγωγιμότητα της σύνδεσης AV,

• φάρμακα που επιμηκύνουν ομοιόμορφα το δυναμικό δράσης και την περίοδο της μη αντανακλαστικότητας ("μη ευαισθησία των καρδιομυοκυττάρων στους εισερχόμενους παλμούς").
• οι αναστολείς αργών διαύλων ασβεστίου - παρατείνουν το PD, αναστέλλουν τη διέγερση των παλμών.

Οι πιο χρησιμοποιούμενες ομάδες φαρμάκων, εμπορικές ονομασίες και η μέση θεραπευτική δόση παρουσιάζονται στον πίνακα:

Επιπλέον, για τη θεραπεία αρρυθμιών χρησιμοποιούνται φάρμακα που δεν περιλαμβάνονται στις παραπάνω ομάδες:

• οι καρδιακές γλυκοσίδες που χρησιμοποιούνται για την αύξηση της αντοχής των συσπάσεων και της εξαφάνισης των παθολογικών παλμών (στην κολπική μαρμαρυγή και στο κολπικό πτερυγισμό, υπερκοιλιακές ταχυκαρδίες).
• τα παρασκευάσματα καλίου και μαγνησίου - εξαιτίας της σταθεροποίησης του μεταβολισμού των ηλεκτρολυτών εξαλείφουν επιθέσεις υπερ-και κοιλιακών ταχυκαρδιών. Εκπρόσωποι της ομάδας - "Asparkam", "Panangin", ανάλογα,
• Οι αναστολείς ΜΕΑ είναι αποτελεσματικοί για κοιλιακές αρρυθμίες.

Ταμεία από οίδημα

Οίδημα - ένα σημάδι συσσώρευσης υγρού στους ιστούς του σώματος. Ο αργός μεταβολισμός, η διαταραχή της μεταφοράς (με παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος), η απέκκριση (νεφρική νόσο) οδηγούν στην ανάπτυξη πτωχρότητας και οίδημα μαλακών ιστών. Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα συμβαίνει σε τέτοιες περιοχές του σώματος:

• τα πόδια και τα πόδια (το υγρό συσσωρεύεται λόγω της βαρύτητας).
• μια περιοχή κάτω από τα μάτια όπου οίδημα νεφρικής προέλευσης εντοπίζεται συχνότερα.
• κοιλιακή και θωρακική κοιλότητα στην οποία συσσωρεύεται υγρό στις ασθένειες του ήπατος, σε μη αντιρροπούμενες συνθήκες του καρδιαγγειακού συστήματος, σε κακοήθεις όγκους.

Η συσσώρευση υγρού στην ενδοκρανιακή κοιλότητα λόγω της αυξημένης αγγειακής διαπερατότητας, η τοξική βλάβη συχνά οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς.

Για την εξάλειψη του οιδήματος και την απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού από το σώμα, τα διουρητικά - διουρητικά χρησιμοποιούνται στην κλινική πρακτική. Ανάλογα με τον μηχανισμό δράσης, την επίδραση στον μεταβολισμό των ηλεκτρολυτών και τη σοβαρότητα του αποτελέσματος, διακρίνονται οι ακόλουθες κατηγορίες:

Μειώνει την επαναπορρόφηση (απορρόφηση του υγρού) από τον αυλό των νεφρικών σωληναρίων

Εκφρασμένο διουρητικό αποτέλεσμα

Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται ως ανοσοενισχυτική θεραπεία για αρτηριακή υπέρταση, για την εξάλειψη των σημείων οφθαλμολογικής παθολογίας, για τη σταθεροποίηση της κατάστασης των ασθενών με ενδοκρινολογικό προφίλ.

Για την παροχή επείγουσας φροντίδας, τα διουρητικά loopback χρησιμοποιούνται με ταχεία και έντονη δράση, τα οποία παράγονται με τη μορφή διαλύματος για ενδοφλέβια ένεση.

Θεραπεία επώδυνων επιθέσεων και δύσπνοια

Το πιο συνηθισμένο παράπονο των ασθενών του καρδιολογικού νοσοκομείου είναι ο πόνος πίσω από το στέρνο, ο οποίος εμφανίζεται μετά από σωματική άσκηση («στηθάγχη», στηθάγχη). Σε αυτούς τους ασθενείς, συχνά στις τσέπες των τσαντών, σακακιών και σακακιών, υπάρχουν φάρμακα «πρώτων βοηθειών» για την ανακούφιση μιας επίθεσης, η οποία συνοδεύεται από τον πόνο που συμπιέζεται και τον φόβο του θανάτου.

Η εμφάνιση ενός συμπτώματος σχετίζεται με την εξασθένιση της ροής του αίματος στις στεφανιαίες αρτηρίες, την έλλειψη οξυγόνου στον καρδιακό μυ. Φαρμακολογική ταξινόμηση των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη διακοπή και την πρόληψη των εγκεφαλικών επεισοδίων:

• νιτρικά άλατα - περιφερειακά αγγειοδιασταλτικά - ένα μέσο επέκτασης του αυλού των αιμοφόρων αγγείων, βελτιώνοντας τη ροή του αίματος στις στεφανιαίες αρτηρίες. Μειώστε την προφόρτιση στην καρδιά λόγω της εναπόθεσης αίματος στο φλεβικό σύστημα. Γρήγορη και έντονη επίδραση. Η πιο συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια είναι η κεφαλαλγία:
  • "Νιτρογλυκερίνη" - 0,5 mg (εφάπαξ δόση).
  • "Νιτροσορβίδιο" - 20 mg.
  • "Trinitrolong" (μορφή απελευθέρωσης με μακροχρόνια δράση, που χρησιμοποιείται για την πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων) - 2-4 mg.
• Αναστολείς καναλιού IF. Το αντιαγγελέφιο αποτέλεσμα οφείλεται στη μείωση της συχνότητας και της αντοχής των συστολών της καρδιάς, μια βελτίωση στη ροή αίματος της στεφανιαίας:
  • "Ivabradine" - 10-15 mg / ημέρα.
• ενεργοποιητές διαύλων καλίου, επέκτασης του κύριου και περιφερειακού αρτηριακού αγγείου:
  • Nicorandil - 40 mg / ημέρα.
• Μεταβολικοί παράγοντες που αυξάνουν την αντίσταση του μυοκαρδίου στην υποξία (με σωματική άσκηση), βελτιώνουν την παροχή οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών σε μυϊκές ίνες, τον εγκέφαλο:
  • "Τριμεταζιδίνη" ("Preductal") - αλλάζει τον μεταβολισμό στην κατανάλωση γλυκόζης και όχι λιπαρών οξέων, διατηρώντας παράλληλα μια προσφορά μορίων ενέργειας ΑΤΡ. Το μόνο μέσο με αποδεικτικά στοιχεία.
  • Η "ρανολαζίνη" είναι ένας αναστολέας διαύλου νατρίου που ενεργοποιείται κατά τη διάρκεια ισχαιμίας ιστών. Μειώνει τα σημάδια της υποξίας, αποτρέπει την εμφάνιση καρδιακής προσβολής.

Τα πιο χρησιμοποιημένα για πρώτη βοήθεια για χάπια στηθάγχης είναι τα νιτρικά. Σε περίπτωση έντονης κεφαλαλγίας, η "νιτρογλυκερίνη" συνταγογραφείται μαζί με το "Validol" (αποσπασματικό αποτέλεσμα, μείωση της έντασης των συμπτωμάτων). Το συνιστώμενο υποκατάστατο είναι το Molsidomine, με παρόμοιο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Μία δόση 2-8 mg.

Η εμφάνιση δυσφορίας πίσω από το στέρνο δεν συνδέεται πάντοτε με την εξασθενημένη ροή αίματος στις στεφανιαίες αρτηρίες. Ο κατάλογος των πιθανών αιτιολογικών παραγόντων του καρδιακού πόνου:

1. Μυοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα - μη ειδική φλεγμονή των μυϊκών ινών ή των τοιχωμάτων του περικαρδίου (συχνά δύο έως τρεις εβδομάδες μετά από πονόλαιμο). Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση αντιφλεγμονωδών, αντιβακτηριακών και αντιικών παραγόντων.
2. Δυσορμονική καρδιομυοπάθεια (σε περίπτωση παθολογίας του θυρεοειδούς αδένα, ωοθηκών) - απαιτεί διαβούλευση με έναν ενδοκρινολόγο.
3. Κοιλιακή υπερτροφία του μυοκαρδίου (για παράδειγμα, σε αθλητές): όσο μεγαλύτερη είναι η μυϊκή μάζα, τόσο μεγαλύτερη είναι η κατανάλωση οξυγόνου.
4. Νευροκυκλοφορικό - δυστονία και νευρώσεις που προκαλούνται από εξασθένηση της λειτουργίας του περιφερικού νευρικού συστήματος. Στη θεραπεία χρησιμοποιήστε "Validol", "Corvalol", "Glycine".
5. Οστεοχονδρωσία της αυχενικής και θωρακικής σπονδυλικής στήλης.
6. Ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα (για παράδειγμα, πεπτικό έλκος) που μιμούνται την καρδιαγγειακή παθολογία.

Η εξάλειψη του πόνου σε τέτοιες περιπτώσεις απαιτεί μια ολοκληρωμένη διάγνωση και επιλογή της αιτιολογικής και παθολογικής θεραπείας.

Το κύριο σύμπτωμα της δυσλειτουργίας του καρδιακού μυός είναι η δύσπνοια, η ένταση της οποίας καθορίζει τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς. Σε καρδιαγγειακές παθήσεις, η τακτική χρήση φαρμάκων μειώνει τη σοβαρότητα της δυσκολίας στην αναπνοή, του θωρακικού πόνου και του οιδήματος.

Έλεγχος παλμών

Ο παλμός είναι ένα από τα βασικά χαρακτηριστικά του καρδιαγγειακού συστήματος, το οποίο αντικατοπτρίζει την αποτελεσματικότητα της λειτουργίας άντλησης και την επάρκεια της αιμοδυναμικής στις περιφερειακές αρτηρίες.

Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ο γιατρός αξιολογεί:

1. Συμμετρία - η διαφορά στο αριστερό και το δεξί χέρι υποδηλώνει τις ανωμαλίες της δομής (θρόμβο, πλάκα, απόφραξη), που απαιτούν χειρουργική επέμβαση.
2. Ρυθμός - παραβιάσεις διορθωμένες από αντιαρρυθμικά μέσα.
3. Συχνότητα (κανονική 60-80 / λεπτό). Ρυθμίστε τον αριθμό κτύπων με τη βοήθεια των BAB, BMKK (με γρήγορο καρδιακό παλμό). Σπάνιος παλμός (μικρότερος από 40) - η βραδυκαρδία απαιτεί τεχνητό βηματοδότη.
4. Τάση - καθορίστε την κατάσταση του αρτηριακού τοιχώματος. Ένας σκληρός παλμός είναι χαρακτηριστικός της υπερτασικής ασθένειας και ένας ήπιος παλμός με αιμοδυναμική ανεπάρκεια. Για τη θεραπεία του τελευταίου, χρησιμοποιούνται προσαρμογόνα - "Εκχύλισμα λεμονιού", "Βάμμα Echinacea".

Το φαινόμενο του "παλμικού ελλείμματος" (ο αριθμός των καρδιακών παλμών δεν συμπίπτει με τις διακυμάνσεις στα τοιχώματα της περιφερικής αρτηρίας) είναι χαρακτηριστικό της κολπικής μαρμαρυγής, στην οποία χρησιμοποιούνται καρδιακές γλυκοσίδες.

Συμπληρώματα ζύμωσης και χοληστερόλης

Η κανονικοποίηση των ρεολογικών ιδιοτήτων του αίματος (διατήρηση μιας υγρής κατάστασης) και η πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος είναι η κύρια προϋπόθεση για την πρόληψη των επιπλοκών της ισχαιμικής καρδιοπάθειας.

Στην κλινική πρακτική χρησιμοποιούνται τέτοια παρασκευάσματα απελευθέρωσης αίματος για την καρδιά:

• αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες - μειώνουν την ικανότητα των αιμοπεταλίων να κολλήσουν μεταξύ τους και με το τοίχωμα της αρτηρίας:
  • "Ακετυλοσαλικυλικό οξύ" ("Ασπιρίνη") - 75-150 mg / ημέρα.
  • "Κλοπιδογρέλη" - 75-325 mg / ημέρα.
  • "Tikagreol" ("Brilinta") - 90 mg / ημέρα.
• αντιπηκτικά - προλαμβάνουν θρόμβους αίματος μέσω του αποκλεισμού των ενζύμων πλάσματος:
  • "Rivaroxaban" ("Xarelto") - 20-30 mg / ημέρα.
  • "Βαρφαρίνη" - 2-6 mg / ημέρα (υπό τον έλεγχο ενός coagulogram - εβδομαδιαία).

Το αλκοόλ ενισχύει τη δράση των αντιπηκτικών από το στόμα. Για την πρόληψη της αιφνίδιας αιμορραγίας, δεν συνιστάται η κατανάλωση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας

Η διαταραχή του μεταβολισμού των λιπιδίων με αύξηση του επιπέδου της ολικής χοληστερόλης, μια ανισορροπία των λιποπρωτεϊνών είναι ένας από τους παράγοντες κινδύνου για την αθηροσκλήρωση (με συστηματική αγγειακή βλάβη), την υπέρταση και την IHD.

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη διόρθωση διαταραχών του μεταβολισμού του λίπους:

• Αναστολείς της αναγωγάσης του HMG-CoA (στατίνες) - καταστολή της σύνθεσης της ενδογενούς χοληστερόλης: σιμβαστατίνη, ροσουβαστατίνη, ατορβαστατίνη, πραβαστατίνη,
• απομονώματα χολικών οξέων - επιταχύνουν το μεταβολισμό και τη χρήση του λίπους: "Questran", "Cholestyramine"?
• νικοτινικό οξύ - αναστέλλει τη λιπόλυση: "Νιασίνη", "Ενδουρακίνη".
• φιβράτες - μειώνουν την παραγωγή λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας (LDL, το πιο αθηρογόνο): "Φαινοφιμπράτη", "Gemfibrozil", "Bezafibrat".
• αναστολείς της απορρόφησης χοληστερόλης στα έντερα: "Ezetimibe", "Esoterol";
• μονοκλωνικά αντισώματα σε υποδοχείς LDL: Alirocumab.

Μεταβολική θεραπεία και μελδόνιο

Η μεταβολική θεραπεία είναι ένα από τα συστατικά της σύνθετης θεραπείας, η οποία στοχεύει στην ομαλοποίηση του μεταβολισμού στους κατεστραμμένους μυοκαρδιακούς ιστούς (μετά από καρδιακή προσβολή).

Οι κύριες επιπτώσεις των ναρκωτικών:

• μέτρια διάταση του αυλού των στεφανιαίων αρτηριών.
• βελτίωση της παροχής αίματος στους ιστούς.
• μείωση της ζήτησης οξυγόνου (όταν κάνετε σωματικές ασκήσεις).

Τα μέσα ενισχύουν την επίδραση των φαρμάκων πρώτης γραμμής, προορίζονται για μακρόχρονη χρήση και χαρακτηρίζονται από ασφάλεια για το σώμα (μικρός αριθμός ανεπιθύμητων ενεργειών).

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την ενίσχυση του μυοκαρδίου:

• "Thiotriazolin" είναι ένας συνθετικός παράγοντας που χρησιμοποιείται για την «προστασία» του ήπατος και των καρδιακών κυττάρων.
• Το Riboxin είναι ο πρόδρομος του ΑΤΡ.
• "Προαγγειακή" (δραστική ουσία - τριμεταζιδίνη).
• "Meldonium" - επιταχύνει την ανταλλαγή λιπαρών οξέων και άνθρακα, σταθεροποιεί τις ενεργειακές διεργασίες στα καρδιομυοκύτταρα, διαστέλλει τις στεφανιαίες αρτηρίες και μειώνει την περιοχή νέκρωσης κατά τη διάρκεια της ισχαιμίας.
• Η «κοκαρβοξυλάση» (συνένζυμο βιταμίνης Β1) - εξαλείφει τα συμπτώματα του μαυρίσματος σε ασθενείς που χρησιμοποιούν οινόπνευμα.
• "Actovegin" - ενισχύει το αγγειακό τοίχωμα, βελτιώνει την κατάσταση του ήπατος στην κίρρωση.

Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει το επίπεδο των ηλεκτρολυτών. Το κάλιο και το μαγνήσιο που χρειάζονται για την εργασία της καρδιάς περιέχονται σε ξηρούς καρπούς (σταφίδες, αποξηραμένα βερίκοκα, σύκα).

Τα μεταβολικά χάπια καρδιάς συνταγογραφούνται συχνότερα στην περίοδο ανάρρωσης του ασθενούς. Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα και τα φυτικά φάρμακα χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία καρδιακών ασθενών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Προετοιμασία της "πρώτης βοήθειας": τι πρέπει να είναι στο σπίτι στον πυρήνα

Το καρδιαγγειακό σύστημα, όπως το αναπνευστικό σύστημα, θεωρείται ζωτικής σημασίας. Η οξεία αποτυχία συνδέεται με υψηλό κίνδυνο θνησιμότητας του ασθενούς. Ως εκ τούτου, υπάρχουν αλγόριθμοι για την παροχή βοήθειας έκτακτης ανάγκης στην ανάπτυξη δυσλειτουργιών.

Οι προετοιμασίες για το "ασθενοφόρο" στο σπίτι με καρδιακές παθήσεις παρουσιάζονται στον πίνακα: